男，36岁，肩部外伤半小时入院，查体左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处理()

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• 男，36岁。翻车肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。该患者应首先做哪项处置（）

  A . A.立即做X线检查 B . B.立即做化验各项检查 C . C.做血管造影 D . D.立即补液，输血 E . E.整复骨折，固定

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• 男性，36岁。车祸致肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。首先应采取的处置措施是（）

  A . A.立即做X线检查 B . 立即做各项化验检查 C . 血管造影 D . 立即补液，输血 E . 整复骨折，固定

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• 男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。首先应采取的处理措施是（）

  A . A.X线检查 B . 各项实验室检查 C . 血管造影 D . 补液抗休克 E . 整复骨折，固定

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• 男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑（）

  A . A.肩关节脱位 B . B.肱骨外科颈骨折 C . C.锁骨外侧段骨折 D . D.肩锁关节脱位 E . E.肱骨大结节骨折

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• 男性，36岁。车祸致肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。正确的治疗方法是（）

  A . A.手法复位，横8字绷带固定 B . 手法复位，石膏固定 C . 牵引治疗 D . 手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经 E . 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

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• 男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。正确的治疗方法是（）。

  A . A.手法复位，横"8"字绷带固定 B . 手法复位，石膏固定 C . 牵引治疗 D . 手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经 E . 手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，加适当外固定

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• [复合型非选择题]男性，36岁。车祸致肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。首先应采取的处置措施是（）

  A . A.立即做X线检查 B . 立即做各项化验检查 C . 血管造影 D . 立即补液，输血 E . 整复骨折，固定

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• 男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。下面正确的治疗方法是（）

  A . A.手法复位，横"8"字绷带固定 B . 手法复位，石膏固定 C . 牵引治疗 D . 手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经 E . 手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，加适当外固定

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• 患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。患者入院后摄X线片发现锁骨远端骨折，考虑合并的损伤可能性最小的是（）

  A . A.肩关节脱位 B . 肱二头肌长头腱断裂 C . 臂丛神经损伤 D . 腋神经损伤 E . 肌皮神经损伤

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• 患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右4.5mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。应尽快做的处理包括（）。

  A . A.头部清创缝合 B . 密切监护 C . 止血药物 D . 尽快完善实验室及其他检查 E . 稳定呼吸循环，必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等 F . 补液、抗休克

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• [复合型非选择题]男性，36岁。车祸致肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。正确的治疗方法是（）

  A . A.手法复位，横8字绷带固定 B . 手法复位，石膏固定 C . 牵引治疗 D . 手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经 E . 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

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• 男，36岁，肩部外伤半小时入院，查体左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者正确的治疗方法是()

  A . A．牵引治疗 B . B．手法复位，石膏固定 C . C．手术切开复位，内固定探查臂丛神经 D . D．手法复位，"8"字绷带固定 E . E．立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

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• 患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。患者疼痛比较明显，给予物理因子治疗，下列哪项是错误的（）。

  A . A.超短波，对置法，温热量 B . 微波，微热量 C . 毫米波，痛点照射 D . 红外线痛区照射 E . 调制中频电疗

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• 男，36岁。翻车肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。该患者正确的治疗方法是（）

  A . A.手法复位，横8字绷带固定 B . 手法复位，石膏固定 C . 牵引治疗 D . 手术切开复位，内固定探查臂丛神经 E . 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

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• 患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为（）。

  A . A.颈椎病 B . 肩周炎 C . 骨质疏松 D . 臂丛神经损伤 E . 颈肌筋膜炎

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• 患者男，35岁，因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右4.5mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可

  A．呼吸内科 B．胸外科 C．介入科 D．骨外科 E．消化内科 F．脑外科 此题为多项选择题。

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• 患者男，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。首先应采取的处理措施是A、X线检查

  B、各项实验室检查 C、血管造影 D、补液抗休克 E、整复骨折，固定 正确的治疗方法是A、手法复位，横"8"字绷带固定 B、手法复位，石膏固定 C、牵引治疗 D、手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经 E、手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，加适当外固定

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• 男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。首先应采取的处理措施是A、X线检查

  B、各项实验室检查 C、血管造影 D、补液抗休克 E、整复骨折，固定 正确的治疗方法是A、手法复位，横"8"字绷带固定 B、手法复位，石膏固定 C、牵引治疗 D、手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经 E、手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，加适当外固定

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• 男性，36岁，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处置（）

  A．立即做X线检查 B．立即做化验各种检查 C．做血管造影 D．立即补液、输血 E．政府骨折，固定

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• 36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，査左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，掀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处置（）

  A．立即拍照X线片 B．立即做化验各项检査 C．做血管造影 D．立即补液，输血 E．整复骨折，固定

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