女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是（）

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• 女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）

  A . 甲状腺功能亢进症状加重 B . 甲状腺功能亢进术后感染 C . 甲状腺功能亢进危象 D . 甲状腺功能亢进危象前期 E . 甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻

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• 病历摘要：患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。从麻醉的观点来看，甲状腺功能亢进最危险的并发症是（）

  A . A.动脉硬化 B . 心动过速 C . 对热不能耐受 D . 肌肉无力 E . 心功能代偿不全

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• 女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。经过术前准备，尚不符合手术条件的是（）

  A . A.基础代谢率降至+20%以下 B . 脉搏降至100次／分以下 C . 体重增加 D . 甲状腺大小不变，震颤，可闻及柔和吹风样杂音 E . 精神状态稳定，甲亢症状基本消失

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• 患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适（）。

  A . A.全身麻醉 B . 针刺麻醉 C . 硬膜外麻醉 D . 局部麻醉 E . 颈丛阻滞

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• 女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是（）

  A . A.颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定 B . 每日晨测基础代谢率 C . 口服硫氧嘧啶类药物加碘剂 D . 口服普萘洛尔 E . 术前常规应用阿托品

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• 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是发生了（）。

  A . A.急性肾上腺皮质功能减退危象 B . 甲亢危象 C . 菌血症 D . 高渗性非酮症高血糖昏迷 E . 过敏反应

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• 女性，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃，脉搏128次／分。最可能发生的手术并发症是（）。

  A . A.窒息 B . 甲状腺危象 C . 缺氧 D . 术中失血过多 E . 血容量不足

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• 患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。出现上述情况后，应采用何种措施（）。

  A . A.复方碘溶液2～4ml静脉滴注 B . 吸氧 C . 降温 D . 毛花苷C0.4mg静脉滴注 E . 以上措施同步进行

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• 女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时，患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀，引流口少许渗血。此时应立即（）

  A . A.静脉注射地塞米松 B . 面罩给氧 C . 送手术室拆去缝线探查 D . 气管插管 E . 紧急气管切开

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• 女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是（）

  A . A.卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜 B . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜 C . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜 D . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜 E . 卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜

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• 女性，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃，脉搏128次／分。正确的紧急处理措施是（）。

  A . A.镇静、吸氧、维持体液平衡 B . 给予普萘洛尔 C . 冬眠疗法配合物理降温 D . 口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾 E . 以上都是

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• 患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平（）。

  A . A.大于120次／分 B . 100～120次／分 C . 90～100次／分 D . 60～80次／分 E . 小于60次／分

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• 女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是（）。

  A . A.颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定 B . B.每日晨测基础代谢率 C . C.口服硫氧嘧啶类药物加碘剂 D . D.口服普萘洛尔 E . E.术前常规应用阿托品

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• 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是发生了（）

  A . A.急性肾上腺皮质功能减退危象 B . 甲亢危象 C . 菌血症 D . 高渗性非酮症高血糖昏迷 E . 过敏反应

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• 患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）

  A . A.全身麻醉 B . 针刺麻醉 C . 硬膜外麻醉 D . 局部浸润麻醉 E . 颈丛阻滞

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• 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。下列紧急处理措施中，不宜采取（）

  A . A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物 B . 先测定T 、T ，确定诊断后再行相应处理 C . 应用β受体阻滞药 D . 应用糖皮质激素 E . 物理降温，人工冬眠

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• 患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为（）

  A . A.卢戈氏碘液 B . 普萘洛尔 C . 他巴唑 D . 他巴唑+普萘洛尔 E . 卢戈氏碘+普萘洛尔

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• 女性，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃，脉搏128次／分。最可能发生的手术并发症是A、窒息

  B、甲状腺危象 C、缺氧 D、术中失血过多 E、血容量不足 正确的紧急处理措施是A、镇静、吸氧、维持体液平衡 B、给予普萘洛尔 C、冬眠疗法配合物理降温 D、口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾 E、以上都是

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• 患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110／分，血压128／72mnlHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。

  该患者麻醉前用药应禁用 A．苯巴比妥钠 B．异丙嗪 C．芬太尼 D．阿托品 E．咪达唑仑

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