甲状腺功能亢进的概念

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• 甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是（）

  A . 术前未用甲状腺药物准备 B . 术前抗甲状腺治疗不充分 C . 术前使用碘剂过量 D . 术中挤压甲状腺 E . 使用乙醚麻醉

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• 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进适合的治疗是（）。老年甲状腺功能亢进，药物治疗后多次复发适合的治疗是（）。

  A . 丙基硫氧嘧啶 B . 他巴唑 C . I治疗 D . 甲状腺次全切除 E . 碘盐治疗

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• 初诊甲状腺功能亢进的患者（未用过抗甲状腺功能亢进药物治疗前），其甲状腺摄I率的典型特征是（）

  A . 在服 I后第24小时的摄 I率明显升高，峰时位于第24小时 B . 在服 I后第24小时的摄 I率低于正常范围 C . 在服 I后第3～6小时的摄 I率高于正常范围 D . 在服 I后第24小时的摄 I率高于正常范围且伴速度增快 E . 以上都不对

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• 对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选药的是（）

  A . 甲硫氧嘧啶 B . 丙硫氧嘧啶 C . 卡比马唑 D . Ⅰ E . 甲巯咪唑

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• 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T、T及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）

  A . 大剂量碘剂 B . 再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年 C . 用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用I治疗 D . 用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术 E . 直接行甲状腺大部切除术

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• 碘剂既可用以治疗甲状腺功能亢进症，又可引起甲状腺功能亢进症。

  A . 正确 B . 错误

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• 甲状腺功能亢进()甲状腺功能低下()肾上腺皮质功能亢进()肾上腺皮质功能低下()甲状旁腺功能亢进()

  A . A．满月样容貌 B . B．眼球突出 C . C．皮肤黏膜黑色素沉着 D . D．纤维性骨炎 E . E．黏液水肿

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• 初诊甲状腺功能亢进的患者（未用过抗甲状腺功能亢进药物治疗前），其甲状腺摄131I率的典型特征是（）。

  A . 在服 I后第24小时的摄 I率明显升高，峰时位于第24小时 B . 在服 I后第24小时的摄 I率低于正常范围 C . 在服 I后第3～6小时的摄 I率高于正常范围 D . 在服 I后第24小时的摄 I率高于正常范围且伴速度增快 E . 以上都不对

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• 初诊甲状腺功能亢进的患者（未用过甲状腺功能亢进药物治疗前），其甲状腺摄I率的 典型特征是（）

  A . 在服 I后第24小时的摄 I率明显升高，峰时位于第24小时 B . 在服 I后第24小时的摄 I率低于正常范围 C . 在服 I后第3～6小时的摄 I率低于正常范围 D . 在服 I后第24小时的摄 I率高于正常范围且伴速度增快 E . 以上都不对

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• 原发性甲状腺功能亢进与继发性甲状腺功能亢进的主要区别在于前者有()

  A . A．双手震颤 B . B．脉压差增大，脉率增快 C . C．性情急躁，易激动 D . D．突眼 E . E．怕热、出汗

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• 甲状腺危象（甲状腺功能亢进症危象）：是指甲状腺功能亢进症的一种严重表现，不常见，但是病情严重，死亡率高。

  A . 正确 B . 错误

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• 垂体性甲状腺功能亢进与甲状腺性甲状腺功能亢进的鉴别是前者（）

  A . T 甲明显升高 B . T 明显升高 C . TSH升高 D . 基础代谢率升高 E . 甲状腺I 率降低

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• 初诊甲状腺功能亢进的患者(未用过抗甲状腺功能亢进药物治疗前)，其甲状腺摄I率的典型特征是()

  A . A．在服I后第24小时的摄I率明显升高，峰时位于第24小时 B . B．在服I后第24小时的摄I率低于正常范围 C . C．在服I后第3～6小时的摄I率高于正常范围 D . D．在服I后第24小时的摄I率高于正常范围且伴速度增快 E . E．以上都不对

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• 单纯性甲状腺肿选用（）术后复发的甲状腺功能亢进症选用（）甲状腺功能亢进症的内科治疗选用（）糖尿病选用（）

  A . 丙硫氧嘧啶 B . 放射性碘 C . 格列齐特 D . 大剂量碘剂 E . 小剂量碘剂

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• 碘剂既可用于治疗甲状腺功能亢进，又可引起甲状腺功能亢进。

  A . 正确 B . 错误

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• 结节性甲状腺肿伴功能亢进()甲状腺危像()单纯性甲状腺肿早期()老年甲状腺功能亢进症，长期服药()轻度甲状腺功能亢进症()

  A . A．碘盐治疗 B . B．他巴唑治疗 C . C．甲状腺次全切除术 D . D．(131)I治疗 E . E．大量硫脲类药物+复方碘液+心得安 F . F．(131)I治疗+心得安

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• 甲状腺功能亢进病人手术准备，要求甲状腺功能亢进症状基本控制到（）

  A . 病人情绪稳定，睡眠良好 B . 体重增加 C . 脉率<120次/分以下 D . 脉率<90次/分以下 E . 基础代谢率<+20%

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• 皮质醇增多症()甲状腺功能亢进()甲状旁腺功能亢进症()甲状旁腺功能减退症()肾上腺皮质功能减退症()

  A . A．躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”。 B . B．易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见 C . C．精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷 D . D．满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等 E . E．精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想

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• 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）

  A . 大剂量碘剂 B . 再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年 C . 用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用 I治疗 D . 用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术 E . 直接行甲状腺大部切除术

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• 患者，女性，28岁。甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选用（）

  A．甲状腺次全切除术 B．放射性131 Ⅰ治疗 C．丙硫氧嘧啶 D．普萘洛尔 E．碘剂

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• 碘剂即可用于治疗甲状腺功能亢进，又可引起甲状腺功能亢进（）

  是 否

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• 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T₃、T₄及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）

  A．大剂量碘剂 B．再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年 C．用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用¹³¹I治疗 D．用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术 E．直接行甲状腺大部切除术

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• 患者，女，30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠2个月，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是（）

  A．甲巯咪唑 B．卡比马唑 C．甲硫嘧啶 D．丙硫嘧啶 E．普萘洛尔

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