患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。输血的目的是什么（）。

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理（）。

  A . A.热敷注射部位 B . 提高输液瓶 C . 调整针头方向 D . 重新穿刺 E . 换输液管

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• 患者男，66岁。主因上消化道大出血住院治疗，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134μmol/L，动脉血pH7.36，血糖11.6mmol/L，尿酮体正常。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.糖尿病酮症酸中毒 B . 急性呼吸窘迫综合征 C . 心力衰竭 D . 肺水肿 E . 乳酸酸中毒

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• 患者女，18岁，未婚，于停经2个月后阴道出血20余天未净，今晨突然晕倒，家属送来，平素月经周期为10+d/2～6个月。体格检查：血压为90/60mmHg，脉搏120次/min。肛诊：子宫正常大小，略软。B型超声宫腔内膜线无异常，血红蛋白50g/L，尿妊娠试验（-），考虑此患者出血的最大可能性是（）

  A . 黄体功能不全 B . 子宫内膜脱落不全 C . 无排卵型功血 D . 甲状腺功能亢进 E . 不全流产

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。输血过程中，患者全身发痒，出现荨麻疹，可能发生了何种反应（）。

  A . A.变态反应 B . 中毒反应 C . 溶血反应 D . 发热反应 E . 空气栓塞

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。患者的血压是（）。

  A . A.低血压 B . 低血压Ⅰ型 C . 正常血压 D . 高血压 E . 高血压Ⅰ型

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。输血过程中，患者全身发痒，出现荨麻疹，可能发生了何种反应()

  A . A．变态反应 B . B．中毒反应 C . C．溶血反应 D . D．发热反应 E . E．空气栓塞

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• 患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。 该患者最不可能出现的检查结果是（）

  A . 尿钠增高 B . 尿渗透压降低 C . 尿沉渣镜检可见少量红、白细胞 D . 尿颗粒管型 E . 血尿素/血肌酐比例升高

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• 患者男，66岁。主因上消化道大出血住院治疗，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134μmol/L，动脉血pH7.36，血糖11.6mmol/L，尿酮体正常。下一步应进行的检查是（）

  A . A.肝功能 B . 血乳酸 C . 心电图 D . X线胸片 E . 超声检查

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。输血的目的是什么()

  A . A．补充血容量 B . B．增加白蛋白 C . C．补充抗体 D . D．控制感染 E . E．补充热量

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。应选用的血制品种类（）。

  A . A.全血 B . 白蛋白 C . 浓缩血小板悬液 D . 血浆 E . 洗涤白细胞

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。患者的血压是()

  A . A．低血压 B . B．低血压Ⅰ型 C . C．正常血压 D . D．高血压 E . E．高血压Ⅰ型

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• 患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.肾前性少尿 B . 急性肾小管坏死 C . 急性间质性肾炎 D . 尿路梗阻 E . 肾动脉栓塞

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• 患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是（）。

  A . 静脉输注新鲜全血 B . 静脉补充氯化钾 C . 血液透析 D . 静脉滴注呋塞米 E . 静脉滴注碳酸氢钠

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• 患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。 该患者最可能的诊断是（）

  A . 肾前性少尿 B . 急性肾小管坏死 C . 急性间质性肾炎 D . 尿路梗阻 E . 肾动脉栓塞

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• 患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。患者输血的目的主要是（）。

  A . A.补充血容量 B . 增加血红蛋白 C . 补充凝血因子 D . 增加白蛋白 E . 增加白细胞

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• 患者女，28岁。因宫外孕输卵管破裂造成大出血，现处于休克状态，需紧急输血，下列配型合格的献血者中最佳的是（）

  A . 女性，38岁，医生，因甲状腺切除终身服用药物替代治疗 B . 女性，50岁，教师。过敏体质 C . 男性，30岁，个体商人，在2个月前献血200ml D . 男性，60岁，大学教师 E . 男性，22岁。在读大学生

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• 李某，女，28岁，停经45天，阴道少量出血10天，下腹疼痛2天，但逐渐减轻，或头晕神疲，舌质淡，苔薄白，脉细缓。血压95/60mmHg，腹部有压痛及反跳痛，妇检阴道少量血污，宫颈抬举痛，子宫稍大于正常，质偏软，子宫左后方可触及界限不清的包块，触痛。中医证型是宫外孕（）

  A . 未破损型 B . 已破损型 C . 已破损休克型 D . 已破损不稳定型 E . 包块型

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。应选用的血制品种类()

  A . A．全血 B . B．白蛋白 C . C．浓缩血小板悬液 D . D．血浆 E . E．洗涤白细胞

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• 患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()

  A . A．热敷注射部位 B . B．提高输液瓶 C . C．调整针头方向 D . D．重新穿刺 E . E．换输液管

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• 患者，女，34岁，宫外孕破裂出血，拟急诊手术。血压70/40mmHg，脉搏125次／分，面色苍白。此时应立即进行的处理是A、麻黄碱提高血压

  B、β受体阻滞药降低心率 C、快速补充有效循环血量 D、进行全身麻醉诱导 E、镇静、镇痛 适宜的麻醉方法为A、腰麻 B、气管内全身麻醉 C、硬膜外麻醉 D、腰-硬联合麻醉 E、骶管阻滞 诱导时不宜使用的药物是A、芬太尼 B、氯胺酮 C、硫喷妥钠 D、依托咪酯 E、琥珀胆碱

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• 患者，女，28岁。停经56天，下腹痛1天入院，诊断宫外孕。现面色苍白，手足湿冷，血压80/50mmHg，心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。

  该患者ASA级别是（）。A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅱ E D.Ⅳ E E.Ⅴ E 对该患者，最佳的麻醉选择是（）A.腰麻 B.硬膜外麻醉+全麻 C.硬膜外麻醉 D.腰硬联合麻醉 E.全麻 该患者的术前准备错误的是（）。A.静脉滴注多巴胺 B.开放静脉快速补液 C.吸氧 D.导尿 E.静脉注射β受体阻断剂 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，女，22岁。发热待查收住入院。体格检查:体温39.8℃,脉搏122次/分,呼吸28次/分，血压108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）

  A．做好入院护理评估 B．向患者介绍病室环境 C．备好急救药品及物品 D．填写住院病历和有关护理表格 E．立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

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