胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，可及时发现产后出血。()

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• 初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给病人测血压100／50mmHg。为预防该产妇的继续出血，不宜采取的措施是（）。

  A . A.对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作 B . 第一产程注意避免过度疲劳 C . 重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压 D . 第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整 E . 胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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• 36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已2小时，送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是（）

  A . A.输液输血，补充血容量 B . 静注麦角新碱 C . 静脉滴注缩宫素 D . 迅速静注纤维蛋白原 E . 消毒纱条填塞宫腔

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• 36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已2小时，送来急诊仔细检查见产妇流出的血液有凝血块，此时首选处置应是（）

  A . A.输液输血，补血容量 B . 静注麦角新碱 C . 静脉滴注缩宫素 D . 迅速补给纤维蛋白原 E . 消毒纱条填塞宫腔

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• 孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

  A . 阴道静脉破裂 B . 凝血机制障碍 C . 胎盘残留 D . 宫颈裂伤 E . 子宫收缩乏力

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• 患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。 应采取的措施（）

  A . 按摩子宫，促子宫收缩药促进子宫收缩 B . 徒手剥离胎盘 C . 检查胎盘胎膜完整性 D . 检查软产道，确切止血 E . 给予促凝血药

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×109/L（产后第一天）。提示：产后2天，会阴伤口出现局部水肿疼痛，提问：正确会阴护理是（）。

  A . A.1：5000高锰酸钾溶液冲洗，每天2次 B . 每天观察伤口 C . 保持会阴部清洁 D . 芒硝外敷 E . 提前拆线 F . 抗生素治疗

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• 某产妇足月初产，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道血多量，宫底增高应考虑为（）。

  A . 胎盘残留 B . 凝血机制障碍 C . 宫颈裂伤 D . 阴道静脉破裂 E . 宫缩乏力

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×10L（产后第一天）。产后出现白细胞增高，体温升高现象的正确解释是（）。

  A . A.产程中过度疲劳有关 B . 一般24小时后可降至正常 C . 产程中存在感染 D . 及时应用抗生素 E . 属产后正常现象，一般无需处理

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×10L（产后第一天）。提示：产后6小时未排尿，子宫收缩好，出血不多。查宫底脐上一指。提问：正确的护理措施（）。

  A . A.用热水熏洗外阴 B . 用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿 C . 于腹正中放置热水袋 D . 针灸 E . 导尿

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• 初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，血压100/50mmHg。为预防该产妇的继续出血，不宜采取的措施是（）。

  A . A.对具有产后出血高危因素的产妇，做好准备工作 B . 第一产程注意避免过度疲劳 C . 重视第二产程处理，指导产妇适时、正确使用腹压 D . 第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整 E . 胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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• 初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，查胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为（）

  A . 产后宫缩乏力 B . 羊水栓塞 C . 宫颈裂伤 D . 凝血功能障碍 E . 胎盘残留

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×10L（产后第一天）。提示：产后2天，会阴伤口出现局部水肿疼痛，提问：正确会阴护理是（）。

  A . A.1：5000高锰酸钾溶液冲洗，每天2次 B . 每天观察伤口 C . 保持会阴部清洁 D . 芒硝外敷 E . 提前拆线 F . 抗生素治疗

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• 胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察30min，可及时发现产后出血。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女性，初产妇，孕足月，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）。

  A . 阴道静脉破裂 B . 凝血机制障碍 C . 胎盘残留 D . 宫颈裂伤 E . 子宫收缩乏力

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• 患者，女性，初产妇。孕足月，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

  A . 阴道静脉破裂 B . 凝血机制障碍 C . 胎盘残留 D . 宫颈裂伤 E . 子宫收缩乏力

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• 24岁初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

  A . 阴道壁血肿 B . 凝血功能障碍 C . 胎盘残留 D . 宫颈裂伤 E . 子宫收缩乏力

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×109/L（产后第一天）。提示：产后6小时未排尿，子宫收缩好，出血不多。查宫底脐上一指。提问：正确的护理措施（）。

  A . A.用热水熏洗外阴 B . 用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿 C . 于腹正中放置热水袋 D . 针灸 E . 导尿

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• 初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17×109/L（产后第一天）。产后出现白细胞增高，体温升高现象的正确解释是（）。

  A . A.产程中过度疲劳有关 B . 一般24小时后可降至正常 C . 产程中存在感染 D . 及时应用抗生素 E . 属产后正常现象，一般无需处理

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• 产妇王某,30分钟前阴道分娩一男婴,现留在产房中接受护士的观察2小时。不急需观察的项目是:

  A、产后2周 B、产后4周 C、产后6周 D、产后9周 E、产后13周

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• 初产妇32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产，娩出一体重4000克男婴，15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是A、留置产房由家属陪护24小时

  B、留置产房观察1小时 C、留置产房观察2小时 D、留置产房观察3小时 E、立刻送回病房由家属监护 该产妇胎儿娩出30分钟后.阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌、气短、口渴，查体：P110次/分，VP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A、阴道裂伤 B、胎盘残留 C、宫缩乏力 D、凝血障碍 E、子宫破裂 此时应立即采取的措施是A、注射缩宫药物 B、缝合撕裂阴道 C、手取残留胎盘 D、缝合破裂子宫 E、静注止血药物

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• 初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是A、留置产房由家属陪护24小时

  B、留置产房观察2小时 C、留置产房观察1小时 D、留置产房观察4小时 E、立刻送回病房由家属监护 该产妇胎儿娩出后30分钟，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A、阴道裂伤 B、宫缩乏力 C、胎盘残留 D、凝血障碍 E、子宫破裂 此时应立即采取的措施是A、注射缩宫药物 B、手取残留胎盘 C、缝合撕裂阴道 D、缝合破裂子宫 E、静脉注射止血药物

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• 胎盘娩出后，产妇应在产房继续观察（)小时。

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