患者女，44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170～200/130～140mmHg，近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（）

相似题目

• 患者，男性，58岁，有13年糖尿病的病史。近5年来，血压有些增高，临床诊断为临界高血压（145/90mmH9）。最近体检发现尿中有蛋白，但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有（）。

  A . 糖尿病肾病 B . 肾病综合征 C . 肾小球肾炎 D . 尿路感染 E . Ⅱ型糖尿病

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是（）

  A . A.恶性高血压 B . 高血压脑病 C . 肾动脉狭窄 D . 嗜铬细胞瘤 E . 原发性醛固酮增多症

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• 者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是（）。

  A . A.恶性高血压 B . 高血压脑病 C . 肾动脉狭窄 D . 嗜铬细胞瘤 E . 原发性醛固酮增多症

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• 者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）。

  A . A.PRA测定 B . 血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定 C . 尿17-羟皮质类固醇测定 D . 肾动脉血管造影 E . 尿、血醛固酮测定

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• 患者女，52岁。患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5min，含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。下列符合SSS的心电图特点为（）

  A . A.阵发性室上性心动过速 B . 窦性心动过缓 C . 窦房阻滞 D . 窦性停搏 E . 心房颤动

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• 患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为（170～200）/（130～140）mmHg，近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，眼底出血、渗出。最可能的诊断为（）

  A . 急性视盘病变 B . 脑出血 C . 恶性高血压 D . 脑梗死 E . 高血压脑病

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• 患者，女，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年，近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2小时急诊。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是（）。

  A . 左心衰竭 B . 右心哀竭 C . 肺性脑病 D . 肺梗死 E . 脑出血

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）

  A . A.PRA测定 B . 血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定 C . 尿17-羟皮质类固醇测定 D . 肾动脉血管造影 E . 尿、血醛固酮测定

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• 患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压130／80mmHg（右上肢），80／45mmHg（左上肢），临床体征（）患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴面色苍白，出汗（）患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点（）

  A . 肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音 B . 大量蛋白尿 C . 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D . 满月脸，多毛 E . 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常

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• 患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200／130～140mmHg，近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经乳头水肿，眼底出血、渗出，最可能的诊断为（）

  A . 急性视神经乳头病变 B . 脑出血 C . 恶性高血压 D . 脑梗死 E . 高血压脑病

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

  A . A.PRA测定 B . B.肾上腺CT C . C.肾动脉造影 D . D.静脉肾盂造影 E . E.地塞米松抑制试验

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• 患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为（）。

  A . 急性视乳头病变 B . 脑出血 C . 恶性高血压 D . 脑梗死 E . 高血压脑病

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• 者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）。

  A . A.PRA测定 B . 肾上腺CT C . 肾动脉造影 D . 静脉肾盂造影 E . 地塞米松抑制试验

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• 患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿，眼底出血、渗出，最可能的诊断为（）

  A . 急性视神经盘病变 B . 脑出血 C . 恶性高血压 D . 脑梗死 E . 高血压脑病

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• 男，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点()女，30岁，血压持续增高3年，测血压130/80mmHg(右上肢)，80/45mmHg(左上肢)，临床体征()男，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常，临床特点为()

  A . A．肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音 B . B．大量蛋白尿 C . C．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D . D．满月脸，多毛 E . E．发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常

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• 患者，男，30岁，发现血压增高2年。近半年血压持续为（180～210）/（120～150）mmHg，近1周头痛，视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿，最可能的诊断是（）

  A . 恶性高血压 B . 脑出血 C . 颅内压增高症 D . 脑梗死 E . 急性视乳头病变

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• 患者，女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）

  A . A.糖尿病肾病 B . B.高血压病 C . C.糖尿病合并肾盂肾炎 D . D.肾小球肾炎 E . E.糖尿病酮症酸中毒

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• 患者女，34岁。发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。化验：ALT176U/L，TBIL4321μmol／L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为（）

  A . 病毒性肝炎，乙型，慢性，重型 B . 病毒性肝炎，乙型，亚急性，重型 C . 病毒性肝炎，乙型，慢性，重度 D . 乙肝后肝硬化 E . 病毒性肝炎，乙型，慢性，中度

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• 男性，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为（170～200）/（130～140）mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（）

  A . A.急性视盘病变 B . B.脑出血 C . C.恶性高血压 D . D.脑梗死 E . E.高血压脑病

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• 智慧职教: 杨某，女，48岁，患高血压10年，近来血压持续性增高并伴有一侧肢体麻木、头痛、恶心等，医生诊断为高血压危象，在常规降压的同时应选择下列哪种降压药进行急救

