男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为（）

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• 男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其处理原则是（）

  A . A.胶布固定 B . 牵引固定 C . 内固定 D . 压力包扎固定 E . 胸腔闭式引流术

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• 患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验（+），胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱如此患者行胸部X线检查后，提示：右侧液气胸，压缩80%，第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理（）

  A . A.抽血化验 B . 胸腔闭式引流术 C . 开胸探查术 D . 胸带固定 E . 止痛、吸氧、抗感染 F . 胸腔穿刺

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• 男性，32岁，胸部撞伤后30min，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80/min，血压120/80mmHg，呼吸16/min，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为（）

  A . A.气胸 B . 血胸 C . 血气胸 D . 多根多处肋骨骨折 E . 单纯性肋骨骨折

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• 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理（）

  A . A.胸腔闭式引流术 B . 胸带加压包扎固定 C . 肋骨牵引固定 D . 心包穿刺术 E . 剑突下心包开窗术

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• 患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验（+），胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱如此患者行胸部X线检查后，提示：右侧液气胸，压缩80%，第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理？（）

  A . A.抽血化验 B . 胸腔闭式引流术 C . 开胸探查术 D . 胸带固定 E . 止痛、吸氧、抗感染 F . 胸腔穿刺

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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）.

  A . A.术前准备，等待手术 B . 立即行剖腹探查术 C . 先行液体复苏后手术 D . 待呼吸、血压稳定后手术 E . 立即气管插管为手术准备

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• 男性，66岁，反复胸骨后疼痛，饱餐后步行1000米左右即可发作，休息1～2分钟可自行缓解，每年发作7～8次，未就诊。1天前晨起无诱因，胸骨后疼痛30分钟，疼痛较前剧烈，今晨再次胸痛，剧痛，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，双肺呼吸音清，心音低钝，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢不肿。血常规：白细胞：12×10/L，TnI阳性。病人最可能的诊断是（）

  A . A.急性下壁心肌梗死 B . 主动脉夹层破裂 C . 肺栓死 D . 急性胰腺炎 E . 急性心力衰竭

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• 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）

  A . A.术前准备，等待手术 B . 立即行腹腔探查术 C . 先行液体复苏后手术 D . 待呼吸、血压稳定后手术 E . 立即气管插管为手术准备

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• 男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理（）

  A . A.胸腔闭式引流术 B . 胸带加压包扎固定 C . 肋骨牵引固定 D . 心包穿刺术 E . 剑突下心包开窗术

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• 患者，男性，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏84次／分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5%，最恰当的处理是（）

  A . 胸膜腔穿刺抽气 B . 胸腔闭式引流 C . 镇痛观察 D . 输液 E . 吸氧

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• 男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）

  A . A.正侧位胸片 B . 超声心动图 C . 胸部CT D . 床旁胸片 E . 肺功能

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• 男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断（）

  A . A.肋骨骨折 B . 左侧连枷胸 C . 张力性气胸 D . 急性心脏压塞 E . 大量血胸

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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）.

  A . A.大量补液抗休克 B . 拍摄胸片 C . 胸腔闭式引流术 D . 胸、腹部CT E . 气管插管

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• 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断（）。

  A . A.肋骨骨折 B . 左侧连枷胸 C . 张力性气胸 D . 急性心脏压塞 E . 大量血胸

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• 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）

  A . A.正侧位胸片 B . 超声心动图 C . 胸部CT D . 床旁胸片 E . 肺功能

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• 男性，32岁，胸部撞伤后30min，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80/min，血压120/80mmHg，呼吸16/min，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其处理原则是（）

  A . A.胶布固定 B . 压力包扎固定 C . 内固定 D . 牵引固定 E . 胸腔闭式引流术

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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行A、大量补液抗休克

  B、拍摄胸片 C、胸腔闭式引流术 D、胸、腹部CT E、气管插管 经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该A、术前准备，等待手术 B、立即行剖腹探查术 C、先行液体复苏后手术 D、待呼吸、血压稳定后手术 E、立即气管插管为手术准备 手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为A、继续手术 B、大量输血 C、肝切除修补 D、创面填塞止血终止手术 E、腹腔引流终止手术 如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1～2天 B、3～5天 C、5～7天 D、7～10天 E、10天以后 拔出填塞物后不可能出现的并发症是A、出血 B、胆漏 C、感染 D、肝坏死 E、腹腔脓肿

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• 男性，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展小于70°，左Dugas征检查（-）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是A、左锁骨骨折

  B、左肱骨外科颈骨折 C、左肱骨大结节骨折 D、左肩关节脱位 E、左臂丛神经损伤 为进一步确诊，首先需做下列哪项检查A、左肩X线检查 B、左上肢肌电图检查 C、左上肢诱发电位检查 D、左肩部CT检查 E、左肩部MRI检查 为进一步确诊，首先需做下列哪项检查如检查证实你所考虑的诊断，首先考虑的治疗方法是A、如骨折无移位，三角巾悬吊伤肢2周 B、切开探查臂丛神经 C、骨折无明显移位也应首选手术治疗 D、Hippocrates法复位后，三角巾悬吊伤肢 E、锁骨固定带固定即可

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• 男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其处理原则是（）

  A．压力包扎固定 B．胶布固定 C．内固定 D．牵引固定 E．胸腔闭式引流术

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• 男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折

  B、左侧连枷胸 C、张力性气胸 D、急性心脏压塞 E、大量血胸 在急诊室首先应进行下列哪项处理A、胸腔闭式引流术 B、胸带加压包扎固定 C、肋骨牵引固定 D、心包穿刺术 E、剑突下心包开窗术 急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查A、正侧位胸片 B、超声心动图 C、胸部CT D、床旁胸片 E、肺功能

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• 患者，男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为（）

  A．气胸 B．血胸 C．血气胸 D．多根多处肋骨骨折 E．单纯性肋骨骨折

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• 男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其处理原则是（）

  A．胶布固定 B．压力包扎固定 C．内固定 D．牵引固定 E．胸腔闭式引流术

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