患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查：BP140/90mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。氰化物中毒的惊厥期的表现（）

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。有关硫化氢的叙述，正确的是（）

  A . A.带臭鸡蛋样气味的气体 B . 无色 C . 无味 D . 水溶液呈酸性 E . 可由有机物腐败产生 F . 可使组织细胞内窒息缺氧

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。患者入院后应积极给予（）

  A . A.高压氧治疗 B . 细胞色素C C . 大剂量谷胱甘肽 D . 糖皮质激素 E . 冬眠疗法 F . 抗生素预防感染

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• 陈女士，28岁，既往体健。现第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理体查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（+）。尿常规化验：尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。病人出现以上症状的原因是（）。

  A . A.水、钠潴留 B . 动脉硬化 C . 心功能失代偿 D . 血容量减少 E . 全身小动脉痉挛

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• 10岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面发绀明显。护士应立即采取的措施是（）

  A . 通知医生 B . 吸氧 C . 将患儿扶回病床 D . 用力叩击患儿背部 E . 进行心电监测

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• 患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查：BP140/90mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。有关氰化物中毒正确的是（）

  A . A.短期内吸入高浓度的氰化氢气体，可造成“闪电样”中毒 B . 氰化物为剧毒类物质 C . 氰化物中毒时，吸氧无助于缺氧状态的改善 D . 氰化物吸收速度较慢 E . 氰化物中毒时，呼吸中枢先抑制，后兴奋 F . 亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短

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• 男，2岁，因误吸花生米，阵发性呛咳、呼吸困难4天入院。体格检查：T：38．9℃，右侧肺部有湿哕音，右下肺呼吸音低，哭闹后呼吸困难。

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。中度硫化氢中毒的临床表现为（）

  A . A.眼和呼吸道的刺激症状 B . 中枢神经系统症状 C . 共济失调 D . 消化系统中毒症状 E . 凝血功能障碍 F . 循环衰竭

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• 患儿男，7岁，因误吸氯气后2小时入院。查体：面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音，监测血氧饱和度为75%，胸片示双肺呈毛玻璃样，可见支气管充气征。最可能的原因是（）

  A . A.喉水肿 B . B.肺部感染 C . C.气胸 D . D.胸腔积液 E . E.ARDS

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• 某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100／60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml／h，请问该患者失血量大约为（）。

  A . ＜750ml B . 750～1500ml C . 1500～2000ml D . ＞2000ml E . 无法计算

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• 陈女士，28岁，既往体健。现第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理体查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（+）。尿常规化验：尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。治疗的首选药物是（）。

  A . A.吗啡 B . 地西泮 C . 硫酸镁 D . 冬眠合剂 E . 肼苯达嗪

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• 患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查：BP140/90mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。患者入院后可应用的解毒药是（）

  A . A.先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠 B . 先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠 C . 快速用硫代硫酸钠 D . 快速用亚硝酸异戊酯 E . 吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射硫代硫酸钠 F . 吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射亚硝酸钠

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。关于硫化氢中毒的叙述，正确的是（）

  A . A.急性中毒均由呼吸道吸入所致 B . 硫化氢是具有刺激性的有害气体 C . 硫化氢是具有窒息性的有害气体 D . 接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状 E . 高浓度时全身作用较明显 F . 重度中毒时，可有抽搐和昏迷间断发作

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• 陈女士，28岁，既往体健。现第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理体查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（+）。尿常规化验：尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。其病情是否发展，应观察的最主要表现是（）。

  A . A.自诉症状 B . 水肿程度 C . 蛋白尿的量 D . 饮食睡眠情况 E . 血压升高的速度和程度

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• 患者男，28岁，因“酒后打架腹部刀扎伤2h”入院，拟于全身麻醉下行剖腹探查，肠修补术。查体：身高178cm，体重93kg，意识淡漠；BP83/42mmHg，HR128次/min。下列措施中不能减少患者反流、误吸的是（）

