患儿，男性，9岁，一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。下列哪项治疗措施最重要？（）

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• 患儿，男性，9岁，一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38．5℃，2天前体温上升到39．5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。下列治疗措施中最重要的是（）

  A . A.物理治疗 B . 休息，局部制动 C . 抗感染治疗 D . 及时切开引流，术后及时更换敷料 E . 支持治疗

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有（）

  A . A.恐惧 B . 有体液不足的危险 C . 有受伤的危险 D . 尿潴留 E . 营养失调，低于机体需要量 F . 有窒息的危险 G . 知识缺乏 H . 疼痛 I . 体温过高

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• 患儿，男，9岁，1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。下列治疗措施中最重要的是（）

  A . A.物理治疗 B . 休息，局部制动 C . 抗感染治疗 D . 及时切开引流，术后及时更换敷料 E . 支持治疗

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• 患儿，男，9岁，1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该病的最常见致病菌是（）

  A . A.金黄色葡萄球菌 B . 溶血性链球菌 C . 大肠杆菌 D . 铜绿假单胞菌 E . 厌氧菌

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• 病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。患儿可能存在的护理问题有（）

  A . A.恐惧 B . 有血管神经损伤的可能 C . 潜在并发症：骨筋膜室综合征 D . 潜在并发症：缺血性肌挛缩 E . 潜在并发症：骨化性肌炎 F . 躯体移动障碍 G . 知识缺乏

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风发作期典型的临床表现有哪些？（）提示：随着病情的发展，患儿已进入发作期。

  A . A.肌紧张性收缩 B . 全身乏力 C . 咀嚼肌紧张 D . 咀嚼不便、张口困难 E . 头晕、头痛 F . 苦笑面容 G . 角弓反张 H . 尿潴留

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。此时应首先进行哪些处理？（）提示：检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂，去痂后见一深约2cm小伤口，局部有分泌物。

  A . A.伤口分泌物涂片检查 B . 局部用3%过氧化氢溶液冲洗 C . 局部用呋喃西林溶液冲洗 D . 伤口局部用氧改善缺氧环境 E . 彻底清创 F . 注射TAT

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• 患儿，女性，10岁，一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。下列治疗措施中最重要的是（）。

  A . A.休息，局部制动 B . 物理治疗 C . 抗感染治疗 D . 及时切开引流，术后及时更换敷料 E . 支持治疗

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• 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。此患儿的烧伤深度为（）。

  A . A.Ⅰ° B . 浅Ⅱ° C . 深Ⅱ° D . Ⅲ° E . Ⅳ°

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。可采用哪些方法减少患儿的抽搐？（）提示：患儿对外界刺激较敏感，抽搐较频繁。

  A . A.避免各类干扰，减少探视 B . 使用镇静剂 C . 使用解痉剂 D . 室内遮光 E . 治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行 F . 使用TAT中和毒素

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风的临床表现可分为哪几期？（）

  A . A.潜伏期 B . 前驱期 C . 临床早期 D . 发作期 E . 临床期 F . 恢复期

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• 患儿，男性，9岁，一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38．5℃，2天前体温上升到39．5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该病的最常见致病菌是（）

  A . A.金黄色葡萄球菌 B . 溶血性链球菌 C . 大肠杆菌 D . 绿脓杆菌 E . 厌氧菌

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。利于破伤风杆菌生长的条件有哪些？（）提示：伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌，患儿被诊断为破伤风。

  A . A.开放性损伤 B . 闭合性伤口 C . 细小伤口内有坏死组织 D . 引流不畅 E . 局部缺氧 F . 人体抵抗力低下 G . 皮肤粘膜损伤 H . 伤口狭深、缺血

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• 患儿，女性，10岁，一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该病的最常见致病菌是（）。

  A . A.金黄色葡萄球菌 B . 溶血性链球菌 C . 大肠埃希菌 D . 厌氧菌 E . 铜绿假单胞菌

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• 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为（）。

  A . A.20% B . 40% C . 46% D . 50% E . 70%

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况？（）

  A . A.当时受伤时伤口的污染程度 B . B.是否进行彻底清创 C . C.局部伤口情况 D . D.患儿的肌痉挛情况 E . E.患儿的呼吸状况 F . F.家长的焦虑程度 G . G.生命体征情况 H.用药情况

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• 患儿，男，9岁，1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.右小腿淋巴水肿 B . 右小腿骨折 C . 右小腿脓肿 D . 右小腿血肿 E . 败血症

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。应如何护理该破伤风病儿？（）

  A . A.将病儿安置于隔离病室，保持安静 B . 床旁准备好气管切开包 C . 设专人护理，防止患儿意外受伤 D . 实行严密隔离防止播散 E . 保持呼吸道通畅 F . 根据病情需要随时给予治疗 G . 采用全静脉营养保证营养素的摄入 H . 按医嘱使用镇静、解痉药

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风的处理原则是（）

  A . A.紧急手术清创 B . 清除毒素来源 C . 中和游离毒素 D . 应用抗菌素 E . 保持呼吸道通畅 F . 控制和解除痉挛 G . 防治并发症 H . 高压氧治疗 I . 全身支持治疗

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风杆菌的主要致病因素是（）

  A . A.内毒素 B . 外毒素 C . 痉挛毒素 D . 神经毒素 E . 溶血毒素 F . 溶解毒素

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• 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是（）。

  A . A.迅速脱离热源 B . 局部创面涂抹甲紫 C . 用自来水大量冲洗双下肢 D . 大量补液 E . 迅速送往医院

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• 患儿男，9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未做进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，T38.5℃，来院急诊。正确的处理方法是A、加强抗生素剂量

  B、待出现波动感后切开引流 C、立即切开减压、引流 D、局部热盐水浸泡 E、用药外敷 若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、绿脓杆菌 E、变形杆菌 最应考虑的诊断为A、甲沟炎 B、脓性指头炎 C、急性化脓性腱鞘炎 D、丹毒 E、化脓性滑囊炎

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• 患儿，男性，9岁，一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38．5℃，2天前体温上升到39．5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该患者最可能的诊断是A、右小腿淋巴水肿

  B、右小腿骨折 C、右小腿脓肿 D、右小腿血肿 E、败血症 该病的最常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、绿脓杆菌 E、厌氧菌 下列治疗措施中最重要的是A、物理治疗 B、休息，局部制动 C、抗感染治疗 D、及时切开引流，术后及时更换敷料 E、支持治疗

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• 患儿男，9岁。1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该患者最可能的诊断是A、右小腿淋巴水肿

  B、右小腿骨折 C、右小腿脓肿 D、右小腿血肿 E、败血症 该病的最常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、铜绿假单胞菌 E、厌氧菌 下列治疗措施中最重要的是A、物理治疗 B、休息，局部制动 C、抗感染治疗 D、及时切开引流，术后及时更换敷料 E、支持治疗

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