患者女性，近来咽部发痒，主诉咽部疼痛，体检：咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大。考虑患者发生了（）

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• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是（）。

  A . A.垂直半喉切除术 B . 手术+术后放射治疗 C . 术前放疗+手术+术后辅助化疗 D . 单纯化疗 E . 根治性放疗±同步化疗

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• 女性患者，28岁，2周前曾有咽部疼痛，3天来出现发热、心慌、食欲减退，伴多汗、手抖，颈部明显疼痛，吞咽时加重，查甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，质地较硬，压痛明显，血沉110mm／小时。患者实验室检查最可能出现的是（）。

  A . A.TPOAB和TgAB滴度显著增高 B . I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线 C . T3、T4增高 D . T3、T4减低 E . TSH增高

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• 女性患者30岁，咽痛明显，高热、畏寒，体温39.5℃，体检：咽部充血，扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部检查无异常，抗菌药物疗程应该确定为（）

  A . 10天 B . 5天 C . 20天 D . 3天 E . 15天

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• 患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。

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• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是（）。

  A . A.食管癌 B . 喉癌 C . 肺癌 D . 下咽癌 E . 扁桃体癌

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• 患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是（）

  A . 三叉神经痛 B . 茎突过长综合征 C . 鼻咽癌 D . 中间神经痛 E . 舌咽神经痛

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• 女性患者，28岁，2周前曾有咽部疼痛，3天来出现发热、心慌、食欲减退，伴多汗、手抖，颈部明显疼痛，吞咽时加重，查甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，质地较硬，压痛明显，血沉110mm／小时。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.单纯性甲状腺肿 B . 甲亢 C . 亚急性甲状腺炎 D . 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E . 因炎

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• 患者男，45岁。吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS＝1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是（）

  A . A.食管癌 B . 喉癌 C . 肺癌 D . 下咽癌 E . 扁桃体癌

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• 患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是（）

  A . 三叉神经痛 B . 茎突过长综合征 C . 鼻咽癌 D . 中间神经痛 E . 舌咽神经痛

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• 患者女性，46岁，因“反复出现咽部疼痛，伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳嗽，无声音嘶哑，进食无明显异常，曾多次就诊行纤维喉镜检查，咽部、喉腔未见明显异常。提示经过检查患者最终被确诊为茎突综合征。可选择的治疗方案是（）

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• 女性，31岁，2天前感咽部发痒，近1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断()

  A . A．支气管炎 B . B．病毒性咽喉炎 C . C．肺炎 D . D．流感 E . E．肺结核

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• 女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是（）

  A . A.支气管炎 B . B.肺炎 C . C.病毒性咽喉炎 D . D.流行性感冒 E . E.肺结核

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• 患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。试问：

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• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。

  A .经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为鳞状细胞癌。辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期属于（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2016031010104318743.jpg

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• 患者女性，46岁，因“反复出现咽部疼痛，伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳嗽，无声音嘶哑，进食无明显异常，曾多次就诊行纤维喉镜检查，咽部、喉腔未见明显异常。为明确诊断应进一步做的检查有（）

  A . 茎突CT扫描及三维重建 B . 鼻咽侧位X线片 C . 咽部CT扫描 D . 血常规 E . 红细胞沉降率 F . 心电图

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• 女性患者，28岁，2周前曾有咽部疼痛，3天来出现发热、心慌、食欲减退，伴多汗、手抖，颈部明显疼痛，吞咽时加重，查甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，质地较硬，压痛明显，血沉110mm／小时。该患者实验室检查最可能出现的是（）

  A . A.TPOAB和TgAB滴度显著增高 B . B. I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线 C . C.T3、T4增高 D . D.T3、T4减低 E . E.TSH增高

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• 患者女性，46岁，因“反复出现咽部疼痛，伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳嗽，无声音嘶哑，进食无明显异常，曾多次就诊行纤维喉镜检查，咽部、喉腔未见明显异常。该患者的诊断首先应考虑为（）

  A . 咽部异感症 B . 慢性咽炎 C . 茎突综合征 D . 慢性扁桃体炎 E . 咽部溃疡 F . 声带小结

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• 患儿,女性,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。14.护士应采取的治疗措施为

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• 女，12岁，主诉发热、四肢大关节疼痛、心悸等；体检：咽部充血，心率110次/分、四肢关节红肿；实验室检查：白细胞增加、抗“O”效价增高、血沉加快。最可能的诊断是（）

  A．咽炎 B．风湿病 C．风湿性关节炎 D．风湿性心脏病 E．上呼吸道感染

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• 主诉：女性，25岁，咽部不适2周，水肿、尿少5天。

  病史：患者于2周前咽部不适，轻咳，无发热，自服诺氟沙星（氟哌酸）治疗，未见好转。近 5天发现双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，300～500ml／d，尿色较红。于外院查尿蛋白（），血压升高。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重2周来增加4kg。 查体：T36．6℃，P84次／分，R20次／分，BP163／95mmHg；皮肤无皮疹及出血点，浅淋巴结未触及肿大，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音（-），双肾区无叩痛，双下肢可凹性水肿。 辅助检查：Hb140g／L，WBC7．5×10⁹／L，PLT220×10⁹／L；尿蛋白（），24h尿蛋白定量为3g，尿WBC0～1个／HP，尿RBC20～30个／HP，偶见颗粒管型；肝功能正常；BUN8．5mmol／L，Scr140μmol／L；血IgG、IgM、IgA正常，补体C0．5g／L，ASO820U／L，HBV（-）。

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• 女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是（）

  A．支气管炎 B．病毒性咽喉炎 C．肺炎 D．流感 E．肺结核

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