成人行蛛网膜下腔阻滞，穿刺点最高不应超过第（）腰椎，因为脊髓下端一般终止于（）。

相似题目

• 男性，32岁，因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时病人感觉会阴部和左侧下肢有放电感。术后半年病人始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为（）。

  A . 脊髓圆锥受损综合征 B . 脊髓前动脉综合征 C . 马尾综合征 D . 粘连性蛛网膜炎 E . 化脓性脑脊膜炎

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• 成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，45岁，因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内一后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清，头痛无缓解，颈强，术后第2天予腰椎穿刺术发现脑脊液呈新鲜血性，初压250mmH2O水柱。以下处理，不正确的是（）

  A . 立即拔出穿刺针，穿刺点稍加压止血 B . 观察测压管内脑脊液液面有无搏动 C . 观察脑脊液是否有血凝块形成 D . 观察患者神志变化 E . 继续引流脑脊液，采用3管试验法鉴别排除穿刺损伤

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• 患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）。

  A . 脑缺氧 B . 胃反流 C . 肠梗阻 D . 麻醉药物过量 E . 胸段脊神经阻滞

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• 成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点。()

  A . 正确 B . 错误

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• 经腰椎穿刺将放射性药物如Tc-二乙三胺五醋酸（99mTc-DTPA）注入蛛网膜下腔进行脑脊液间隙显像

  A . 流经通路 B . 血管灌注 C . 微血管暂时栓塞 D . 血池分布 E . 选择性浓聚器官摄取显像剂的机制分别是

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• 患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是（）

  A . A.麻醉平面过高 B . B.交感神经阻滞 C . C.副交感神经阻滞 D . D.麻醉平面过低 E . E.中枢交感神经介质释放减少

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• 硬膜外穿刺可能发生的并发症是（）蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是（）

  A . 脑栓塞 B . 神经根损伤 C . 头痛 D . 脑出血 E . 寒战

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• 女性，39岁，一向体健；入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛后电话从手中落下，人也倒地。病人进行了腰椎穿刺，脑脊液呈血性，压力增高；血压正常的病人，发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤性原因是：（）

  A . A.动静脉畸形 B . 血液病 C . 烟雾病 D . 先天性颅内动脉瘤 E . 抗凝治疗

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• 患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）

  A . A.脑缺氧 B . 胃反流 C . 肠梗阻 D . 麻醉药物过量 E . 胸段脊神经阻滞

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• 上腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是（）

  A . 两髂嵴最高连线下方3cm，中线旁开5cm处 B . 平棘突间隙，向患侧旁开3～4.5cm处 C . 平棘突间隙，距正中线4～6cm处 D . 平棘突间隙，距正中线6～8cm处 E . 平棘突间隙，向患侧旁开2.5～3cm处

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• 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是（）

  A . 可见均匀一致的血性脑脊液 B . 压力多无增高 C . 糖和氯化物多正常 D . 红白细胞比例大约是700：1 E . 蛋白质含量多升高

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• 患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是（）。

  A . 麻醉平面过高 B . 交感神经阻滞 C . 副交感神经阻滞 D . 麻醉平面过低 E . 中枢交感神经介质释放减少

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• 患者行腰麻（蛛网膜下腔阻滞）进行会阴部手术后早期，最常见的并发症是：（）。

  A . 肺不张 B . 尿潴留 C . 肠麻痹 D . 切口感染 E . 切口裂开

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• 患者，女，69岁。行"骶管硬膜外间隙阻滞术"时，为避免穿破蛛网膜，针尖由尾端向头端穿刺。不能超过（）

  A . 髂后上棘连线 B . 髂嵴连线 C . 第3骶椎水平 D . 第4骶椎水平 E . 骶裂孔

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• 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是：（）

  A . 可见均匀一致的血性脑脊液 B . 压力多无增高 C . 糖和氯化物多正常 D . 红白细胞比例大约是700：1 E . 蛋白质含量多升高

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• 蛛网膜下隙阻滞麻醉或腰椎穿刺后，应去枕平卧________h，可避免________。

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• 男性，32岁，因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时病人感觉会阴部和左侧下肢有放电感。此时有可能发生的情况是（）。

  A . 刺激脊髓前角 B . 刺激脊髓圆锥 C . 刺激神经干 D . 刺激马尾神经丛 E . 刺激神经根

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• 患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是A、麻醉平面过高

  B、交感神经阻滞 C、副交感神经阻滞 D、麻醉平面过低 E、中枢交感神经介质释放减少 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示A、脑缺氧 B、胃反流 C、肠梗阻 D、麻醉药物过量 E、胸段脊神经阻滞

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• 患儿，5月龄。拟择期行右腹股沟疝修补术。实施蛛网膜下腔阻滞麻醉，如果麻醉平面过高，首要症状是（）。

  A.心搏骤停 B.低血压 C.低氧血症 D.心律不齐 E.心动过速

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• 患者男性，45岁，因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内一后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清，头痛无缓解，颈强，术后第2天予腰椎穿刺术发现脑脊液呈新鲜血性，初压250mmH₂O水柱。以下处理，不正确的是（）

  A．立即拔出穿刺针，穿刺点稍加压止血 B．观察测压管内脑脊液液面有无搏动 C．观察脑脊液是否有血凝块形成 D．观察患者神志变化 E．继续引流脑脊液，采用3管试验法鉴别排除穿刺损伤

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• 硬膜外穿刺可能发生的并发症是（）,蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是（）

  A．脑栓塞 B．神经根损伤 C．头痛 D．脑出血 E．寒战

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