男，50岁，车祸致骨盆骨折，现患者神志淡漠，肢体湿冷、呼吸浅速，血压80/60mmHg，脉搏123次/分，尿量减少。132.此时患者的病理生理改变主要是（）

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是（）。

  A . A.静脉注射哌替啶50mg止痛 B . 静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg C . 置入胃管，吸引胃内容物 D . 静脉注射西咪替丁20mg E . 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

  A . A.心功能不全 B . B.有效循环血量严重不足 C . C.容量血管过度收缩 D . D.血管通透性增加 E . E.动-静脉短路

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• 患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。患者引起休克的原因可能是（）

  A . A.失血 B . 心包填塞 C . 神经源性休克 D . 张力性气胸 E . 以上均有可能

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

  A . A.硬膜外麻醉 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）。

  A . 抢救开始时 B . 休克控制后 C . 决定手术 D . 手术后 E . 病情进一步恶化

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）

  A . A.抢救开始时 B . B.休克控制后 C . C.决定手术前 D . D.手术后 E . E.病情进一步恶化

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者的情况是（）

  A . A.未发生休克 B . 休克虚脱期 C . 休克代偿期 D . 中度休克期 E . 重度休克期

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）

  A . A.脑缺氧 B . 胃反流 C . 肠梗阻 D . 麻醉药物过量 E . 胸段脊神经阻滞

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• 男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。患者的诊断是（）

  A . A.失血性休克 B . 过敏性休克 C . 高排低阻型休克 D . 心源性休克 E . 神经源性休克

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• 男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）

  A . A.硬膜外阻滞 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 患者男，60岁。车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg），诊断为（）。

  A . 轻度低血容量性休克 B . 中度低容量性休克 C . 重度低血容量性休克 D . 中度感染性休克 E . 重度感染性休克

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• 男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备错误的是（）

  A . A.可静脉注射哌替啶50mg止痛 B . 可静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg C . 置入硬质粗胃管，吸引胃内容物 D . 可静脉注射西咪替丁20mg E . 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）

  A . A.应用收缩血管药 B . B.补充血容量 C . C.纠正酸中毒 D . D.增强心肌收缩力 E . E.应用扩血管药物

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• 患者男，60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，诊断（）

  A . 轻度低血容量性休克 B . 中度低血容量性休克 C . 重度低血容量性休克 D . 中度感染性休克 E . 以上都不是

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• 患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。医嘱要求的饮食属于（）。

  A . A.基本饮食 B . 治疗饮食 C . 要素饮食 D . 鼻饲饮食 E . 试验饮食

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者的情况是（）。

  A . 未发生休克 B . 休克虚脱期 C . 休克代偿期 D . 中度休克期 E . 重度休克期

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为（）。

  A . 心功能不全 B . 有效循环血量严重不足 C . 容量血管过度收缩 D . 血管通透性增加 E . 动-静脉短路

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用（）。

  A . A.阿托品 B . 东莨菪碱 C . 山莨菪碱 D . 氢溴酸东莨菪碱 E . 格隆溴铵

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。该患者的情况是A、未发生休克

  B、休克虚脱期 C、休克代偿期 D、中度休克期 E、重度休克期 该患者循环系统的主要病理生理改变为A、心功能不全 B、有效循环血量严重不足 C、容量血管过度收缩 D、血管通透性增加 E、动-静脉短路 对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素A、抢救开始时 B、休克控制后 C、决定手术前 D、手术后 E、病情进一步恶化 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是A、应用收缩血管药 B、补充血容量 C、纠正酸中毒 D、增强心肌收缩力 E、应用扩血管药物

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• 男，50岁，车祸致骨盆骨折，现患者神志淡漠，肢体湿冷、呼吸浅速，血压80／60mmHg，脉搏123次／分，尿量减少。

  此时患者的病理生理改变主要是 A.呼吸功能障碍 B.凝血功能障碍 C.心功能障碍 D.肾功能障碍 E.微循环功能障碍

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。以下哪种符合其循环系统的病理生理改变（）

  A.血容量相对过多 B.容量血管收缩过度 C.严重血容量不足 D.心功能不全 E.肾功能急性衰竭

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• 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90/60mmHg，中心静脉压lmmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

  A．心功能不全 B．有效循环血量严重不足 C．容量血管过度收缩 D．血管通透性增加 E．动-静脉短路

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