患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是A、前庭双温试验

B、平稳跟踪检查 C、Dix-Hallpike检查 D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP) E、平衡功能检查 F、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP) 提示 左右非对称比CP(L/R)75%;颅脑MRI未见异常。患者可能的诊断是A、良性阵发性位置性眩晕(BPPV) B、梅尼埃病 C、后循环缺血 D、前庭神经元炎 E、颈性眩晕 F、中枢性位置性眩晕 完善检查可选A、前庭双温试验 B、平稳跟踪检查 C、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP) D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP) E、转椅试验 F、颅脑MRI 根据患者的病情,可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是A、前庭上神经 B、椭圆囊 C、前庭下神经 D、球囊 E、后半规管 F、水平半规管 患者向左侧卧位时出现眩晕,治疗恰当的是A、抗病毒治疗 B、甲磺酸倍他司汀减轻眩晕症状 C、眩晕停 D、颗粒复位术 E、体位限制 F、银杏叶制剂改善眩晕症状

时间:2023-01-29 15:47:35

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