患儿女，14岁。月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗（）

  A . A.加大泼尼松剂量 B . 改用雄激素如达那唑 C . 改用免疫抑制剂如长春新碱 D . 改用大剂量丙种球蛋白静注 E . 脾切除

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是（）

  A . A.促使RBC增生 B . 使血小板破坏减少 C . 降低毛细血管脆性，减轻出血 D . 抑制抗原、抗体反应 E . 增加血小板的生成

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是（）

  A . A.促使RBC增生 B . 使血小板破坏减少 C . 降低毛细血管脆性，减轻出血 D . 增加骨髓巨核细胞数量 E . 增加血小板的生成

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适（）

  A . A.口服泼尼松1～2mg/（kg·D.，出血减轻后逐渐减量，血小板>50×10 /L停药 B . 以上用药至血小板恢复正常 C . 大剂量地塞米松冲击疗法1.5～2mg/（kg·D.，连用3天 D . 大剂量甲泼尼龙20～40mg/（kg·D.连用3天 E . 先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）

  A . A.束臂试验阳性 B . 血小板抗体阳性 C . 骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制 D . 出血时间延长 E . 血块收缩不良

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是（）

  A . A.促使RBC增生 B . 使血小板破坏减少 C . 降低毛细血管脆性，减轻出血 D . 增加骨髓巨核细胞数量 E . 增加血小板的生成

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• 患儿女，14岁。月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是（）

  A . A.促使RBC增生 B . B.使血小板破坏减少 C . C.降低毛细血管脆性，减轻出血 D . D.增加骨髓巨核细胞数量 E . E.增加血小板的生成

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适（）

  A . B . 口服泼尼松1～2mg／（kg﹒D.，出血减轻后逐渐减量，血小板>50×10停药 C . 以上用药至血小板恢复正常 D . 大剂量地塞米松冲击疗法1.5～2mg／（kg﹒D.，连用3天 E . 大剂量甲泼尼龙20～40mg／（kg﹒D.连用3天 F . 先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）

  A . A.加大泼尼松剂量 B . 达那唑 C . 免疫抑制剂如长春新碱 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 脾切除

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）

  A . A.加大泼尼松剂量 B . 达那唑 C . 免疫抑制剂如长春新碱 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 脾切除

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）

  A . A.放疗 B . 化疗 C . 造血干细胞移植 D . 免疫治疗 E . 支持治疗

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）

  A . A.病程3个月 B . 病程6个月 C . 激素依赖 D . 血小板抗体增高 E . 骨髓巨核细胞数为1000个

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• 患儿女，14岁。月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）

  A . A.病程3个月 B . B.病程6个月 C . C.激素依赖 D . D.血小板抗体增高 E . E.骨髓巨核细胞数为1000个

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）

  A . A.束臂试验阳性 B . 血小板抗体阳性 C . 骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制 D . 出血时间延长 E . 血块收缩不良

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）

  A . A.病程3个月 B . 病程6个月 C . 激素依赖 D . 血小板抗体增高 E . 骨髓巨核细胞数为1000个

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）

  A . A.束臂试验阳性 B . 血小板抗体阳性 C . 骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍 D . 出血时间延长 E . 血块收缩不良

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• 患儿女，14岁。月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L，WBC5.6×10⁹/L，PLT32×10⁹/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）

  A．加大泼尼松剂量 B．达那唑 C．免疫抑制剂如长春新碱 D．大剂量丙种球蛋白 E．脾切除

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）

  A．病程3个月 B．病程6个月 C．激素依赖 D．血小板抗体增高 E．骨髓巨核细胞数为1000个

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• 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）

  A．加大泼尼松剂量 B．达那唑 C．免疫抑制剂如长春新碱 D．大剂量丙种球蛋白 E．脾切除

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  A．促使RBC增生 B．使血小板破坏减少 C．降低毛细血管脆性，减轻出血 D．抑制抗原、抗体反应 E．增加血小板的生成

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  A．免疫抑制剂如长春新碱 B．达那唑 C．脾切除 D．加大泼尼松剂量 E．大剂量丙种球蛋白

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