患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕,视物成双,1周后走路、持物不稳,说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重,当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化,治疗无效。患者月经正常,无不规则阴道出血,无腹痛、腹胀。查体:一般检查无异常,意识清楚,双眼旋转性眼震,眼底未见异常,构音障碍,四肢肌力正常,肌张力低,双手快速轮替摇摆不灵活,指鼻不准,跟膝胫试验不稳,龙贝格征睁闭眼均不稳;深、浅感觉无异常,四肢腱反射减低,双侧病理反射未引出。()

A.副肿瘤性周围神经病 B.卵巢癌小脑转移 C.副肿瘤性小脑变性 D.副肿瘤性脑炎 E.脑梗死 F.代谢性脑病

时间:2024-01-16 13:49:57

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