曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。临床哪项检查对明确诊断意义最大（）

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• 曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。急性期护理措施错误的是（）

  A . A.密切监测生命体征、意识、瞳孔变化 B . B.保持呼吸道通畅 C . C.鼓励家属及朋友多探视，陪伴安慰病人 D . D.绝对卧床休息 E . E.做好生活护理

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• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。

  A . A.剧烈咳嗽 B . 高热 C . 酸中毒 D . 高血压 E . 下肢静脉血栓 F . 脑水肿

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• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是（）。

  A . A.立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力 B . 慎行腰椎穿刺 C . 腰椎穿刺，脑脊液外引流 D . 立即行脑室穿刺，脑脊液外引流 E . 立即行脑室分流术 F . 去骨瓣开颅减压

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制定护理计划时不正确的是（）

  A . A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动 B . B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位 C . C.患侧手臂维持外展位 D . D.为防止再次发生脑出血，不可更换体位 E . E.患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）。

  A . A.脑部同位素扫描 B . 脑血管造影 C . 头颅超声波检查 D . 头颅X线检查 E . 头颅CT或MRI检查

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• 曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑（）

  A . A.SAH B . 脑出血 C . 脑梗死 D . TIA发作 E . 脑血栓形成

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是（）

  A . A.降低血压 B . 用中药治疗 C . 应用止血药，阻止脑内继续出血 D . 控制脑水肿，降低颅内压 E . 补充营养

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• 男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高 B . V1~V3出现病理性Q波，ST段抬高 C . Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波，ST段抬高 D . V3~V5出现病理性Q波，ST段抬高 E . V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。心电图定位诊断是（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高 B . V1－V3出现病理性Q波，ST段抬高 C . Ⅰ、aV1、V1－V6出现病理性Q波，ST段抬高 D . V3－V5出现病理性Q波，ST段抬高 E . V5－V7、I、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）

  A . A.言语沟通障碍 B . 潜在并发症：脑疝 C . 气体交换受损 D . 躯体移动障碍 E . 有感染的危险

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的护理措施是（）。

  A . A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动 B . 可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位 C . 患侧手臂维持外展位 D . 为防止再次发生脑出血，不可更换体位 E . 患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图定位诊断是（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高 B . V1～V3出现病理性Q波，ST段抬高 C . Ⅰ、aVL、V1～V6出现病理性Q波，ST段抬高 D . V3～V5出现病理性Q波，ST段抬高 E . V5～V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

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• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。

  A . A.脑梗死 B . 脑出血 C . 蛛网膜下腔出血 D . 脑水肿 E . 颅内压增高 F . 脑动脉瘤

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是（）。

  A . A.降低血压 B . 用中药治疗 C . 应用止血药，阻止脑内继续出血 D . 控制脑水肿，降低颅内压 E . 补充营养

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• 男，62岁，有高血压病史10年余，平素血压常在（21～24）／（13～14）kPa，近2年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激动，上述症状加重，且不能平卧而入院。体检：半卧位，心界向左下增大，心率100次／分，偶闻期前收缩，A2亢进，双肺对称性哮鸣音，血压为28／15kPa（210／110mmHg）。该患者首选下列哪项处理最合理（）。

  A . 静脉注射氨茶碱 B . 肌注利舍平 C . 静脉滴注硝普钠 D . 舌下含服硝苯地平（心痛定） E . 口服卡托普利（巯甲丙脯氨酸）

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• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是（）。

  A . A.颅脑X线片 B . 脑电图 C . 脑血管造影 D . 颅脑CT或MRI E . ECT F . 脑多普勒超声

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）

  A . A.脑部同位素扫描 B . 脑血管造影 C . 头颅X线检查 D . 头颅超声波检查 E . 头颅CT或MRI检查

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）。

  A . A.言语沟通障碍 B . 潜在并发症：脑疝 C . 气体交换受损 D . 躯体移动障碍 E . 有感染的危险

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• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。

  A . A.一侧肢体瘫痪 B . 共济失调 C . 意识淡漠 D . 躁动 E . 颈项强直 F . 血压升高

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• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。

  A . A.扩容 B . 给予止血药物 C . 升高血压 D . 降低血钙 E . 血管内球囊扩张 F . 给予尼莫地平

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。

  若要确定诊断，最有价值的检查是 A．脑同位素扫描 B．脑血管造影 C．头颅X线检查 D．头颅超声检查 E．头颅CT检查

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• 患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视病灶侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是A、脑部同位素扫描

  B、脑血管造影 C、头颅X线检查 D、头颅超声波检查 E、头颅CT或MRI检查 在治疗病人的过程中，首要的措施是A、降低血压 B、中药治疗 C、抗感染治疗 D、控制脑水肿，降低颅内压 E、应用止血药，阻止脑内继续出血 此时病人的最主要护理诊断是A、言语沟通障碍 B、潜在并发症：脑疝 C、气体交换受损 D、躯体移动障碍 E、有感染的危险 3天后病人病情稳定，但其右侧上、下肢仍处于瘫痪，护士的护理措施中不正确的是A、患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧 B、患侧手臂维持外展位 C、每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动 D、让患者多做头部及颈部活动 E、静脉输液穿刺于健侧肢体

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• 患者，女，65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，体温36．5℃，血压220／120mmHg，既往有高血压病史近10年。查体：右侧上、下肢软瘫，考虑为脑出血。

  患者的儿子询问护士，为了明确诊断应该先做哪项检查，护士的回答是 A．脑血管造影 B．颅脑CT C．颅脑MRI D．脑超声检查 E．腰椎穿刺

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• 患者男，52岁，既往有高血压病史，2h前因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压200/160mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影，最恰当的护理措施是（）

  A．发病1～12小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高 B．发病12～24小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高 C．发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高 D．发病48～72小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高 E．发病72～96小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高

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