患者女性，35岁，因昏迷半小时入院。患者母亲反映，平素非常健康，但夫妻关系紧张，昏迷前1h夫妻俩曾发生激烈争吵。查体：针尖样瞳孔，呼吸困难，呼出的气味极其难闻。听诊两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是：A、糖尿病，酮症酸中毒

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗，还需要什么检查？（）

  A . A.OGTT B . IVGTT C . 空腹血糖和餐后2小时血糖 D . 空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素 E . 空腹C肽和餐后2小时C肽 F . TGAb G . GAD H . TPOAb

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每餐餐后2小时，血糖控制良好，但餐后4小时出现低血糖”，下列哪一种（或哪几种）措施可以考虑使用？（）

  A . A.加用磺脲类药物 B . 加用双胍类药物 C . 加用餐时血糖调节剂 D . 加用α-糖苷酶药物 E . 加用噻唑烷二酮类药物 F . 改用快速胰岛素类似物

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。患者听力正常，无糖尿病家族史，检查结果提示：空腹胰岛素和C肽水平很低，几乎测不到，餐后2小时不被激发，谷氨酸脱羧酶抗体（+），考虑什么诊断可能性最大？（）

  A . A.LADA B . MODY C . Ⅱ型糖尿病 D . Ⅰ型糖尿病 E . 线粒体糖尿病 F . 妊娠期糖尿病 G . 其它特殊类型糖尿病

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么（）。

  A . A.胰岛素抵抗 B . 胰岛素抗药性 C . 胰岛素耐受 D . 胰岛素失效 E . 胰岛素耐药性 F . 胰岛素过敏 G . 代谢综合征 H . X综合征

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性，下列哪一种（或哪几种）措施可以考虑？（）

  A . A.如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂 B . 停用胰岛素，改用磺脲类药物 C . 停用胰岛素，改用双胍类药物 D . 停用胰岛素，改用α-糖苷酶药物 E . 在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素 F . 如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种？（）

  A . A.单纯饮食加运动 B . 在饮食和运动的基础上加用双胍类药物 C . 在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂 D . 在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物 E . 在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物 F . 在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物 G . 在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂 H . 在饮食和运动的基础上加用胰岛素

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• 患者，女性，35岁。自服甲胺磷100ml后昏迷半小时，被急送医院。查体：双肺满布湿性啰音。为治疗患者肺水肿首选的药物是（）

  A . 硝普钠 B . 机械通气 C . 阿托品 D . 地高辛 E . 呋塞米

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么？（）

  A . A.胰岛素抵抗 B . 胰岛素抗药性 C . 胰岛素耐受 D . 胰岛素失效 E . 胰岛素耐药性 F . 胰岛素过敏

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每餐餐后2小时，血糖控制良好，但餐后4小时出现低血糖”，下列哪一种（或哪几种）措施可以考虑使用（）。

  A . A.加用磺脲类药物 B . 加用双胍类药物 C . 加用餐时血糖调节剂 D . 加用α-糖苷酶药物 E . 加用噻唑烷二酮类药物 F . 加用中效胰岛素 G . 加用长效胰岛素类似物 H . 改用快速胰岛素类似物

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性，下列哪一种（或哪几种）措施可以考虑（）。

  A . A.如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂 B . 停用胰岛素，改用磺脲类药物 C . 停用胰岛素，改用双胍类药物 D . 停用胰岛素，改用α-糖苷酶药物 E . 停用胰岛素，改用噻唑烷二酮类药物 F . 如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射 G . 如果原来使用人胰岛素制剂，可以改用动物胰岛素 H . 在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素

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• 患者女性，35岁，因昏迷半小时入院。患者母亲反映，平素非常健康，但夫妻关系紧张，昏迷前1h夫妻俩曾发生激烈争吵。查体：针尖样瞳孔，呼吸困难，呼出的气味极其难闻。听诊两肺可闻及湿啰音。目前最重要的处理是（）

  A . A.强心 B . 利尿 C . 扩血管 D . 立刻洗胃、碘解磷定（解磷定）和阿托品注射 E . 肾上腺皮质激素

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• 患者女性，35岁，自服甲胺磷100ml后昏迷半小时，被急送医院。查体：双肺满布湿性啰音，为治疗患者肺水肿首选的药物是（）。

  A . 硝普钠 B . 机械通气 C . 阿托品 D . 地高辛 E . 呋塞米

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种（或哪几种）措施？（）

  A . A.加大现有每餐餐前胰岛素的用量 B . 加大晚餐前胰岛素的用量 C . 加大早餐前胰岛素的用量 D . 在睡前使用中效胰岛素 E . 在晨起时使用中效胰岛素 F . 在睡前使用长效胰岛素类似物

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。患者听力正常，无糖尿病家族史，检查结果提示：空腹胰岛素和C肽水平很低，几乎测不到，餐后2小时不被激发，谷氨酸脱羧酶抗体（+），考虑什么诊断可能性最大（）。

  A . A.LADA B . MODY C . Ⅱ型糖尿病 D . Ⅰ型糖尿病 E . 线粒体糖尿病 F . 妊娠期糖尿病 G . 其它特殊类型糖尿病

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种（）。

  A . A.单纯饮食加运动 B . 在饮食和运动的基础上加用双胍类药物 C . 在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂 D . 在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物 E . 在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物 F . 在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物 G . 在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂 H . 在饮食和运动的基础上加用胰岛素

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗，还需要什么检查（）。

  A . A.OGTT B . IVGTT C . 空腹血糖和餐后2小时血糖 D . 空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素 E . 空腹C肽和餐后2小时C肽 F . TGAb G . GAD H . TPOAb

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• 病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种（或哪几种）措施（）。

  A . A.加大现有每餐餐前胰岛素的用量 B . 加大晚餐前胰岛素的用量 C . 加大早餐前胰岛素的用量 D . 在睡前使用中效胰岛素 E . 在晨起时使用中效胰岛素 F . 在睡前使用长效胰岛素类似物 G . 在晨起时使用中效胰岛素 H . 改用快速胰岛素类似物

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