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• 患者男性、66岁。高血压病史8年，目前服用降压药血压可控制在正常范围。4年前发现空腹血糖高。吸烟10年。2年前开始出现阵发性心悸、胸闷，每次持续半小时至数小时，心电图检查诊断为“心房颤动”。近半月出现明显心悸、胸闷，多次心电图及动态心电图检查均为“心房颤动”，在院外经口服普罗帕酮、倍他乐克、地高辛等治疗心电图仍为心房颤动。你认为目前的诊断是什么？A、高血压病

  B、初发性心房颤动 C、阵发性心房颤动 D、持续性心房颤动 E、永久性心房颤动 F、糖尿病 G、房性心动过速 你认为此类患者应进行哪些化验和检查A、血脂、血糖、糖耐量试验 B、甲状腺功能检查(排除甲亢) C、胸部X线检查 D、超声心动图 E、头颅CT检查 F、心电图 G、动态心电图 H、心脏CT检查 I、有条件行经食道超声心动图(TEE)检查 J、选择性冠状动脉造影(排除冠心病) 提示:患者入院后2天仍为心房颤动，动态心电图示24小时平均心室率为128次/分。冠状动脉造影已经排除冠心病。你认为目前可以选择的治疗措施包括哪些A、华法林抗凝治疗，维持INR2.5左右 B、胺碘酮口服转复房颤 C、普罗帕酮口服转复房颤 D、直流电同步电复律 E、近日行经导管射频消融术治疗房颤 F、口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率在80次/分以内 G、口服维拉帕米或/和地高辛等控制心室率在80次/分以内 H、口服华法林抗凝3周以后药物或电转复房颤 I、经食道超声检查左房无血栓时行药物或电转复房颤 提示:患者经食道超声检查如左房无血栓，则可按常规行药物心律转复，给予口服胺碘酮、华法林治疗10天，如患者仍为心房颤动，行同步直流电转复房颤，但同步直流电转复未成功。你认为现在可以采用的较恰当的治疗措施包括哪些A、长期口服华法林抗凝治疗，维持INR2.5左右 B、继续胺碘酮口服3~4周转复房颤 C、继续胺碘酮口服3~4周再f次直流电同步电复律 D、经导管射频消融术治疗房颤 E、长期口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率 F、长期口服维拉帕米或雨地高辛等控制心室率 G、停用华法林抗凝治疗，改用阿司匹林100mg/日口服 H、长期口服胺碘酮控制房颤心室率在80次/分以内 提示:患者经口服胺碘酮、直流电复律等治疗仍为心房颤动。你认为此患者的长期治疗应采取的治疗措施包括A、长期华法林抗凝，维持INR2.5左右 B、停用华法林，改用阿司匹林300mg/日口服 C、长期口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率 D、阿司匹林100mg/日+氢呲格雷75mg/日口服 E、继续降压治疗，控制血压在正常水平 F、活血化瘀类中药治疗以减少房颤栓塞并发症 G、控制血糖、改善糖耐量 H、戒烟 提示:患者经口服胺碘酮、直流电复律等治疗心房颤动最终转复为窦性心律。你认为根据目前的临床或循证医学证据，患者经下列哪些治疗可能有助于减少房颤复发A、继续服用胺碘酮 B、长期服用ACEI类药物 C、长期服用硝酸酯类药物 D、长期服用他汀类药物 E、经导管射频消融治疗房颤 F、长期服用阿司匹林 G、安装心脏VVI起搏器 H、控制血糖、改善糖耐量 I、戒烟

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• 患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120 mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是A、恶性高血压

  B、高血压脑病 C、肾动脉狭窄 D、嗜铬细胞瘤 E、原发性醛固酮增多症 常用实验室检查是A、PRA测定 B、血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定 C、尿17-羟皮质类固醇测定 D、肾动脉血管造影 E、尿、血醛固酮测定 定位诊断应选择A、PRA测定 B、肾上腺CT C、肾动脉造影 D、静脉肾盂造影 E、地塞米松抑制试验

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• 48岁男性患者，蛋白尿10年，近2年来出现水肿，血压持续升高，180／105mmHg，血肌酐654μmol/L，尿蛋白1.9g／d，其高血压的发病机制主要是：（）

  A．肾素-血管紧张素系统激活 B．原发性高血压 C．水钠潴留 D．缓激肽作用降低

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• 女，75岁。发现血压增高20余年，糖尿病10年。近3个月来恶心、头晕、心悸等不适表现，多见于餐后，血压监测显示餐前血压为150/100mmHg，餐后2小时血压为140/100mmHg，此血压波动的类型为()

  A．白大衣高血压 B．晨峰高血压 C．隐蔽型高血压 D．餐后低血压 E．继发性高血压

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