肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经，可以导致（）。

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• 肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经，可以导致（）。

  A . Pancoast综合征 B . 类癌综合征 C . Horner综合征 D . 上腔静脉阻塞综合征 E . Cushing综合征

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• 患者男，72岁，因“咳嗽1年，加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT：左侧胸腔大量积液，左下叶肺不张，左侧肺门肿物，4cm×5cm。颅脑MRI：未见异常。全身骨扫描：胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理：低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。下一步首选治疗方案是（）.

  A . A.顺铂＋吉西他滨＋唑来膦酸 B . 顺铂＋阿霉素＋环磷酰胺 C . 顺铂＋培美曲塞（力比泰） D . 顺铂＋依托泊苷 E . 厄洛替尼（特罗凯）

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• 男性，47岁。腰背部疼痛10余天。性质为持续性胀痛，第3腰椎体处压痛，叩击痛阳性。MRI提示：第3腰椎体病变。B超提示：肝内增强回声影，血管瘤待排，胆囊息肉样病变。PET/CT检查见：左肺上叶舌段"斑条状"高密度，FDG代谢异常增高；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高；第7颈椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、双侧肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左侧髂骨可见骨质破坏，FDG代谢异常增高。根据检查结果，最可能的诊断是（）。

  A . 淋巴瘤并肺及骨侵犯 B . 骨肉瘤并肺及淋巴结侵犯 C . 肝癌并纵隔淋巴结及骨转移 D . 肺癌并纵隔淋巴结及骨转移 E . 胆管癌并纵隔淋巴结及骨转移

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• _____________转移是肺癌常见的转移方式，癌细胞先侵入邻近的____________淋巴结，然后到达____________淋巴结，最后累及____________淋巴结。

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• 患者男，72岁，因“咳嗽1年，加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT：左侧胸腔大量积液，左下叶肺不张，左侧肺门肿物，4cm×5cm。颅脑MRI：未见异常。全身骨扫描：胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理：低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。首要的处理是（）.

  A . A.热疗 B . 立即全身化学治疗 C . 右肺肿物放射治疗 D . 胸椎转移灶放射治疗 E . 胸腔置引流管，抽净胸腔积液后化学治疗

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• 颈椎7个，胸椎12个，腰椎5个，（）尾椎1块组成成人的椎骨。

  A . A、骶椎5个 B . B、骶椎4-5个 C . C、骶椎2块 D . D、骶椎1块

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• 第（）颈椎是背部计数胸椎的标志，（）（相当于第7~8肋间水平）是计数背部肋骨或肋间的标志。

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• 像将舌根部抬高而呼气所发出的哈音。在正常人的喉部、胸骨上窝、背部第6～7颈椎及第1～2胸椎附近均可听到的呼吸音为（）

  A . 干性啰音 B . 捻发音 C . 肺泡呼吸音 D . 管性呼吸音（支气管呼吸音） E . 支气管肺泡呼吸音（混合性呼吸音）

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• 男性，47岁。腰背部疼痛10余天。性质为持续性胀痛，第3腰椎体处压痛，叩击痛阳性。MRI提示：第3腰椎体病变。B超提示：肝内增强回声影，血管瘤待排，胆囊息肉样病变。PET/CT检查见：左肺上叶舌段“斑条状”高密度，FDG代谢异常增高；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高；第7颈椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、双侧肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左侧髂骨可见骨质破坏，FDG代谢异常增高。根据检查结果，最可能的诊断是（）。

  A . 淋巴瘤并肺及骨侵犯 B . 骨肉瘤并肺及淋巴结侵犯 C . 肝癌并纵隔淋巴结及骨转移 D . 肺癌并纵隔淋巴结及骨转移 E . 胆管癌并纵隔淋巴结及骨转移

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• 男性，60岁，3年来右手第1～3指麻木，右项部和右前臂外侧疼痛，转颈时明显，1年来右手麻木加重，伴右手无力，3个月来双下肢无力，排尿费力、便秘。检查：右手骨间肌萎缩，右腕和手肌力4级，右上肢腱反射低下，双下肢肌力4级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理征阳性.右侧颈6、7痛觉减退，双胸3以下痛觉减退，颈椎X线平片示颈6、7椎间隙狭窄，颈椎4～7骨质增生性改变，下颈椎椎间孔狭窄。（）

