患者，被汽车撞伤胸部，因胸痛不能深呼吸。查体：左腋前线第5肋骨压痛阳性，为明确有无肋骨骨折，下列哪项最能协助诊断（）

相似题目

• 患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）。

  A . 吸氧 B . 输液 C . 切开内固定 D . 大量抗生素预防感染 E . 多头胸带固定胸部

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• 患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）

  A . 吸氧 B . 输液 C . 切开内固定 D . 大量抗生素预防感染 E . 多头胸带固定胸部

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• 某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次／分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是（）

  A . 肋间闭式引流术 B . 一般观察 C . 胸穿排气 D . 牵引固定 E . 胶布固定

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• 患者男性，35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%。处理不妥的是（）

  A . 吸氧 B . 鼓励咳嗽排痰 C . 抗生素预防感染 D . 积气不多，可让其自行吸收 E . 对症治疗的同时胸穿抽气

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• 患者男，被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。最可能的诊断是（）

  A . 左侧肋骨骨折并血性胸腔积液、失血性休克 B . 左侧肋骨骨折并血气胸、休克 C . 左侧肋骨骨折，心包积血，心源性休克 D . 左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克 E . 左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

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• 患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。病程中气胸、感染性血胸、凝固性血胸、脓胸出现的先后顺序一般为（）.

  A . A.气胸→感染性血胸→凝固性血胸→脓胸 B . 凝固性血胸→感染性血胸→气胸→脓胸 C . 感染性血胸→凝固性血胸→脓胸→气胸 D . 脓胸→气胸→感染性血胸→凝固性血胸 E . 脓胸→气胸→凝固性血胸→感染性血胸

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• 患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。应尽快做的处理包括（提示血常规：白细胞23×109/L，中性粒细胞0.85，C反应蛋白120mg/L。）（）。

  A . A.吸氧 B . 开放静脉通路 C . 骨髓穿刺输液 D . 0.9%氯化钠溶液20ml/kg扩容 E . 10%葡萄糖20ml/kg扩容 F . 静脉注射抗生素 G . 口服抗生素

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• 一名25岁女子被自行撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充（）。

  A . 受伤后有无呕吐 B . 是否有血痰 C . 受伤时意识是否清楚 D . 局部是否有血肿 E . 双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛

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• 患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。首选检查项目包括（提示患儿发病后无呕吐、腹泻，入院后心电监测显示窦性心动过速，尿量<1ml·kg-1·h-1。）（）。

  A . A.血常规 B . C反应蛋白 C . 血气分析 D . 淋巴结活检 E . 血培养 F . 血乳酸

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• 患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为（）.

  A . A.肋骨骨折（Rib FracturE. B . 血胸（Hemothorax） C . 气胸（Pneumothorax） D . 肋骨骨折并血胸（Rib Fracture and Hemothorax） E . 连枷胸（Flail chest）

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• 患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。诊断应首先考虑（）。

  A . A.皮肤软组织感染 B . 病毒性脑炎 C . 淋巴瘤 D . 淋巴结肿大 E . 感染性休克代偿期 F . 感染性休克失代偿期

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• 患者男性，28岁。2小时前被汽车撞伤胸部，现胸部疼痛，局部肿胀，压痛明显，有反常呼吸现象。最可能的诊断是:

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• 患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。首选检查项目包括（提示患儿发病后无呕吐、腹泻，入院后心电监测显示窦性心动过速，尿量<1ml·kg<sub>-1</

  A．血常规 B．C反应蛋白 C．血气分析 D．淋巴结活检 E．血培养 F．血乳酸 此题为多项选择题。

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• 某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20／min，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是

  A、胸穿排气 B、一般观察 C、肋间闭式引流术 D、牵引固定 E、胶布固定

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• 患者，男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为（）

  A．气胸 B．血胸 C．血气胸 D．多根多处肋骨骨折 E．单纯性肋骨骨折

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• 患者被汽车撞伤胸部，急诊来院。经吸氧化，仍有呼吸困难及紫绀。血压10.6／7kPa（75／50mmHg)，脉搏124次／分，较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。右肺呼吸音清晰。故诊断为（）

  A．肋骨骨折合并单纯性气胸，感染性休克 B．左侧肋骨骨折合度血胸、失血性休克 C．肋骨骨折合并血气胸、休克 D．肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克

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