患者，男，32岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38℃，脉搏88次／分。最可能是（）

相似题目

• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295%进一步的处理可选择（）。

  A . A.控制血压至正常水平 B . 控制心率不宜过快 C . 做心肌酶学检查 D . 做全导联心电图检查 E . 给催醒药使患者清醒

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• 患者，男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次／分。该患者腹腔引流管的护理，正确的是（）。

  A . A.妥善固定，避免脱落 B . 保持引流通畅 C . 观察引流量及性质 D . 每日定时冲洗引流管 E . 严格掌握拔管指征

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• 患者男，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏90次／分，最可能是（）

  A . 肺部感染 B . 泌尿道感染 C . 伤口感染 D . 切口感染 E . 吸收热

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• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95%进一步的麻醉处理是（）。

  A . A.做动脉穿刺置管，行直接动脉压监测 B . 做中心静脉穿刺置管，行CVP监测 C . 辅助局麻下完成手术 D . 辅助静脉异丙酚下完成手术 E . 改用全身麻醉下继续手术

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• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295%患者可能出现了什么紧急情况（）。

  A . A.麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症 B . 肺栓塞 C . 高血压引起了脑出血 D . 急性心肌缺血 E . 硬膜外阻滞平面过广

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• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95%进一步的处理可选择（）。

  A . A.控制血压至正常水平 B . 控制心率不宜过快 C . 做心肌酶学检查 D . 做全导联心电图检查 E . 给催醒药使患者清醒

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• 患者男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1、L2穿刺头向置管，给予试验量2%利多卡因5ml，3分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）。

  A . 立即一次性追加2%利多卡因8～10ml B . 立即一次性追加2%利多卡因5ml C . 继续观察5分钟后作决定 D . 先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量 E . 立即追加1.5%利多卡因2～8ml

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• 患者，男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次／分。术后进食的指征是（）。

  A . A.腹胀消失 B . 肛门排气 C . 术后2~3天 D . 胃肠减压吸出液减少 E . 无恶心、呕吐

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• 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）。

  A . A.顺行切除法逐块切除肿瘤 B . 逆行切除法逐块切除肿瘤 C . 垂直点切法逐块切除肿瘤 D . 直接将肿瘤进行气化 E . 直接从肿瘤基底部切除肿瘤

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• 患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日，患者体温38.1℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

  A . 半坐卧位 B . 屈膝仰卧位 C . 右侧卧位 D . 头高足低位 E . 端坐卧位

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• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295%此时应做何紧急处理（）。

  A . A.紧急气管插管 B . 保证纯氧吸入 C . 迅速提升血压至正常水平 D . 降低心率 E . 暂停手术操作

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• 某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液（含肾）8ml，数分钟后病人心跳呼吸骤停。最可能的原因是（）

  A . 局麻药对心脏的毒性 B . 迷走反射 C . 心肌梗塞 D . 全脊麻 E . 局麻药误入血管中毒反应

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• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295%进一步的麻醉处理是（）。

  A . A.做动脉穿刺置管，行直接动脉压监测 B . 做中心静脉穿刺置管，行CVP监测 C . 辅助局麻下完成手术 D . 辅助静脉异丙酚下完成手术 E . 改用全身麻醉下继续手术

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• 女性，38岁，70kg。糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药。手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。术中复查血糖为7．0mmol/L，未做其他处理，手术顺科。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。可能的原因是（）

  A . A.术中输液不足 B . 术前停药过晚 C . 术中输注糖水过多 D . 术中输入氯化钠过少 E . 术后补液不及时

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• 女性，38岁，70kg。糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药。手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。术中复查血糖为7．0mmol/L，未做其他处理，手术顺科。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。可能的诊断为（）。

  A . A.高血糖酮性昏迷 B . 高渗性高血糖昏迷 C . 低血糖昏迷 D . 低钠血症 E . 以上都不是

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• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95%ECG示ST段明显压低，选择下列何种处理为宜（）。

  A . A.静脉注射多巴胺2～5mg B . 静脉注射多巴酚丁胺2～5mg C . 静脉注射去氧肾上腺素100～200μg D . 静脉注射艾司洛尔20～50mg E . 静脉持续注射硝酸甘油0.3～1μg/（kg·min）

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• 某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1％利多卡因和0．2％地卡因混合液（含肾上腺素）8ml，数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是（）

  A . A.局麻药对心脏的毒性 B . 迷走反射 C . 心肌梗死 D . 全脊椎麻醉 E . 局麻药误入血管中毒反应

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• 患者男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1、L2穿刺头向置管，给予试验量2％利多卡因5ml，3分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）

  A . 立即一次性追加2％利多卡因8～10ml B . 立即一次性追加2％利多卡因5ml C . 继续观察5分钟后作决定 D . 先追加2％利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量 E . 立即追加1.5％利多卡因2～8ml

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• 患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295%ECG示ST段明显压低，选择下列何种处理为宜（）。

  A . A.静脉注射多巴胺2～5mg B . 静脉注射多巴酚丁胺2～5mg C . 静脉注射去氧肾上腺素100～200μg D . 静脉注射艾司洛尔20～50mg E . 静脉持续注射硝酸甘油0.3～1μg/（kg·min）

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• 患者，男性，36岁，昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分，最可能是（)。A．肺部

  患者，男性，36岁，昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分，最可能是()。 A．肺部感染 B．泌尿道感染 C．伤口感染 D．吸收热 E．切口感染

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• 患者，男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次／分。术后进食的指征是A、腹胀消失

  B、肛门排气 C、术后2~3天 D、胃肠减压吸出液减少 E、无恶心、呕吐 该患者腹腔引流管的护理，正确的是A、妥善固定，避免脱落 B、保持引流通畅 C、观察引流量及性质 D、每日定时冲洗引流管 E、严格掌握拔管指征

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• 患者，男，58岁，70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖（-），术中复查血糖为7.0mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。该病人昏迷的可能原因为A、高血糖酮性昏迷

  B、高渗性非酮症高血糖昏迷 C、低血糖昏迷 D、低钠血症 E、糖尿病自主神经系统病变 应立即采取的治疗方案是A、立即静脉滴注5%葡萄糖盐水500ml B、立即静脉滴注5%葡萄糖1000ml C、立即静脉滴注胰岛素10U D、立即缓慢注射3%氯化钠液150ml E、立即静脉推注50%葡萄糖液40ml 经处理后患者清醒，但检测血糖为15.3mmol/L，应采取的治疗方案为A、应静脉滴注普通胰岛素5～10U，30～40min后复查 B、应静脉滴注普通胰岛素2～3U，30～40min后复查 C、立即皮下注射胰岛素8U D、立即口服优降灵 E、不作处理，继续观察 发生低血糖的主要原因是A、术中输液不足 B、术前停药过晚 C、术中输注糖水过少 D、手术麻醉刺激 E、术中血糖监测不及时

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• 患者，男，32岁，体重72kg。建筑工人，开放性股骨骨折，患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉，因此选用硬膜外麻醉下行骨折切开复位内固定术。给予2%利多卡因3ml后，出现血压测不出、发绀和呼吸停止。

  患者出现这种症状最可能的原因是（）。A.癫痫发作 B.全脊麻 C.出血性休克 D.药液注入血管内 E.蛛网膜下腔出血 治疗此并发症应当（）。A.迅速静脉补液 B.升压药维持血压 C.气管插管给氧 D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸 E.以上都是 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 马某，男，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38℃，脉搏88次/min，最可能是（）

  A．肺部感染 B．泌尿道感染 C．伤口感染 D．吸收热 E．切口感染

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