患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。下列叙述正确的是（）

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• 患者，男，65岁，经医生诊断其患有高血压症。医生鉴于该患者年事较高，遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用；患者服用后症状得到了缓解。珍菊降压片不能联用的是（）

  A . 含麻黄的中成药 B . 含附子的中成药 C . 含丁香的中成药 D . 含郁金的中成药 E . 含朱砂的中成药

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者降压治疗的目标是（）

  A . A.血压<130／80mmHg B . B.血压<140／85mmHg C . C.血压<140／90mmHg D . D.血压<145／90mmHg E . E.血压<150／90mmHg

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者降压治疗的目标是（）

  A . A.血压<130／80mmHg B . 血压<140／85mmHg C . 血压<140／90mmHg D . 血压<145／90mmHg E . 血压<150／90mmHg

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者准确的诊断是（）

  A . A.高血压1级 B . 高血压2级，高危 C . 高血压2级，极高危 D . 高血压3级，高危 E . 高血压3级，极高危

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• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。下列叙述正确的是（）

  A . A.对血压的分级应根据最高血压水平 B . 目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危 C . 短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害 D . 患者为老年人，目标血压是150/90mmHg E . 目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，高危

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者最适宜的治疗措施是（）

  A . A.继续口服罗布麻 B . 强化降压治疗 C . 节制饮食 D . 冠状动脉造影 E . 口服活血化瘀中成药

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者准确的诊断是（）

  A . A.高血压1级 B . 高血压2级，高危 C . 高血压2级，极高危 D . 高血压3级，高危 E . 高血压3级，极高危

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg。该患者降压治疗的目标是（）

  A . A.血压<130／80mmHg B . 血压<140／85mmHg C . 血压<140／90mmHg D . 血压<145／90mmHg E . 血压<150／90mmHg

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• 患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200／100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）

  A . A.冠状动脉粥样硬化性心脏病 B . B.扩张型心肌病 C . C.病毒性心肌炎 D . D.高血压性心脏病 E . E.肥厚型心肌病

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者最适宜的治疗措施是（）

  A . A.继续口服罗布麻 B . 强化降压治疗 C . 节制饮食 D . 冠状动脉造影 E . 口服活血化瘀中成药

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• 患者男，72岁。因大便变细、血便1月入院，乙状结肠镜检发现直肠肿物，诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年，规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒，呼之不应。关于除颤，下列哪些叙述正确（）。

  A . A.单向除颤仪的第一次除颤能量为200J B . 单向除颤仪的第一次除颤能量为360J C . 除颤后应立即检查心律以评价除颤效果 D . 两次除颤之间应间隔5个30：2的CPR周期 E . 除颤后如心律恢复则可停止胸外按压 F . 单向除颤的首次成功率低于双向除颤

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• 患者男，72岁。因大便变细、血便1月入院，乙状结肠镜检发现直肠肿物，诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年，规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒，呼之不应。如患者无反应、无呼吸，应马上采取的抢救措施包括（）。

  A . A.开放气道，进行两次人工呼吸 B . 立即派人求助，寻求人员和除颤仪支援 C . 拿取喉镜，进行气管插管 D . 单人抢救时按照30：2进行按压通气 E . 双人抢救时按照15：2进行按压通气 F . 早期除颤

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• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择（）

  A . A.利尿剂 B . B.β-受体阻滞剂 C . C.CCB D . D.ACEI E . E.联合用药

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• 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次／分，心电图示一度AVB。连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）

  A . A.心得安试验 B . 偶测心电图 C . 心脏彩色超声 D . 动态心电图 E . 冠脉造影

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• 患者男，72岁。因大便变细、血便1月入院，乙状结肠镜检发现直肠肿物，诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年，规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒，呼之不应。需要立即检查的项目包括（）。

  A . A.测量血压 B . 听诊心音 C . 在10秒之内检查是否有足够的呼吸 D . 心电图 E . 检查呼之是否有反应或运动 F . 在10秒之内确认大动脉搏动

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• 患者男，72岁。因大便变细、血便1月入院，乙状结肠镜检发现直肠肿物，诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年，规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒，呼之不应。关于心肺复苏期间的药物治疗，下列哪些叙述正确（）。

  A . A.肾上腺素可以使细室颤转变为粗室颇，有利于早期除颤 B . 肾上腺素在心肺复苏期间的效应主要是其α受体作用 C . 肾上腺素可每3～5分钟应用一次 D . 血管加压素可替代肾上腺素 E . 钙剂应常规使用 F . 用药时应暂停CPR以方便给药

