患者男性，70岁，有高血压病10年，血压160～179/90～100mmHg，5年前行冠状动脉旁路移植术。目前诊断（）

相似题目

• 患者，男性，70岁，高血压20年，血压最高180/80mmHg，服用福辛普利血压控制在150～160/60～70mmHg。为了有效控制血压，最佳的联合用药方案是（）。

  A . 利尿剂+β受体阻滞剂 B . β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂 C . ACE抑制剂+钙通道阻滞剂 D . α受体阻滞剂+β受体阻滞剂 E . 利尿剂+钙通道阻滞剂

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为（）

  A . A.右心房扩大 B . 左心房扩大 C . 右心室扩大 D . 左心室扩大 E . 左心房、左心室扩大

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导可能的诊断为（）

  A . A.嗜铬细胞瘤 B . 高血压心力衰竭 C . 高血压危象 D . 高血压脑病 E . 高血压肾脏改变

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是（）

  A . A.风湿性主动脉瓣狭窄 B . B.退行性主动脉瓣狭窄 C . C.风湿性主动脉瓣关闭不全 D . D.退行性主动脉瓣关闭不全 E . E.梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次／分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）

  A . A.降压目标应为<140／90mmHg B . B.老年人降压目标应为<130／85mmHg C . C.需长期用药 D . D.必要时联合用药 E . E.合理膳食

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果为（）

  A . A.右心房扩大 B . B.左心房扩大 C . C.右心室扩大 D . D.左心室扩大 E . E.左心房、左心室扩大

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• 男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）/（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）。

  A . 脉压差小 B . 易发生体位性低血压 C . 常见为收缩期高血压 D . 血压波动大 E . 选用主要降低收缩压为主的降压药

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160／100mmHg，心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）

  A . A.降压目标应为<140／90mmHg B . 老年人降压目标应为<130／85mmHg C . 需长期用药 D . 必要时联合用药 E . 合理膳食

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• 患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在160/100mmHg以下。

  A . 正确 B . 错误

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• 55岁男性，有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。 https://assets.asklib.com/psource/2015102114172620476.jpg 患者无高血压病史，测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为（）

  A . A.冠心病心绞痛 B . 肥厚型心肌病 C . 扩张型心肌病 D . 高血压心肌肥厚 E . 主动脉瓣狭窄 F . 肺动脉高压

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。此患者合理的治疗是()

  A . A．洋地黄制剂 B . B．大剂量利尿剂 C . C．预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D . D．β受体阻滞剂 E . E．镇静剂

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者心脏杂音最可能的原因是（）

  A . A.风湿性主动脉瓣狭窄 B . 退行性主动脉瓣狭窄 C . 风湿性主动脉瓣关闭不全 D . 退行性主动脉瓣关闭不全 E . 梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在160/100mmHg以下。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者心脏杂音最可能的原因是（）

  A . A.风湿性主动脉瓣狭窄 B . 退行性主动脉瓣狭窄 C . 风湿性主动脉瓣关闭不全 D . 退行性主动脉瓣关闭不全 E . 梅毒性主动脉瓣狭窄

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• 55岁男性，有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315251898539.jpg 患者无高血压病史，测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为（）。

  A . A.冠心病心绞痛 B . 肥厚型心肌病 C . 扩张型心肌病 D . 高血压心肌肥厚 E . 主动脉瓣狭窄 F . 肺动脉高压

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导

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• 患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160，／100mmHg，心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）

  A . A.降压目标应为<140／90mmHg B . 老年人降压目标应为<130／85mmHg C . 需长期用药 D . 必要时联合用药 E . 合理膳食

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• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导以上临床表现产生的主要原因是（）

  A . A.脑血管自身调节障碍 B . 交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多 C . 血循环中醛固醇增多 D . 血循环中皮质醇增高 E . 心房利钠因子减少

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• 男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）／（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）

  A . 脉压差小 B . 易发生体位性低血压 C . 常见为收缩期高血压 D . 血压波动大 E . 选用主要降低收缩压为主的降压药

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• 男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。

  问题1：患者心脏杂音最可能是由于（） A．风湿性主动脉瓣狭窄 B．退行性主动脉瓣狭窄 C．风湿性主动脉瓣关闭不全 D．退行性主动脉瓣关闭不全 E．梅毒性主动脉瓣狭窄 问题2：患者行超声心动图检查最可能的结果是（） A．右心房扩大 B．左心房扩大 C．右心室扩大 D．左心室扩大 E．左房左室扩大 问题3：此患者合理的治疗是（） A．洋地黄制剂 B．大剂量利尿剂 C．预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D．β受体阻滞剂 E．镇静剂

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• 患者66岁，男性，因头晕2个月来就诊。患者于2个月前出现头晕，清晨明显，伴头胀，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体及言语不利。在某医院就诊测血压为170/75mmHg。给予氢氯噻嗪12.5mg，每天1次。血压控制在160/70mmHg左右。既往否认高血压、冠心病及脑血管病使。有高盐饮食习惯，吸烟史10年，饮酒史10年。查体：血压，160/80mmHg，心肺（﹣）。患者的血压属于（）

  A、正常血压 B、正常高值 C、1级高血压 D、2级高血压 E、3级高血压

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• 患者，男性，46岁，肥胖，有糖尿病和冠心痛史10年，近来发现血压升高，波动在（160-170）/（90 - 100） mmHg．伴有头痛头胀，检查血脂正常，肝肾无异常发现，有眼底动脉硬化。该患者的高血压危险分层属于（）

  A．无任何危险 B．低危 C．中危 D．高危 E．极高危 此题为多项选择题。

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