男，30岁。1小时前从3米高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。査体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时P 120次/分，BP 80/40mmHg。下一步最恰当的治疗措施是（）

相似题目

• 患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。非手术治疗的方法包括（）。

  A . A.抗休克治疗 B . 应用止血药物 C . 应用抗生素 D . 血尿转清后鼓励患者早期下床活动 E . 观察生命体征及腰部肿块，血尿的变化

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。

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• 男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg)，心率100次/分，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。可初步诊断为（）

  A . 尿道完全断裂 B . 膀胱破裂 C . 输尿管损伤 D . 肾损伤 E . 尿道不全断裂

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• 患者，男，30岁，1小时前从3m高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块，此时P120次/分，BP80/40mmHg。下一步最恰当的治疗措施是（）。

  A . 抗休克同时准备手术 B . 输血 C . 抗感染 D . 输液 E . 继续观察

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• 患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。非手术治疗的方法包括（）

  A . A.抗休克治疗 B . B.应用止血药物 C . C.应用抗生素 D . D.血尿转清后鼓励患者早期下床活动 E . E.观察生命体征及腰部肿块，血尿的变化

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• 患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。可初步诊断为（）

  A . A.尿道完全断裂 B . 膀胱破裂 C . 输尿管损伤 D . 肾损伤 E . 尿道不全断裂

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。下列哪项检查不作为常规项目（）

  A . A.B超 B . 静脉肾盂造影 C . 腹部X线平片 D . CT E . 肾动脉造影

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）

  A . 膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）

  A . A.左额、颞部位的冲击伤所致 B . 左额、颞部位的对冲伤所致 C . 左枕部的加速性损伤所致 D . 右枕部的减速性损伤所致 E . 以上均正确

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• 患者男，30岁。建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎椎体脱位，首先应进行的治疗是（）

  A . 颈椎牵引 B . 颈托固定 C . 手法复位 D . 急症手术治疗 E . 大剂量甲泼尼龙冲击治疗

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• 男性，25岁，青年工人，3小时前从3米高处跌下，左腰部撞一木头上，伤后未昏迷，但腰部疼痛，血压正常，脉搏90次／分，排尿1次，为血尿，最可能的诊断是（）

  A . 肾挫伤 B . 肾部分裂伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾蒂断裂 E . 肾裂伤并输尿管损伤

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• 患者，男，30岁，1小时前从3m高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块，此时P120次/分，BP80/40mmHg。为了解右腰部包块来源，应采用的检查是（）。

  A . A.同位素肾图 B . B超 C . KUB D . 血常规 E . 尿常规

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• 男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa（110/70mmHg），心率100次/分，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。可初步诊断为（）

  A . 尿道完全断裂 B . 膀胱破裂 C . 输尿管损伤 D . 肾损伤 E . 尿道不全断裂

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）。

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC＋／HP，最可能的诊断是（）。

  A . 肾挫伤 B . 肾部分裂伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾蒂断裂 E . 肾蒂伤伴输尿管损伤

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• 患者，男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa（110/70mmHg），心率100次/分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为（）。

  A . 尿道完全断裂 B . 膀胱破裂 C . 输尿管损伤 D . 肾损伤 E . 尿道不全断裂

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• 患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是（）。

  A . 肾挫伤 B . 肾部分裂伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾蒂损伤 E . 输尿管损伤

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）。

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 输血 E . 肾动脉造影，选择性血管栓塞

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• 男，32岁。1小时前从3米高处坠落，左侧腰部受伤，肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg，腹软，无压痛。最可能的诊断是（）。

  A . 输尿管损伤 B . 膀胱损伤 C . 肾盂撕裂伤 D . 肾裂伤 E . 肾挫伤

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）.

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 输血 E . 肾动脉造影，选择性血管栓塞

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• 患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。

  应给予患者的护理措施包括以下哪几点（） A．给予输液、输血，补充血容量 B．抗感染 C．密切观察生命体征 D．卧床休息 E．止血 此题为多项选择题。

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• 男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足指时疼痛加重。下列治疗方首选的是（）

  A．镇痛剂，激素治疗 B．小腿石膏托固定 C．筋膜室切开减压 D．小夹板固定 E．跟骨结节骨牵引

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• 患者男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有全程肉眼血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa（110/70mmHg），心率100次/分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为（）

  A．尿道完全断裂 B．膀胱破裂 C．输尿管损伤 D．肾损伤 E．尿道不全断裂

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• 男，46 岁，建筑工人，半小时前从高处坠落，腰背疼痛，急诊查体：T38. 9℃ ，双侧肋缘水平以下感觉，运动，反射均消失，受伤的脊髓水平在（）

  A．腰椎 B．胸椎 C．骶椎 D．尾椎 E．颈椎

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