局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时。有助于诊断的疾病是（）

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• 尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是（）

  A . 相当于尿培养菌落计数阳性 B . 正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义 C . 常为假阳性，因而无临床意义 D . 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数＞10万／ml为阳性 E . 排除有大量密集的细菌，否则无临床意义

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• 一患儿因发热、寒战、呕吐来医院就诊，就诊医师行脑脊液穿刺，将采集的脑脊液送检。脑脊液涂片革兰染色呈G+小杆菌，通常成双排列，偶可见双球状，无芽孢，无荚膜，在20～25℃形成周鞭毛，有动力，在37℃时动力缓慢或无。符合如上叙述的细菌是（）

  A . A.双歧杆菌 B . 结核分枝杆菌 C . 淋病奈瑟菌 D . 产单核细胞李斯特菌 E . 福氏志贺菌

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• 患者男，38岁，牙龈红肿伴疼痛1天，检查见左上牙龈肿胀，牙龈边缘呈蚕蚀状破坏，龈乳头坏死，龈沟液涂片见大量梭形杆菌及螺旋体。应考虑为（）

  A . 牙龈增生 B . 维生素缺乏性龈炎 C . 急性坏死性溃疡性龈炎 D . 浆细胞性龈炎 E . 慢性龈炎

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• 一名儿童患低热、阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌，咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病可初步判断为（）

  A . 百日咳杆菌感染 B . 肺门淋巴结结核 C . 肺炎链球菌感染 D . 葡萄球菌感染 E . 流行性感冒

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• 脆弱类杆菌为革兰阴性杆菌，染色不均，两端圆而浓染，中间不着色或染色较浅，似为空泡，涂片染色呈明显多形性。()

  A . 正确 B . 错误

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• 男，30岁，牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀。龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显。轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野。该病诊断为（）

  A . 急性龈乳头炎 B . 疱疹性龈口炎 C . 急性坏死性龈炎 D . 边缘性龈炎 E . 青春期龈炎

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• 尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是()

  A . A．相当于尿培养菌落计数阳性 B . B．正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义 C . C．常为假阳性，因而无意义 D . D．若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万个/ml为阳性 E . E．除非有大量密集的细菌，否则无临床意义

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• 一开放性骨折患者并有大面积组织撕裂伤，伤口局部剧烈肿胀，触摸有捻发感，并有恶臭，病变发展迅速，伤口深部细菌涂片可见革兰阳性粗大杆菌和革兰阴性杆菌，可能感染（）

  A . 肺炎克雷伯菌 B . 破伤风杆菌 C . 产气荚膜梭菌 D . 肉毒梭菌 E . 炭疽杆菌

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• 梅毒螺旋体涂片染色镜检常用革兰染色法.（）

  A . 正确 B . 错误

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• 一名儿童患低热、阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的"鸡鸣"样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌，咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病可初步判断为（）

  A . 百日咳杆菌感染 B . 肺门淋巴结结核 C . 肺炎链球菌感染 D . 葡萄球菌感染 E . 流行性感冒

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• 女性，31岁，左侧足底开放性损伤3日，患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。目前紧急处理措施中错误的是（）。

  A . A.3%过氧化氢冲洗伤口 B . 急诊行清创术 C . 应用氨基糖苷类抗生素 D . 高压氧治疗 E . 全身支持疗法

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• 患者，女性，33岁。左足开放性损伤3天。患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。下列进行的紧急处理措施中，错误的是（）

  A . 敞开伤口，并用3%过氧化氢冲洗 B . 紧急手术处理，不用止血带 C . 应用氨基糖苷类抗生素 D . 3个大气压的高压氧治疗 E . 全身支持疗法

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• 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阴性杆菌（）

  A . 原发性腹膜炎 B . 胃、十二指肠穿孔 C . 阑尾炎穿孔 D . 肝脾破裂 E . 出血坏死性胰腺炎

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• 患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。若胸片显示呈卷发状阴影，并有局部浓密的炎症阴影，中间有气液面，诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌，建议其治疗方法为（）.

  A . A.青霉素 B . 雾化吸入 C . 溴己新 D . 体位引流 E . 甲硝唑 F . 万古霉素 G . 林可霉素

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• 局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时，有助于诊断的疾病是（）。

  A . 急性龈乳头炎 B . 慢性龈缘炎 C . 疱疹性龈口炎 D . 慢性坏死性龈炎 E . 急性坏死性龈炎

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• 一名儿童患低热、阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌，咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病原菌可初步判断为（）

  A . A.百日咳杆菌感染 B . B.普通感冒 C . C.肺炎链球菌感染 D . D.葡萄球菌感染 E . E.肺门淋巴结结核

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• 1名4岁的儿童低热、咳嗽，昼轻夜重而且呈阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌，咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病可初步诊断为（）

  A . A.百日咳鲍特杆菌感染 B . B.普通感冒 C . C.肺炎球菌感染 D . D.葡萄球菌感染 E . E.肺门淋巴结核

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• 局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时，有助于诊断的疾病是（）

  A . 急性龈乳头炎 B . 慢性龈缘炎 C . 疱疹性龈口炎 D . 慢性坏死性龈炎 E . 急性坏死性龈炎

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• 女性，31岁，左侧足底开放性损伤3日，患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。考虑发生了以下哪一项创伤后并发症（）。

  A . A.伤口肉毒症 B . 下肢动脉栓塞 C . 下肢静脉血栓形成 D . 破伤风 E . 气性坏疽

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• 患者，女性，33岁。左足开放性损伤3天。患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。根据体征，以下哪一项创伤后并发症可能性大（）

  A . G 菌脓毒血症 B . 丹毒 C . 下肢静脉血栓形成 D . 破伤风杆菌 E . 气性坏疽

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• 患者男，38岁，牙龈红肿伴疼痛1天，检查见左上牙龈肿胀，牙龈边缘呈蚕蚀状破坏，龈乳头坏死，龈沟液涂片见大量梭形杆菌及螺旋体。应考虑为（）。

  A . 牙龈增生 B . 维生素缺乏性龈炎 C . 急性坏死性溃疡性龈炎 D . 浆细胞性龈炎 E . 慢性龈炎

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• 患者男，患阑尾炎穿孔，抽出腹腔脓液，行厌氧菌培养，标本涂片镜检可见大量革兰阴性杆菌，染色不均，大小不一，选用的分离培养基中必需添加的物质是

  A.铁离子 B.胆固醇 C.V因子和X因子 D.氯化血红素和维生素K E.烟氨酸

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