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• 患者，男，65岁，经医生诊断其患有高血压症。医生鉴于该患者年事较高，遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用；患者服用后症状得到了缓解。珍菊降压片与西药盐酸可乐定配伍使用属于（）

  A . A.中西药的不合理应用 B . B.协同增效 C . C.降低毒副反应 D . D.减少剂量 E . E.减少禁忌，扩大适应范围

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• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。对药物治疗方案，错误的是（）

  A . A.老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂 B . B.选用以长效降压药为基础的治疗方案 C . C.合并左心室肥厚，应选择ACEI类降压药 D . D.应同时使用他汀类降脂药 E . E.利尿剂

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• 患者，男，70岁，74kg。有高血压病史12年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压，其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

  术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。A.小肠 B.直肠 C.膀胱 D.乙状结肠 E.前列腺 F.阴茎 G.肛门括约肌 H.尿道 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应控制在哪个感觉即足够（）。A.T6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L1 F.S1 TURP术中常用的冲洗液包括（）。A.甘露醇 B.葡萄糖液 C.生理盐水 D.山梨醇 E.注射用蒸馏水 F.氨基己酸 G.去甲肾上腺素稀释液 此时患者发生的病理生理改变可能是（）。A.高渗性昏迷 B.代谢性碱中毒 C.视乳头水肿 D.低钠血症 E.血管内容量增加 F.氧合指数降低 G.血浆低渗透压 H.组织间质水肿 下列措施中哪些是适宜的（）。A.立即气管插管 B.立即静注呋塞米利尿 C.立即静注多沙普仑催醒 D.立即静注毛花苷丙强心 E.立即面罩高浓度吸氧 F.立即地塞米松进行激素治疗 G.立即置患者于头低位 H.立即停止冲洗液冲洗 针对该并发症，预防的措施包括（）。A.术中患者取头低位 B.将手术时间尽量控制在150分钟以内 C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm E.术中常规使用高渗液盐水 F.术中常规使用甘露醇及时脱水 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，男，65岁，经医生诊断其患有高血压病。医生鉴于该患者年事较高，遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用；患者服用后症状得到了缓解。珍菊降压片所含西药组分是（）

  A．盐酸可乐定、氢氯噻嗪 B．氢氯噻嗪 C．格列本脲、盐酸可乐定 D．马来酸氯苯那敏、克仑特罗 E．对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因

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• 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。此时，急诊应立即给予的处理措施是()A、心电、血压监测

  B、吸氧 C、肌内注射吗啡 D、静脉滴注硝普钠 E、静脉注射去乙酰毛花苷 F、肌内注射呋塞米 G、静滴极化液 提示：患者心电图检查示：窦性心动过速，左室面高电压伴ST-T改变。关于该患者此时的病情状况，下列叙述正确的是()A、高血压急症 B、急性心肌梗死 C、原发性高血压 D、扩张型心肌病 E、肥厚型心肌病 F、高血压性心脏病 G、心包积液 H、急性左心衰竭 提示：在急诊室紧急处理1.5小时后，患者病情缓解，呼吸困难明显减轻，血压降至170/105mmHg，双肺细湿啰音明显减少，心率96次/分，奔马律消失。遂收入院治疗。高血压急症伴有的靶器官功能不全的临床表现有()A、高血压脑病 B、颅内出血 C、脑梗死 D、急性右心衰竭 E、急性冠状动脉综合征 F、主动脉夹层 G、妊娠高血压 关于高血压急症患者的降压原则，下列叙述正确的是()A、快速降压 B、在2小时内，将血压降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa) C、在1小时内，平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25% D、在6小时内，将血压降至130/80mmHg E、控制性降压 F、持续监测血压 此时，护士应采取的护理措施有()A、稳定患者情绪，必要时应用镇静剂 B、绝对卧床休息，抬高床头 C、保持呼吸道通畅，吸氧 D、给予心理护理 E、迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药 F、密切监测血压变化 提示：超声心动图示：室间隔厚度13mm，左室舒张末期内径(LVEDD)65mm，左房内径(LAD)40mm。胸片示：心影增大，呈靴形，尿蛋白()。给予患者ACEI和β受体阻滞剂治疗，护士应注意观察的病情变化是()A、血压的变化 B、心率的变化 C、乏力 D、血钾的变化 E、干咳 F、心悸

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• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg（）

  A．高血压3级，极高危 B．高血压3级，高危 C．高血压2级，高危 D．高血压1级 E．高血压2级，极高危

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