患者，男，51岁，1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年来发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现（）。

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• 患者，男，51岁，1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年来发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。根据目前病情哪种治疗为首选（）

  A . A.加大卡马西平剂量 B . B.行三叉神经病变支撕脱术 C . C.2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭 D . D.三叉神经病变支95%乙醇局部注射 E . E.三叉神经病变支射频电凝术

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。三叉神经痛临床表现中哪项正确？（）

  A . 单侧性 B . 发作性 C . 间歇性 D . 触发性 E . 不稳定性 F . 原发性三叉神经痛有明确的神经定位体征

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。偏头痛常有一些诱发因素，其中有（）。

  A . 药物作用：如普萘洛尔，维拉帕米等 B . 激素作用：如排卵 C . 睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多 D . 饮食因素：如富含亚硝酸盐的肉类 E . 行为和环境因案：强光注视，闪烁的灯光 F . 心理因素：紧张、应激释放（如周末、休假等）

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• 患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。三叉神经痛治疗方案中正确的是（）

  A . A.三叉神经痛药物治疗主要采用抗癫痫药物，其中以卡马西平为首选药物 B . 若抗癫痫药物治疗无效可选择抗痉挛药物及多巴胺受体激动剂 C . 药物治疗效果欠佳或不耐受时，可采用神经阻滞治疗 D . 对于三叉神经任何一支或多支疼痛者均可选择半月神经节药物或射频毁损术 E . 外科手术治疗多采用微血管减压术

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• 患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。如何明确何种原因造成患者残余疼痛症状（）

  A . A.颞颌关节X线片 B . 丁卡因试验 C . 口腔科医师协助诊断 D . 颅脑CT E . 暂不做处理，观察2～3天注意患者疼痛变化情况

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• 患者，男，51岁，1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年来发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。该患者应诊断为（）。

  A . A.三叉神经第Ⅰ支痛 B . 三叉神经第Ⅱ支痛 C . 三叉神经第Ⅲ支痛 D . 三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛 E . 三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者三又神经痛累及神经为≥叉神经第几支？（）

  A . Ⅰ、Ⅱ B . Ⅰ C . Ⅰ、Ⅲ D . Ⅱ E . Ⅱ、Ⅲ F . Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。关于偏头痛的治疗原则哪项正确？（）

  A . 尽量去除头痛诱发因素 B . 偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法 C . 偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗 D . 首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等 E . 治疗应注意个体化 F . 偏头痛的治疗分为发作期的治疗和预防性的治疗

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• 患者，男，51岁，1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年来发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现（）

  A . A.皮肤潮红 B . B.皮肤粗糙、色素重 C . C.皮肤光亮 D . D.色素斑增多 E . E.皮肤破溃

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。三叉神经痛治疗方案中哪项正确？（）

  A . 对于三叉神经任何一支或多支疼痛者均可选择半月神经节药物或射频毁损术 B . 三叉神经痛药物治疗主要采用抗癫痫药物，其中以卡马西平为首选药物 C . 药物治疗效果欠佳或不耐受时，可采用神经阻滞治疗 D . 若抗癫痫药物治疗无效可选择抗痉挛药物巴氯芬 E . 外科手术治疗多采用微血管减压术 F . 多巴胺受体激动剂在其他药物治疗无效时可以试用

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。三叉神经痛疾病以下特点中正确的是（）。

  A . 三叉神经是脑神经痛中最常见的类型 B . 该病多见于中老年人 C . 以累及第Ⅰ、第Ⅱ支三叉神经多见 D . 女性发病略多于男性 E . 该病典型表现为每次发作持续1秒～2分钟 F . 日常生活如说话、刷牙、咀嚼、洗脸均可有诱发疼痛发作

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• 患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。目前该患者诊断考虑三叉神经痛，需做何检查进一步明确诊断（）

  A . A.肌电图 B . 颅脑CT C . 血常规 D . 颈椎CT E . 肝肾功能

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。偏头痛预防治疗常见的药物有（）。

  A . 5-HT2受体拮抗剂 B . α受体阻滞剂 C . 抗癫痫药物 D . 三环类抗抑郁药 E . COX-2抑制剂 F . VitC

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• 患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。三叉神经痛疾病以下特点中哪项是正确的（）

  A . A.该病多见于中老年人 B . 女性发病略多于男性 C . 以累及Ⅰ、Ⅱ支三叉神经多见 D . 三叉神经是脑神经痛中最常见的类型 E . 该病典型表现为每次发作持续1秒到2分钟 F . 日常生活如说话、刷牙、咀嚼、洗脸均可诱发疼痛发作

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种，包括（）。

  A . 可能为偏头痛前期的儿童属期综合征 B . 无先兆偏头痛 C . 散发性偏瘫性偏头痛 D . 有先兆偏头痛 E . 视网膜性偏头痛 F . 偏头痛并发症

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。如何明确何种原因造成患者残余疼痛症状？（）

  A . 颅脑CT B . 颞颌关节X线片 C . 口腔科医师协助诊断 D . 丁卡因试验 E . 暂不做处理，观察2～3天注意患者疼痛变化情况 F . 脑电图检查

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• 患者，男，51岁，1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年来发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。该患者应诊断为（）

  A . A.三叉神经第支痛 B . 三叉神经第Ⅱ支痛 C . 三叉神经第Ⅲ支痛 D . 三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛 E . 三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

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• 患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。三叉神经痛临床表现中正确的是（）

  A . A.发作性 B . 触发性 C . 间歇性 D . 单侧性 E . 不稳定性 F . 原发性三叉神经痛有明确的神经定位体征

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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。目前该患者诊断考虑三叉神经痛，需做哪项检查进一步明确诊断？（）

  A . 颈椎CT B . 肌电图 C . 血常规 D . 颅脑CT E . 肝肾功能 F . 脑电图

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• 患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。经完善辅助检查，目前患者已诊断明确，进一步治疗措施正确的是（）

  A . A.继续服用卡马西乎，可增加治疗剂量至0.3，tid，必要时可加用止痛药物 B . B.选择加用其他抗癫痫药物，如迭力、氯硝安定、苯妥英钠等 C . C.可选择半月神经节射频毁损术 D . D.可选择眶下神经阻滞术 E . E.首先考虑外科手术治疗

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• 患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者三叉神经痛累及神经为三叉神经第几支（）

  A . A.Ⅰ B . Ⅱ C . Ⅰ、Ⅲ D . Ⅰ、Ⅱ E . Ⅱ、Ⅲ

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• 患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40℃，无恶心、呕吐，曾就诊于当地医院，予以“利巴韦林（）

  A．睾丸脓肿 B．败血症 C．胰头癌 D．胰腺假性囊肿 E．胰腺脓肿 F．肝脓肿G. 腮腺脓肿

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