  A . 脊髓炎 B . 颈椎病 C . 脊髓空洞症 D . 脊髓髓外肿瘤 E . 脊髓髓内肿瘤

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• 劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折，其骨折类型属于()

  A . A．压缩骨折 B . B．嵌插骨折 C . C．病理骨折 D . D．疲劳骨折 E . E．撕脱骨折

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• 上界为第1胸椎棘突；下界为第2腰椎棘突；中心点位于第12胸椎棘突的区域对应（）上界为第2颈椎棘突；下界为第1胸椎棘突；中心点位于第7颈椎棘突的区域对应（）中心点位于剑突与脐连线中点的区域对应（）第2腰椎棘突旁开3cm处对应（）第2至第12肋骨下缘处对应（）

  A . 颈膨大 B . 腰膨大 C . 肋间神经 D . 腹腔神经丛 E . 腰交感神经节

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• 肺癌或转移淋巴结破坏第1、2肋骨和臂丛神经，可以导致（）

  A . 类癌综合征 B . 上腔静脉阻塞综合征 C . Horner综合征 D . Pancoast综合征 E . Cushing综合征

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• 第3颈椎前面观与（）处于同一平面；第7胸椎前面观与（）处于同一平面。

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• 鼻咽癌经咽隐窝由（）侵入颅内，常先侵犯第（）、（）脑神经，继而累及第（）、（）、（）脑神经而发生脑神经受累症状，肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第（）、（）、（）、脑神经受累，而出现一系列症状。

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• 上界与膈同高，约与右侧第5肋齐平；下界位于右季肋区，其下缘在肋弓缘以上；在腹上区其下缘可突出剑突下约3cm的器官是（）上界为环状软骨，下界至剑突的器官是（）前上界自锁骨上窝，前下界位于锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间的器官是（）前自喉结以下至第3肋间分左右支；后自第4、5颈椎至第5胸椎的器官是（）左上界在第2肋间，左下界在第6肋间的器官是（）

  A . 心 B . 肺 C . 肝 D . 食管 E . 气管及支气管

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• 颈交感干由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成，颈上神经节最大，呈梭形，位于第2、3颈椎横突前方；颈中神经节最小，有时缺如；颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方。

  A . 正确 B . 错误

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• 斜方肌起自枕骨上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和全部胸椎的棘突。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 正常人喉部、胸骨上端、背部6及7颈椎、1及2胸椎附近可听到（）

  A . 肺泡呼吸音 B . 支气管呼吸音 C . 管状呼吸音 D . 粗糙呼吸音 E . 支气管肺泡呼吸音

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• 患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治疗方案还有（）

  A . 顺铂＋多西他赛 B . 顺铂＋氟尿嘧啶 C . 氟尿嘧啶＋紫杉醇 D . 培美曲塞＋卡铂/顺铂 E . 环磷酰胺＋阿霉素＋依托泊苷 F . 顺铂＋紫杉醇 G . 卡铂＋吉西他滨

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• 食管是消化管各部中最窄的部分，其上端在第6颈椎体下缘处，续于咽，下端至第11胸椎体左侧，连于胃的幽门。（）

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• 女性，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查示第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线摄片示第6至第7 胸椎间隙变窄，上下缘模糊，红细胞沉降率于1h末为60mm。临床诊断为

  A.椎体骨软骨病 B.胸椎血管瘤 C.胸椎结核 D.胸椎转移癌 E.化脓性脊柱炎

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• 颈椎 7 个， 胸椎 12 个， 腰椎 5 个， （)尾椎 1 个， 组成成年人的椎骨。A.骶椎 5 个B.骶椎 4-5 个C

  颈椎 7 个， 胸椎 12 个， 腰椎 5 个， ()尾椎 1 个， 组成成年人的椎骨。 A.骶椎 5 个 B.骶椎 4-5 个 C.骶骨 2 块 D.骶骨 1 块

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• ◑电视胸腔镜手术适用于◑A.手足多汗症◑B.肺癌伴胸椎、肝脏转移◑C.肾上腺肿瘤双肺多发转移◑D.中央型肺癌◑E.纵隔淋巴肉瘤◑开胸手术适用手A.手足多汗症◑B.肺癌伴胸椎、肝脏转移◑C.肾上腺肿瘤双肺多发转移◑D.中央型肺癌◑E.纵隔淋巴肉瘤◑请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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