男，40岁，慢性腹泻患者，粪便量多且呈灰白色，苏丹Ⅲ染色阳性，小肠蠕动缓慢；曾经服用黄连素、整肠生，无效。诊断首先考虑为（）

相似题目

• 患者女，40岁。月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续14天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择（）

  A . 静脉注射血凝酶（立止血）或氨基己酸 B . 口服大剂量雌激素 C . 口服大量甲羟孕酮（安宫黄体酮） D . 口服甲睾酮（甲基睾丸素） E . 行刮宫术

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• 患者，男性，农民，40岁，平素体健，腹泻3天，大便为水样黏液便，量多，每日10余次，伴有呕吐，不伴有发热，不伴有腹痛，不伴有腓肠肌痉挛。查体：神清，精神差，脉细，血压75/40mmHg。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.8，单核比0.11；粪便常规：白细胞1个/HP。该患者的关键治疗措施是（）

  A . 抗病毒 B . 抗感染 C . 纠正低血压 D . 补液、维持电解质平衡 E . 扩容

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• 男，50岁，浙江渔民，近1年来慢性腹泻，每日2～3次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。患者最可能的诊断是（）

  A . A.急性血吸虫病 B . B.无症状血吸虫病 C . C.慢性血吸虫病 D . D.晚期血吸虫巨脾型 E . E.晚期血吸虫腹水型

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• 患者男，40岁，不规则发热，咳嗽6个月，间断腹泻，粪便无脓血，反复抗菌无效，病后体重减少1kg，3年前曾到非洲工作，1年前回国。诊断该病的实验室检查是（）

  A . A.检测抗-HIV B . 粪培养 C . 胸部X线片 D . 取血分离HIV E . 查血疟原虫

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• 患者男，40岁，不规则发热，咳嗽6个月，间断腹泻，粪便无脓血，反复抗菌无效，病后体重减少1kg，3年前曾到非洲工作，1年前回国。诊断该病的实验室检查是

  A . A．检测抗-HIV B . B．粪培养 C . C．胸部X线片 D . D．取血分离HIV E . E．查血疟原虫

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• 男，30岁，农民，腹痛、腹泻半个月，粪便4～8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，左下腹隐痛。粪便镜检：WBC+/HP，RBC+++/HP。最可能的诊断是（）

  A . 急性菌痢 B . 血吸虫病 C . 弯曲菌肠炎 D . 阿米巴痢疾 E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是（）

  A . A.2型糖尿病 B . B.慢性胃炎 C . C.结肠癌 D . D.冠心病 E . E.慢性胰腺炎

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。为了确诊，首选的检查是（）

  A . A.上腹部CT及肝功能 B . 促胰液素-促胰酶素试验 C . 肠镜 D . 心电图 E . ERCP

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上，更为合理的检查是（）

  A . A.糖化血红蛋白、CA19-9 B . B.EUS引导的FNA、糖耐量 C . C.十二指肠镜、CA19-9 D . D.MRCP、CA19-9 E . E.ERCP，CA19-9

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• 女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为（）

  A . 慢性萎缩性胃炎 B . 慢性胰腺炎 C . 慢性细菌性痢疾 D . 甲状腺功能亢进 E . 肠易激综合征

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• 女性患者，40岁，患有慢性腹泻疾病，影响营养物质的吸收，粪便中检出大量脂肪，患者在黎明和黄昏时看东西不清楚，逐渐发展为夜盲，试问该患者暗视觉功能减退的主要原因是（）

  A . 缺乏蛋白质 B . 缺乏脂肪 C . 缺乏维生素A D . 缺乏维生素B E . 缺乏维生素C

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。确诊前，下列对症治疗正确的是（）

  A . A.补充胰酶，同时抑酸 B . B.用胰岛素治疗，严格控制血糖 C . C.口服环丙沙星 D . D.给予硝酸甘油 E . E.口服蒙脱石散

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• 患者，男性，农民，40岁，平素体健，腹泻3天，大便为水样黏液便，量多，每日10余次，伴有呕吐，不伴有发热，不伴有腹痛，不伴有腓肠肌痉挛。查体：神清，精神差，脉细，血压75/40mmHg。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.8，单核比0.11；粪便常规：白细胞1个/HP。该患者诊断考虑为（）

  A . 食物中毒 B . 细菌性菌痢 C . 急性胃肠炎 D . 轮状病毒感染 E . 霍乱

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。确诊前，下列对症治疗正确的是（）。

  A . A.补充胰酶，同时抑酸 B . 用胰岛素治疗，严格控制血糖 C . 口服环丙沙星 D . 给予硝酸甘油 E . 口服蒙脱石散

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上，更为合理的检查是（）。

  A . A.糖化血红蛋白、CA19-9 B . EUS引导的FNA、糖耐量 C . 十二指肠镜、CA19-9 D . MRCP、CA19-9 E . ERCP，CA19-9

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是（）。

  A . A.2型糖尿病 B . 慢性胃炎 C . 结肠癌 D . 冠心病 E . 慢性胰腺炎

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• 男，31岁。夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样。应考虑（）。

  A . 急性肠胃炎 B . 急性细菌性痢疾 C . 霍乱 D . 急性细菌性食物中毒 E . 伤寒

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• 男，31岁。夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴喷射状呕吐，无腹痛，大便日数十次，粪便白色水样。首先应考虑

  A.急性肠胃炎 B.急性细菌性痢疾 C.霍乱 D.急性细菌性食物中毒 E.伤寒

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• 患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是A、2型糖尿病

  B、慢性胃炎 C、结肠癌 D、冠心病 E、慢性胰腺炎 为了确诊，首选的检查是A、上腹部CT及肝功能 B、促胰液素-促胰酶素试验 C、肠镜 D、心电图 E、ERCP 确诊前，下列对症治疗正确的是A、补充胰酶，同时抑酸 B、用胰岛素治疗，严格控制血糖 C、口服环丙沙星 D、给予硝酸甘油 E、口服蒙脱石散 此刻诊断应考虑(提示： 上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。)A、慢性胰腺炎 B、胰腺癌 C、胰腺内分泌肿瘤 D、结肠癌胰腺转移 E、壶腹周围癌 在前述治疗的基础上，更为合理的检查是A、糖化血红蛋白、CA19-9 B、EUS引导的FNA、糖耐量 C、十二指肠镜、CA19-9 D、MRCP、CA19-9 E、ERCP，CA19-9

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• 患者，王某，女性，40岁。近半年月经紊乱，量多且淋漓不净，血色深红，质稠，心烦少寐，渴喜冷饮，头晕面赤，舌红，苔黄，脉滑数。治疗应首选（）

  A．上下相资汤 B．归脾汤 C．人参养荣汤 D．清热固经汤 E．生脉散

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