某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）

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• 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有（）。

  A . A.法洛三联症 B . 法洛五联症 C . 巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征（EisenmengersyndromE. D . 右心室双出口 E . 主动脉窦瘤 F . 永存动脉干

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• 老视眼会随着年龄的增长而越来越重。

  A . 正确 B . 错误

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• 患儿，男，4岁。2岁时在当地医院诊断为“法洛四联症”，近年来青紫越来越重，而医生体检发现杂音越来越轻，家长向护士咨询其原因，护士的正确解释是（）。

  A . 右向左分流减少 B . 肺动脉狭窄有所减轻 C . 肺动脉狭窄越来越重 D . 肺动脉漏斗部痉挛减轻 E . 主肺动脉之间形成侧支循环

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• 小儿注意力随年龄增长，注意时间越来越长，5~6岁时，注意时间为（）

  A . 15min B . 20min C . 25min D . 30mi

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• 男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。最有可能的诊断是以下哪一项()

  A . A．脂肪瘤 B . B．畸胎瘤 C . C．脊膜膨出 D . D．海绵头血管瘤 E . E．脊髓脊膜膨出

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• 男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。若不治疗，病情严重时可导致以下哪一项()

  A . A．水死亡 B . B．双下肢瘫 C . C．重度脑积 D . D．同位截瘫 E . E．尿、便失禁及双足畸形

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• 男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。该病常合并以下哪一项()

  A . A．Arnold-Chiari畸形 B . B．Dandy-Walker畸形 C . C．HoloprosenCephaly畸形 D . D．Lisseneephaly畸形 E . E．Robinson综合征

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• 患儿男性，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。本病人最可能的诊断为（）

  A . A.结膜皮样肿 B . 结膜皮样脂肪瘤 C . 结膜乳头状瘤 D . 结膜血管瘤 E . 角结膜上皮原位癌

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• 3岁患儿，出生后右面部见有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。诊断应是（）

  A . 葡萄酒色斑 B . 海绵状血管瘤 C . 蔓状血管瘤 D . 皮脂腺囊肿 E . 毛细血管瘤

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• 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有（）。

  A . A.发绀为主要临床表现 B . 肺动脉瓣听诊区第二心音增强 C . 房间隔缺损 D . 室间隔缺损 E . 主动脉增宽 F . 主动脉前移骑跨于室间隔之上 G . 肺动脉狭窄 H . 右心室肥厚

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• 男孩，8个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁最有可能的诊断是（）

  A . A.脊膜膨出 B . 畸胎瘤 C . 脂肪瘤 D . 脊髓脊膜膨出 E . 海绵头血管瘤

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• 患儿男性，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。最可能的诊断是（）。

  A . A.结膜皮样肿 B . 结膜皮样脂肪瘤 C . 结膜乳头状瘤 D . 结膜血管瘤 E . 角结膜上皮原位癌

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• 男孩，8个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁该病常合并（）

  A . A.Dandy-Walker畸形 B . Arnold-Chiari畸形 C . Holoprosencephaly畸形 D . Lissencephaly畸形 E . Robinson综合征

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• 6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。家长诉说：患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病，近年来发绀越来越重，而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象（）

  A . A.支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环 B . 肺动脉狭窄有所减轻 C . 左向右分流减少 D . 肺动脉狭窄显著加重 E . 右向左分流减少

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• 男孩，8个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁要明确诊断最有意义的检查是（）

  A . A.X线摄片 B . B超 C . CT D . MRI E . 穿刺

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• 男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项()

  A . A．X线摄片 B . B．B超 C . C．MRI D . D．CT E . E．穿刺

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• 患儿，男性，1岁。生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，诊断为法洛四联症。患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）.

  A . A.肺动脉高压 B . 缺氧发作 C . 脑出血 D . 脑栓塞 E . 心力衰竭

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• 男孩，8个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁若不治疗，病情严重时可导致（）

  A . A.重度脑积水 B . 尿、便失禁及双足畸形 C . 双下肢瘫 D . 同位截瘫 E . 死亡

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• 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现，叙述正确的有（）。

  A . A.右心室流出道切面，可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜 B . 右心室流出道局部狭窄时，在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室 C . 右心室流出道记录到双期湍流频谱 D . 右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号 E . 肺动脉瓣增厚，开放受限 F . 肺动脉干狭窄 G . 胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率

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• 患儿，男，2岁。自出生后角膜缘颞下方生长一黄白色肿物，随年龄而逐渐增大，其表面有细毛，最可能诊断为（）

  A . 浆细胞瘤 B . 皮样瘤 C . 脂肪瘤 D . 炎性肉芽肿 E . 结膜皮样脂瘤

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• 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有A、发绀为主要临床表现

  B、肺动脉瓣听诊区第二心音增强 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损 E、主动脉增宽 F、主动脉前移骑跨于室间隔之上 G、肺动脉狭窄 H、右心室肥厚 关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现，叙述正确的有A、右心室流出道切面，可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜 B、右心室流出道局部狭窄时，在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室 C、右心室流出道记录到双期湍流频谱 D、右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号 E、肺动脉瓣增厚，开放受限 F、肺动脉干狭窄 G、胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率 需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有A、法洛三联症 B、法洛五联症 C、巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征（Eisenmenger syndrome） D、右心室双出口 E、主动脉窦瘤 F、永存动脉干

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