4岁男性患儿，2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm，体重11kg，出汗少，皮肤干燥，夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。诊断可能为A、中枢性尿崩症

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• 4岁男性患儿，2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm，体重11kg，出汗少，皮肤干燥，夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。诊断可能为（）

  A . A.中枢性尿崩症 B . 1型糖尿病 C . 遗尿症 D . 泌尿系统感染 E . 肾功能不全

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• 4岁男性患儿，2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm，体重11kg，出汗少，皮肤干燥，夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。患儿有时诉视物不清，应选择下列哪项检查（）

  A . A.视力测定 B . 眼底检查 C . 头颅CT D . 视野检查 E . 脑脊液

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• 男性，45岁。轻度口干，多饮2月，伴轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg，空腹血糖8．7mmol／L，餐后2h血糖13．1mmol／L。（）

  A . 胰岛素治疗 B . 二甲双胍口服 C . 格列齐特（达美康）口服 D . 单纯饮食控制 E . 格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

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• 男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg应用加压素进行深部肌内注射过程中，应警惕下列情况的出现（）

  A . A.切勿过量引起水中毒 B . 内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛 C . 高血压 D . 肝损害 E . 白细胞减少

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• 男性，40岁。多饮、多尿、食欲不振，体重下降4个月。体检：身高171cm．体重65kg。血糖19.2mmol/L．尿酮（+）。在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是（）

  A . A.中、晚餐前加用中效胰岛素 B . 早餐前增加1次短效胰岛素 C . 晚餐减量 D . 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量 E . 睡前加用口服二甲双胍

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• 患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。下列不能确诊为儿童1型糖尿病的是（）

  A . A.空腹血糖≥7.0mmol/L B . 随机血糖≥11.1mmol/L C . OGTT2h血糖≥11.1mmol/L D . 出现临床症状，尿糖（＋），空腹血糖达7.0mmol/L以上 E . 出现临床症状，尿糖（＋），随机血糖在7.8mmol/L以上

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• 男性，45岁，办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg经检查后该患者诊断为2型糖尿病，饮食控制的原则是（）

  A . A.总热量按20kcal/标准公斤体重计算，碳水化合物占40%，蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算，脂肪占20%～40% B . 总热量按20kcal/实际公斤体重计算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g/实际公斤体重计算，脂肪占20%～30% C . 总热量按25kcal/实际公斤体重计算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g/实际公斤体重计算，脂肪占30%～40% D . 总热量按20kcal/标准公斤体重计算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算，脂肪占30%～40% E . 总热量按20kcal/标准公斤体重计算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g／标准公斤体重计算，脂肪占25%～30%

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• 男性，45岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。经检查后该患者诊断为2型糖尿病，饮食控制的原则是（）

  A . A.总热量按20kcal/标准公斤体重计算，糖类占40%，蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算，脂肪占20%～40% B . 总热量按20kcal/实际公斤体重计算，糖类占55%，蛋白质按lg/实际公斤体重计算，脂肪占20%～30% C . 总热量按25kcal/实际公斤体重计算，糖类占50%，蛋白质按0.6g/实际公斤体重计算，脂肪占30%～40% D . 总热量按20kcal/标准公斤体重计算，糖类占50%，蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算，脂肪占30%～40% E . 总热量按20kcal/标准公斤体重计算，糖类占55%，蛋白质按lg/标准公斤体重计算，脂肪占25%～30%

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• 患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。诊断首先考虑（）

  A . A.原发性醛固酮增多症 B . 库欣综合征 C . 糖尿病 D . 尿崩症 E . 甲状旁腺功能亢进症

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• 男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）

  A . A.血糖、血酮 B . 尿糖、尿酮 C . 尿糖、尿比重 D . 血糖、血浆渗透压 E . OGTT

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• 男性，40岁。多饮、多尿、食欲不振，体重下降4个月。体检：身高171cm．体重65kg。血糖19.2mmol/L．尿酮（+）。如何制定饮食治疗措施（）

  A . A.按理想体重计算饮食 B . 按实际体重计算饮食 C . 按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入 D . 按理想体重计算饮食，碳水化合物比例越少越好 E . 按理想体重计算饮食，增加蛋白质比例

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• 男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。如何制定饮食治疗措施（）

  A . A.按理想体重计算饮食 B . 按实际体重计算饮食 C . 按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入 D . 按理想体重计算饮食，碳水化合物比例越少越好 E . 按理想体重计算饮食，增加蛋白质比例

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• 男性，40岁。多饮、多尿、食欲不振，体重下降4个月。体检：身高171cm．体重65kg。血糖19.2mmol/L．尿酮（+）。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项（）

  A . A.长效胰岛素治疗 B . 短效胰岛素治疗 C . 磺脲类降糖药治疗 D . 双胍类降糖药 E . 混合胰岛素治疗

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• 4岁男性患儿，2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm，体重11kg，出汗少，皮肤干燥，夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。本病人如为完全性中枢性尿崩症，以下各项中正确的是（）

