男性，48岁。患"胃溃疡"12年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；WBC12.6×109/L。患者应取何种体位（）

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• 男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。病人术后留置胃肠减压，提示可以拔除胃管的指征是（）

  A . A.体温正常 B . 管腔阻塞 C . 肛门排气 D . 食欲增加 E . 肠鸣音恢复

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• 患者男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是（）。

  A . A.禁食、输液 B . 胃肠减压 C . 大剂量抗生素 D . 给予吗啡止痛 E . 完善术前准备

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×106/L。可能的诊断是()

  A . A．肠梗阻 B . B．胃出血 C . C．急性胃肠炎 D . D．胆囊炎 E . E．胃穿孔

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×106/L。病人应取何种体位()

  A . A．仰卧位 B . B．平卧位 C . C．半卧位 D . D．头高脚低位 E . E．无特殊要求

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• 患者男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。病人术后留置胃肠减压，提示可以拔除胃管的指征是（）。

  A . A.体温正常 B . 管腔阻塞 C . 肛门排气 D . 食欲增加 E . 肠鸣音恢复

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• 男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是（）

  A . A.禁食、输液 B . 胃肠减压 C . 大剂量抗生素 D . 给予吗啡止痛 E . 完善术前准备

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• 男，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6h，体温38.5℃，脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重；白细胞计数1.01×1010/L，腹部立位平片膈下可见游离气体。该病人放置胃管的目的（）.

  A . A.吸出胃内容物和气体 B . 吸出胃内出血 C . 吸出肠内容物 D . 注入药物 E . 注入造影剂

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• 男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是（）

  A . A.平卧位 B . 半卧位 C . 俯卧位 D . 左侧卧位 E . 右侧卧位

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。可能的诊断是（）。

  A . A.肠梗阻 B . 胃出血 C . 急性胃肠炎 D . 胆囊炎 E . 胃穿孔

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• 何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）

  A . 上消化道出血 B . 幽门梗阻 C . 急性胃穿孔 D . 癌变 E . 感染

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• 男性，48岁。患"胃溃疡"12年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；WBC12.6×109/L。可能的诊断是（）

  A . A.不完全性肠梗阻 B . 上消化道出血 C . 急性胃肠炎 D . 急性胆囊炎 E . 胃穿孔

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• 患者男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是（）。

  A . A.平卧位 B . 半卧位 C . 俯卧位 D . 左侧卧位 E . 右侧卧位

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。该病人放置胃管的目的（）。

  A . A.吸出胃内容物和气体 B . 吸出胃内出血 C . 吸出肠内容物 D . 注入药物 E . 注入造影剂

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×106/L。假如腹部立位平片未见膈下游离气体，下一步应做何项检查()

  A . A．腹部B超 B . B．心电图 C . C．腹部CT D . D．诊断性穿刺 E . E．钡餐

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• 男，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6h，体温38.5℃，脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重；白细胞计数1.01×1010/L，腹部立位平片膈下可见游离气体。正确的诊断是（）.

  A . A.肠梗阻 B . 胃出血 C . 急性胃肠炎 D . 胆囊炎 E . 胃穿孔

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。假如腹部立位平片未见膈下游离气体，下一步应做何项检查（）。

  A . A.腹部B超 B . 心电图 C . 腹部CT D . 诊断性穿刺 E . 钡餐

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×106/L。该病人放置胃管的目的()

  A . A．吸出胃内容物和气体 B . B．吸出胃内出血 C . C．吸出肠内容物 D . D．注入药物 E . E．注入造影剂

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• 男，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6h，体温38.5℃，脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重；白细胞计数1.01×1010/L，腹部立位平片膈下可见游离气体。发病后4h决定手术，应采取手术方式（）.

  A . A.胃大部切除术 B . 单纯修补术 C . 腹腔灌洗术 D . 腹腔引流术 E . 全胃切除术

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。病人应取何种体位（）。

  A . A.仰卧位 B . 平卧位 C . 半卧位 D . 头高脚低位 E . 无特殊要求

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• 男性，48岁。患“胃溃疡”l2年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压l05／60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；WBCl6X109/L。可能的诊断是

  A.不完全性肠梗阻 B.上消化道出血 C.急性胃肠炎 D.急性胆囊炎 E.胃穿孔

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• 患者男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是A、禁食、输液

  B、胃肠减压 C、大剂量抗生素 D、给予吗啡止痛 E、完善术前准备 可减少腹腔毒素吸收的体位是A、平卧位 B、半卧位 C、俯卧位 D、左侧卧位 E、右侧卧位 病人术后留置胃肠减压，提示可以拔除胃管的指征是A、体温正常 B、管腔阻塞 C、肛门排气 D、食欲增加 E、肠鸣音恢复

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• 男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10⁶/L。病人应取何种体位（）

  A．仰卧位 B．平卧位 C．半卧位 D．头高脚低位 E．无特殊要求

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• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10⁶/L。

  该病人放置胃管的目的() A．吸出胃内容物和气体 B． 吸出胃内出血 C． 吸出肠内容物 D． 注入药物 E． 注入造影剂

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• 男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10⁶/L。可能的诊断是（）

  A．肠梗阻 B．胃出血 C．急性胃肠炎 D．胆囊炎 E．胃穿孔

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