  A . A.麻醉前催吐 B . 麻醉前下胃管吸引 C . 麻醉后按压环状软骨 D . 充分的表面麻醉 E . 患者呈头低脚高位

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• 某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100∕60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml∕h，请问该患者失血量大约为（）。

  A . <750ml B . 750～1500ml C . 1500～2000ml D . >2000ml E . 无法计算

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• 某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100/60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml／h，请问该患者失血量大约为（）

  A . <750ml B . 750～1500ml C . 1500～2000ml D . >2000ml E . 无法计算

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• 患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查：BP140/90mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。有关解毒药应用的机制，正确的是（）

  A . A.亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白 B . 高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差 C . 氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱 D . 亚硝酸钠用量过大可导致缺氧 E . 硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐 F . 亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短

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• 患者女，52岁。主因误服氰化钠1 h入院。既往体健。体格检查：BP 130/90 mmHg，意识模糊，间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。患者目前应考虑应用的抢救措施有A、活性炭洗胃

  B、5%硫代硫酸钠溶液洗胃 C、先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠 D、先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠 E、高浓度给氧 F、大剂量维生素C 急性氰化物中毒的发病机制，正确的是A、主要是使组织不能利用氧，形成内窒息 B、血液中含氧量降低 C、动、静脉血氧差降低 D、中枢神经系统最先受累 E、可引起肺间质纤维化 F、呼吸中枢先兴奋，后抑制 结合该病例，下列叙述正确的是A、氰化物多有剧毒 B、氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒 C、呼吸系统最先受累 D、可引起肺间质纤维化 E、呼吸肌麻痹是最严重的表现 F、活性炭洗胃效果好

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• 陈女士，28岁，既往体健。现第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理体查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（）。尿常规化验：尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。其病情是否发展，应观察的最主要表现是（）

  A．自诉症状 B．水肿程度 C．蛋白尿的量 D．饮食睡眠情况 E．血压升高的速度和程度

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• 患者男，49岁，因胸痛、呼吸困难3 h入院，既往有高血压病史，入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB 34.0 ng/ml, 肌钙蛋白 4.21 ng/ml，肌红蛋白 28.0 ng/ml。根据患者上述表现，最可能的临床诊断是A、不稳定性心绞痛

  B、急性肺栓塞 C、急性心肌梗死 D、自发性气胸 E、急性主动脉夹层 F、急性非特异性心包炎 如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是A、血常规 B、D-二聚体 C、心电图 D、胸部X线 E、PTCA F、胸部MRI 目前的研究发现，冠心病患者存在免疫细胞失衡，下列叙述正确的是A、冠心病患者体内Th1细胞功能亢进 B、冠心病患者体内Th2细胞功能亢进 C、冠心病患者体内IL-5、IL-4和IL-10等水平升高 D、冠心病患者体内IFN-γ、IL-6和MMP 水平升高 E、冠心病患者体内CD8+ T淋巴细胞功能紊乱 F、冠心病患者体内Treg调节性T淋巴细胞功能较正常患者低下 目前研究已经证实,炎症参与动脉粥样硬化的发生和发展，直至斑块破裂引起急性心肌梗死的全过程,下列分子中属于炎症生物标志物的是A、血管细胞黏附分子1（VCAM-1） B、IL-1 C、IL-18 D、蛋白酶如金属基质蛋白酶-9（MMP-9） E、IL-6 F、CRP

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• 患者，男，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为

  A．沙丁胺醇 B．氨茶碱 C．异丙托溴铵 D．泼尼松 E．色甘酸钠

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• 男孩10岁，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面紫绀明显。护士应立即采取的措施是（）

  A．通知医生 B．吸氧 C．用力叩击患儿背部 D．将患儿扶回病床 E．进行心电监测

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• 陈女士，28岁，既往体健。现第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理体查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（）。尿常规化验：尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。治疗的首选药物是（）

  A．吗啡 B．地西泮 C．硫酸镁 D．冬眠合剂 E．肼苯达嗪

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