关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是（）

相似题目

• 食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括（）

  A . 食管的解剖特点 B . 食管血供呈节段性 C . 食管癌组织细胞坏死 D . 吻合口张力太大 E . 感染

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• 患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）

  A . A.如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持 B . 早期给予高热量以保证应急需要 C . 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养 D . 可考虑免疫调节调控炎症 E . 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

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• 有关食管癌术后吻合口瘘，下列不正确的是（）

  A . A.X线检查可明确诊断 B . B.吻合口血运差是主要原因 C . C.胸胃坏死穿孔，由于胃血运丰富，故可保守治疗 D . D.多发生在术后5～7天 E . E.一旦发生，需立即应用广谱抗生素

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• 吻合口瘘的临床表现有（）

  A . 呼吸困难 B . 胸腔积液 C . 全身中毒症状 D . 胸闷 E . 心悸

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• 为什么食管癌术后易发生吻合口瘘?

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• 患者，女，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。术后第7d，病人出现呼吸困难，T38．8℃，血WBC5×109／L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与其无关的因素是（）

  A . A.感染 B . 吻合口张力过大 C . 营养不良 D . 食管无浆膜覆盖 E . 输入液量过多

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• 患者，男性，69岁，食管癌术后五天，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、气短，体温38℃，怀疑吻合口瘘，哪一种方法最能准确判定（）。

  A . 胸部平片X照像 B . 食道钡餐与X线检查 C . 胸穿抽出混浊液体 D . 食管镜检 E . CT检查

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• 有关食管癌术后吻合口瘘，下列不恰当的是（）

  A . X线检查可明确诊断 B . 吻合口血运差是主要原因 C . 胸胃坏死穿孔，由于胃血运丰富，故多可保守治疗 D . 多发生在术后5～7天 E . 一旦发生，需立即应用广谱抗生素

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• 患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）

  A . A.如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持 B . 早期给予高热卡以保证应急需要 C . 因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养 D . 可考虑免疫调理调控炎症 E . 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

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• 食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）

  A . A.1～3天 B . B.4～8天 C . C.5～10天 D . D.8～14天 E . E.10～20天

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• 患者，女，45岁，食管癌术后第7天，突发高热、呼吸困难，经诊断为吻合口瘘，其原因不包括（）。

  A . 食管无浆膜，肌纤维呈纵行走向 B . 食管血液供应呈节段性 C . 吻合口张力过大 D . 胃肠减压管刺激 E . 感染、营养不良

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• 食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括（）。

  A . 营养不良 B . 感染 C . 吻合口张力大 D . 食管切除过多 E . 食管本身的解剖特点

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• 女，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。术后第7天，病人出现呼吸困难，T：38.8℃，血WBC计数为15×10/L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与以下因素无关的是（）。

  A . A.食管无浆膜覆盖 B . 吻合口张力过大 C . 营养不良 D . 感染 E . 输入液量过多

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• 患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）

  A . 呼吸音减弱 B . 胸腔积液 C . 脓毒血症 D . 胸腔闭式引流液有食物残渣 E . 白细胞2.8×10 ／L

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• 患者，男性，69岁，食管癌术后五天，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、气短，体温38℃，怀疑吻合口瘘，哪一种方法最能准确判定（）

  A . 胸部平片x照像 B . 食道钡餐与X线检查 C . 胸穿抽出混浊液体 D . 食管镜检 E . CT检查

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• 为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意（）

  A . 减少吻合口张力 B . 注意保持胃网膜右血管弓完整性 C . 食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的 D . 注意食管残端的血液供应也很重要 E . 避免过度揉搓胃底而影响血供

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• 试述吻合口瘘的护理措施。

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• 男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。

  A . A.食管壁无浆膜覆盖 B . 吻合口张力大 C . 感染 D . 营养不良 E . 每日进食次数太多

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• 肠吻合口瘘的表现有（）

  A . 吞咽困难 B . 呼吸困难 C . 心率加快 D . 疼痛

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• 食管癌术后禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻合口瘘。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是（）。

  A . 指导病人练习深呼吸 B . 口腔清洁 C . 营养支持 D . 经鼻胃管冲洗食管及胃 E . 给予病人口服抗生素溶液

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• 食管术后吻合口瘘的主要临床表现?

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• 食管癌术后吻合口瘘的发生率一般在:（)

  A．0.1 B．0.03 C．0.2 D．0.3

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• 直肠癌术中预防吻合口瘘的措施有（）

  A．保护性造口 B．术中预防性抗生素的使用 C．留置肛管 D．以上全选

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