  A . A.血钠>140mmol/L，血渗透压>290mmol/L B . 为常染色体显性遗传的尿崩症 C . 禁水后尿量减少，尿渗透压800mmol/L D . 精氨酸加压素水平明显增高 E . 注射加压素后尿渗透压增加60%

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• 患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）

  A . A.胰岛素 B . 双胍类降糖药 C . 磺酰脲类降糖药 D . 胰岛素增敏药 E . 葡萄糖苷酶抑制药

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• 男性，45岁。轻度口干，多饮2月，伴轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/L（）。

  A . 胰岛素治疗 B . 二甲双胍口服 C . 格列齐特（达美康）口服 D . 单纯饮食控制 E . 格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

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• 男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项（）

  A . A.长效胰岛素治疗 B . 短效胰岛素治疗 C . 磺脲类降糖药治疗 D . 双胍类降糖药 E . 混合胰岛素治疗

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• 男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是（）

  A . A.中、晚餐前加用中效胰岛素 B . 早餐前增加1次短效胰岛素 C . 晚餐减量 D . 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量 E . 睡前加用口服二甲双胍

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• 男性，52岁，身高182cm，体重86kg。平素体健，无明显多饮、多尿，健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol/L。

  问题1：下列哪项处理是不妥的（） A．控制饮食，可加用二甲双胍 B．控制饮食，服用甲苯磺丁脲 C．控制饮食，增加运动 D．控制饮食，加用减肥药 E．控制饮食，加用α-糖苷酶抑制剂 问题2：服用α-糖苷酶抑制剂时，下列哪项处理是错误的（） A．从小剂量开始 B．餐时服用 C．初服时每日只服1次 D．餐前半小时服用 E．可与胰岛素联合应用 问题3：下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因（） A．甲状腺功能亢进 B．应用糖皮质激素 C．应用噻嗪类利尿剂 D．肾上腺皮质功能低下 E．慢性肝病 问题4：下列哪项处理是不妥的（） A．控制饮食，可加用二甲双胍 B．控制饮食，服用甲苯磺丁脲 C．控制饮食，增加运动 D．控制饮食，加用减肥药 E．控制饮食，加用α-糖苷酶抑制剂 问题5：服用α-糖苷酶抑制剂时，下列哪项处理是错误的（） A．从小剂量开始 B．餐时服用 C．初服时每日只服1次 D．餐前半小时服用 E．可与胰岛素联合应用 问题6：下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因（） A．甲状腺功能亢进 B．应用糖皮质激素 C．应用噻嗪类利尿剂 D．肾上腺皮质功能低下 E．慢性肝病 问题7：下列哪项处理是不妥的（） A．控制饮食，可加用二甲双胍 B．控制饮食，服用甲苯磺丁脲 C．控制饮食，增加运动 D．控制饮食，加用减肥药 E．控制饮食，加用α-糖苷酶抑制剂 问题8：服用α-糖苷酶抑制剂时，下列哪项处理是错误的（） A．从小剂量开始 B．餐时服用 C．初服时每日只服1次 D．餐前半小时服用 E．可与胰岛素联合应用 问题9：下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因（） A．甲状腺功能亢进 B．应用糖皮质激素 C．应用噻嗪类利尿剂 D．肾上腺皮质功能低下 E．慢性肝病

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• 男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明显多饮多尿症状，既往无其他疾病史，半年前查体空腹血糖正常，腹部彩超未见异常。无糖尿病家族史。查体：身高166cm，体重62kg，巩膜黄染，中上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，胃镜检查：慢性浅表性胃炎。查空腹血糖8．3mmol/LOGTT2小时血糖14．5mmol/lHbA1C7.9%，尿糖≥55mmol/L，酮体阳性

  此例患者下列检查最有意义的是 A．ICA和GAD抗体检测 B．胰岛素释放试验 C．腹部CT D．肿瘤标志物检测 E．肝肾功能检查

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• 男性，40岁。多饮、多尿、食欲不振，体重下降4个月。体检：身高171cm．体重65kg。血糖19.2mmol/L．尿酮（）。如何制定饮食治疗措施（）

  A．按理想体重计算饮食 B．按实际体重计算饮食 C．按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入 D．按理想体重计算饮食，碳水化合物比例越少越好 E．按理想体重计算饮食，增加蛋白质比例

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• 男性，40岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（＋）。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项（）

  A．长效胰岛素治疗 B．短效胰岛素治疗 C．双胍类降糖药 D．磺脲类降糖药治疗

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• 男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg（）

  A．尿糖、尿比重 B．血糖、血酮 C．血糖、血浆渗透压 D．OGTT E．尿糖、尿酮

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• 男性，40岁。多饮、多尿、食欲不振，体重下降4个月。体检：身高171cm．体重65kg。血糖19.2mmol/L．尿酮（）。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项（）

  A．长效胰岛素治疗 B．短效胰岛素治疗 C．磺脲类降糖药治疗 D．双胍类降糖药 E．混合胰岛素治疗

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