男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）

相似题目

• 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是（）

  A . A.CRF兴奋试验 B . 小剂量地塞米检抑制试验 C . ACTH兴奋试验 D . 大剂量地塞米松抑制试验 E . 甲吡酮试验

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• 有关库欣(Cushing)综合征合并病理骨折的描述，哪项是错误的()

  A . A．好发于椎体和肋骨 B . B．骨折后骨痂形成良好 C . C．骨痂X线表现多显示为绒毛状 D . D．骨折愈合时间延迟 E . E．多合并骨质疏松

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• 男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣综合征复发。患者有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）

  A . 放疗 B . 再次肾上腺手术 C . 酮康唑治疗 D . 安体舒通治疗 E . 降压治疗、补钾

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• 库欣（Cushing）综合征患者半数以上存在精神症状，以下哪项一般不会出现（）

  A . 认知障碍 B . 幻觉、妄想 C . 人格解体 D . 抑郁状态 E . 典型的愉悦心境

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• 库欣综合征（Cushing’s syndrome）

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• 诊断库欣综合征（Cushing综合征）最有意义的检查是（）

  A . 地塞米松抑制试验 B . 甲吡酮试验 C . 赛庚啶试验 D . ACTH兴奋试验 E . 螺内酯试验

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• 患者，男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）

  A . 再次肾上腺手术 B . 放疗 C . 酮康唑治疗 D . 安体舒通治疗 E . 降压治疗补钾

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• 库欣（Cushing）综合征中最常见类型为（）。

  A . 肾上腺皮质腺瘤 B . 肾上腺皮质癌 C . Cushing病 D . 异位ACTH综合征 E . Meador综合征

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• 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）。

  A . 改气管插管为气管切开 B . 防止呕吐 C . 预防性使用抗生素 D . 定时吸痰 E . 选择性胃肠道脱污染，避免应用H 受体阻滞药

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• 库欣综合征(Cushing’s syndrome)

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• 患者女性，23岁，大学生因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压，来院就医，经医师检查诊断为库欣综合征，该患者较为突出的护理诊断是()

  A . A．自我形象紊乱 B . B．有受伤的危险 C . C．有感染的危险 D . D．活动无耐力 E . E．体液过多

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• 患者，男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染。主要采取的措施为（）

  A . 选择经鼻气管插管 B . 每日更换人工鼻 C . 预防性使用抗生素 D . 应用一次性吸痰管 E . 半卧位

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• 患者，女，50岁。因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。患者有慢性心衰史2年。应首先选择的治疗是（）

  A . 呋塞米 B . 化疗 C . 氢氯噻嗪治疗 D . 酮康唑治疗 E . 少量肾上腺皮质激素

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• 高血压疑有以下疾病时应做哪些检查确定。库欣(Cushing)综合征()嗜铬细胞瘤()多囊肾()

  A . A．尿17-羟、17-酮类固醇 B . B．尿VMA(3-甲基-4羟苦杏仁酸) C . C．血浆肾活性 D . D．尿醛固酮 E . E．肾超声波

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• 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）

  A . 改气管插管为气管切开 B . 防止呕吐 C . 预防性使用抗生素 D . 定时吸痰 E . 选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药

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• 男性，44岁。因高处坠落致多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。

  问题1：为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要（） A．严格无菌操作、器械的消毒灭菌 B．隔离 C．空气消毒 D．地板、墙壁消毒 E．吸痰 问题2：内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（） A．胃肠道和口咽部定植菌 B．皮肤定植菌 C．胆道定植菌 D．会阴部定植菌 E．体癣等皮肤真菌 问题3：为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（） A．预防性应用广谱抗生素 B．改气管插管为气管切开 C．避免应用H₂受体阻滞剂以防止胃液pH升高，及试用选择性胃肠道脱污染 D．防止呕吐 E．提高患者免疫力如注射免疫球蛋白

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• 患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为A、库欣病复发

  B、原发性肾上腺皮质功能减退症 C、垂体ACTH分泌大腺瘤 D、纳尔逊综合征（Nelsonsyndrome） E、垂体ACTH分泌微腺瘤 根据症状，最不可能出现的检查结果是A、ACTH明显升高 B、血N-POMC明显升高 C、血β-促脂素明显升高 D、血氢化可的松升高 E、血钾升高

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• 患者，女，23岁。因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180／100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是

  A．鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果 B．使用低蛋白饮食 C．给予高热量饮食 D．食物中添加辛辣品，刺激食欲 E．低钙饮食

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• 患者，男，52岁。5年前因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切。现因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣综合征复发，患者有慢性心力衰竭病史2年。应首先选择的治疗是（）

  A．再次肾上腺手术 B．放疗 C．酮康唑治疗 D．螺内酯治疗 E．降压治疗、补钾

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• 女性，30岁，因肥胖、乏力2年就诊，查体：满月脸、痤疮、多毛，诊断为库欣综合征，该病的病因（)

  A、肾上腺皮质亢进 B、自身免疫 C、病毒 D、促肾上腺激素分泌亢进 E、胰腺素分泌亢进

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• 郭女士，25岁。因满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹入院，诊断为库欣综合征。该病人主要的护理诊断/问题是（）

  A．肥胖 B．消瘦 C．皮肤的改变 D．身体外形改变 E．身体意象紊乱

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