病情观察的目的有哪些

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• 青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。该病人治疗期间的病情观察要点有哪些？

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• 王某，70岁，晨练过程中突然昏倒在地，经现场抢救，呼吸、心跳恢复，但意识仍未恢复，现场救护人员协助王某取复原体位，密切观察病情变化，等待急救车到来。取复原体位的主要目的是（）

  A . A.防止呕吐物误吸 B . 使膈肌下降利于呼吸 C . 保证脑部的血液供应 D . 便于观察病情变化 E . 膈肌下降，减少对心脏的压迫

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• 病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()

  A . A．晨间护理了解饮食和睡眠状况 B . B．定时测量体温、脉搏、呼吸、血压 C . C．与患者交谈，了解心理状态 D . D．治疗前做好三查七对 E . E．用药后注意药物反应

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• 以下哪些属于初步病情评估的目的（）。

  A . 初步了解病人 B . 发现有生命危险的损伤 C . 指导首先进行什么处理 D . 指导是否要立刻送往医院

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• 60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察（）

  A . A.胃肠道症状 B . B.原有糖尿病症状 C . C.实验室变化 D . D.胰岛素的不良反应与疗效 E . E.其他并发症的发生

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• 皮肌炎患者，在病情观察方面还应注意下列哪些方面()

  A . A．关节症状 B . B．心律失常 C . C．体温发热 D . D．呼吸困难 E . E．神经系统异常

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• 对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()

  A . A．生命体征 B . B．皮肤颜色及温、湿度 C . C．瞳孔 D . D．意识 E . E．尿量

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• 病历摘要：男性患者，30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。对该患者病情观察的主要内容有哪些？（）

  A . A.严密观察患者呕吐和腹泻的性质 B . 严密观察患者呕吐和腹泻的量 C . 严密观察患者呕吐和腹泻的次数 D . 严密观察患者血压和神志的改变 E . 及时将察患者呕吐物和大便送检 F . 注意记录出入量

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• 观察急、慢性再障病人的病情应注意哪些？

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• 病情观察贯穿在下列哪些护理过程中（）

  A . A.晨间护理了解饮食和睡眠状况 B . B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压 C . C.与患者交谈，了解心理状态 D . D.治疗前做好三查七对 E . E.用药后注意药物反应

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• 观察溃疡病患者病情，发现哪项提示有穿孔发生()

  A . A．饮量突然减少 B . B．嗳气反酸加重 C . C．恶心腹胀明显 D . D．上腹剧痛，腹肌紧张 E . E．常发生"午夜痛"

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• CRRT机器均具有很好的监测与报警功能，在临床观察病情时，下列哪些情况可以帮助我们判断滤器有无凝血（）

  A . 血压正常，超滤率减少 B . 滤液尿素氮/血尿素氮<0.6 C . 滤器出现不同血液颜色或变暗 D . 静脉回路的血液变冷 E . 体外循环部分可以看到血液红细胞和血浆分离

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• 对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（）

  A . A.生命体征 B . B.皮肤颜色及温、湿度 C . C.瞳孔 D . D.意识 E . E.尿量

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• 皮肌炎患者，在病情观察方面还应注意下列哪些方面（）

  A . A.关节症状 B . B.心律失常 C . C.体温发热 D . D.呼吸困难 E . E.神经系统异常

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• 病情观察贯穿在下列哪些护理过程中（）。

  A . 晨间护理了解饮食和睡眠状况 B . 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压 C . 与患者交谈，了解心理状态 D . 治疗前做好三查七对 E . 用药后注意药物反应

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• 60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察()

  A . A．胃肠道症状 B . B．原有糖尿病症状 C . C．实验室变化 D . D．胰岛素的不良反应与疗效 E . E．其他并发症的发生

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• 小儿肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点有()

  A . A．心律 B . B．瞳孔 C . C．意识 D . D．呼吸节律 E . E．囟门

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• 通过对患者全身及局部进行有目的的观察以了解病情的方法是

  A.切诊 B.闻诊 C.听诊 D.望诊 E.扪诊

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• 望神可了解五脏精气的盛衰和病情轻重与预后，应重点观察哪些（）

  A．精神 B．意识 C．面目表情 D．形体动作 E．反应能力

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• 护理心肌病患者时除生命体征外，还应从哪些方面观察病情？

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• 葡萄胎病情观察有哪些（）

  A．观察阴道流血量、颜色、性状 B．观察恶心呕吐次数、颜色、性状、进食情况及患者营养状况 C．观察有无腹痛，腹痛的部位、限制、持续时间及伴随症状 D．观察血压情况

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• 灌肠过程中观察病情，出现下列哪些症状时应立即停止灌肠，并通知医生（）

  A．面色苍白 B．剧烈腹痛 C．心慌 D．出冷汗 E．脉搏细速

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• 病情观察的要点有：（）

  A．生命体征 B．疼痛肿块情况 C．伤口及引流管情况 D．尿量 E．心理状况及社会支持系统

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• 患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问： 1需急诊行哪些检查？ 2从护理问题的角度分析病情，列出护理目标。 3如何加强病情观察？ 4病情稳定后如何为患者做保健指导？

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