病毒性心肌炎的心电图多见（）

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为（）

  A . A.心源性休克 B . 充血性心力衰竭 C . 频发室性早搏 D . 阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E . Ⅱ度房室传导阻滞

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• 患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。https://assets.asklib.com/psource/14405531692299100.jpg

  A . 右心室流出道 B . 右心室心尖部 C . 左心室心底部 D . 左心室心尖部 E . 右心室间隔部

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• 病毒性心肌炎心电图检查缺乏特异性，动态观察非常重要()

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，65岁，冠心病心绞痛5年，今夜突起心前区剧烈疼痛，心电图诊断为急性心肌梗死。急性心梗病人发生心律失常，多发生在起病1～2d，各种心律失常中以何种最多见（）

  A . A.房性期前收缩 B . 交界性期前收缩 C . 阵发性房颤 D . 室性心律失常 E . 束支传导阻滞

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为()

  A . A．心源性休克 B . B．充血性心力衰竭 C . C．频发室性早搏 D . D．阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E . E．Ⅱ度房室传导阻滞

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• 患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s） https://assets.asklib.com/psource/2015090209132617328.jpg 经检查明确为病毒性心肌炎后，下列错误的治疗是（）

  A . A.山莨菪碱 B . B.异丙肾上腺素 C . C.地高辛 D . D.肾上腺皮质激素 E . E.安装临时人工心脏起搏器

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• 男性，17岁，病毒性心肌炎导致的全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断的主要依据是（）

  A . ST-T鱼钩样下移 B . 出现U波 C . Q-T间期缩短 D . P-P间期延长 E . 房速伴2：1传导阻滞

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。此病例下列哪项治疗措施不正确（）

  A . A.静脉滴注大剂量维生素C B . 静脉滴注肾上腺皮质激素 C . 及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺 D . 纠正心律失常 E . 使用血管扩张剂如硝普钠

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是()

  A . A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B . B．从患儿粪便中分离出病毒 C . C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D . D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E . E．从患者的血液中分离到病毒

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。此病例下列哪项治疗措施不正确()

  A . A．静脉滴注大剂量维生素C B . B．静脉滴注肾上腺皮质激素 C . C．及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺 D . D．纠正心律失常 E . E．使用血管扩张剂如硝普钠

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• 患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s） https://assets.asklib.com/psource/2015082718383339115.jpg 经检查明确为病毒性心肌炎后，下列错误的治疗是（）

  A . A.山莨菪碱 B . B.异丙肾上腺素 C . C.地高辛 D . D.肾上腺皮质激素 E . E.安装临时人工心脏起搏器

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• 男性，16岁，因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊，心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎，对诊断和预后判断意义最大的措施是（）。

  A . 核素心肌显像 B . 超声心动图 C . 心内膜下心肌活检 D . 右心导管检查 E . 磁共振显像

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• 男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性Ⅱ度房室传导阻滞，呈文氏现象；心率为48次／min，此时处理是（）

  A . 人工心脏起搏 B . 异丙肾上腺素静脉点滴 C . 激素治疗 D . 维持原治疗 E . 干扰素治疗

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• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是（）

  A . A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B . 从患儿粪便中分离出病毒 C . 恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D . 免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E . 从患者的血液中分离到病毒

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• 患者男，30岁。急性病毒性心肌炎，心功能Ⅰ～Ⅱ级。入院时心电图为窦性心律，第３天心电图见加速性心室自主节律。对该类心律失常，最常见的情况是（）

  A . 心室夺获、室性融合波常出现于该心律失常的开始与终止时 B . 常合并另一种类型的室性心动过速 C . 心室颤动的发生率高 D . 导致明显血流动力学障碍，须紧急处理 E . 其预后与持续性心动过速相仿

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• 能作为病毒性心肌炎的临床诊断依据的心电图改变有（）

  A . 窦房传导阻滞 B . 多源室性期前收缩 C . 室性并行期前收缩 D . 窦性心动过速 E . 二度房室传导阻滞

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• 男性，16岁，因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊．心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎，对诊断和预后判断意义最大的措施是（）。

  A . 核素心肌显像 B . 超声心动图 C . 心内膜下心肌活检 D . 右心导管检查 E . 磁共振显像

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• 男性，20岁，急性病毒性心肌炎住院2周，24h动态心电图监测结果：Ⅲ度房室传导阻滞，心率为40次／min，此时处理是（）

  A . 人工心脏起搏 B . 异丙肾上腺素静脉点滴 C . 激素治疗 D . 维持原治疗 E . 干扰素治疗

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• 患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。https://assets.asklib.com/psource/2015092814573962386.jpg

  A . 右心室流出道 B . 右心室心尖部 C . 左心室心底部 D . 左心室心尖部 E . 右心室间隔部

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• 男性，28岁，病毒性心肌炎1个月，动态心电图：夜间间隙性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为50/min，此时的处理是（）

  A . 人工心脏起搏器 B . 异丙肾上腺素静滴 C . 继续观察 D . 激素治疗 E . 干扰素治疗

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• 患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）

  A．右心室流出道 B．右心室心尖部 C．左心室心底部 D．左心室心尖部 E．右心室间隔部

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• 病人,女性,15 岁中学生,约半月前曾感冒,近日感心慌、胸闷、乏力,医生考虑“急性病毒性心肌炎”。心率 105 次/分,律不齐,心电图可见宽大畸形 QRS 波,每分钟出现 10 余次。该学生的心律失常考虑为 ( )

  A、房性期前收缩 B、室性期前收缩 C、窦性心律不齐 D、心房颤动 E、心室颤动

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• 下列各项，不属病毒性心肌炎心电图诊断依据的是（）

  A．Ⅰ、Ⅱ导联的ST－T改变持续4天以上 B．窦房传导阻滞 C．异常U波 D．异常Q波 E．房室传导阻滞

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• 引起病毒性心肌炎的病毒较多见是（）

  A．柯萨奇B组病毒 B．流行性感冒 C．埃可病毒 D．风疹 E．脊髓灰质炎病毒

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