患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。有助于病因诊断的是（）

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• 患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。应紧急检查的项目包括（）。（提示查体T36.5℃，P100次/min，R28次/min，BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低，腹软，无压痛，肠鸣音正常。）

  A . A.血常规 B . 心电图 C . 心肌酶谱及相关检查 D . 凝血相及D二聚体 E . 胸部正侧位片 F . 血生化 G . 血淀粉酶

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• 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是（）

  A . A.冠状动脉性心脏病 B . 急性胃肠炎 C . 格雷夫斯病（GravesdiseasE. D . 甲状腺危象 E . 上呼吸道感染

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• 患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。最适宜的治疗措施是（）。

  A . A.抗休克 B . 伤口加压包扎 C . 抗生素 D . 物理降温 E . 彻底清创，修补硬脑膜

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• 患者女，30岁，农民，因“房屋倒塌压在上半身30min，呼吸困难”来诊。查体：意识清楚，BP130/86mmHg，P100次/min，R30次/min，结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

  A . 早期创伤性休克 B . 创伤性窒息 C . 挤压综合征 D . 开放性气胸 E . 眼结膜损伤

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• 患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。可除外的诊断是（）。

  A . A.急性硬膜外血肿 B . 开放性颅脑损伤 C . 颅骨骨折 D . 急性颅脑火器伤 E . 脑挫裂伤

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• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者T3、T4升高，是由于（）。

  A . A.甲状腺激素合成增多 B . 甲状腺激素释放增多 C . 甲状腺激素合成和释放均增多 D . 甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环 E . 外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多 F . 自身免疫性破坏导致甲状腺激素过多释放入血

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• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。初步诊断是（）。

  A . A.Graves病 B . 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C . 亚急性肉芽肿性甲状腺炎 D . 甲状腺腺瘤出血 E . 急性化脓性甲状腺炎 F . 甲状腺癌

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。影像学定位检查中没有意义的是（）。

  A . A.MIBG检查 B . 肾上腺CT C . 垂体CT D . 垂体MRI E . 超声

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化，应（）

  A . A.增加抗甲状腺药剂量 B . B.减少抗甲状腺药剂量 C . C.停用抗甲状腺药 D . D.抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 E . E.抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

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• 患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。首先检查（）。

  A . A.颅脑X线片 B . 颅脑CT C . 颅脑MRI D . 颅脑多普勒超声 E . 颅内压测定

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。若该患者为妊娠3个月合并甲状腺功能亢进症，治疗选择（）

  A . A.碘剂 B . β-受体阻滞药 C . 手术 D . 抗甲状腺药 E . 放射性 I

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。若选择抗甲状腺药治疗，应首选（）

  A . A.甲巯咪唑（他巴唑，MM） B . 卡比马唑片（甲亢平，CMZ） C . 丙硫氧嘧啶（PTU） D . 甲硫氧嘧啶（MTU） E . 甲状腺激素（TH）

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• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者治疗可选择（）。

  A . A.抗甲状腺药物 B . 甲状腺激素 C . β-肾上腺素受体阻断剂 D . 碘剂 E . 非甾体类消炎药或糖皮质激素 F . I治疗

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• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者治疗可选择（）

  A . A.抗甲状腺药物 B . B.甲状腺激素 C . C.β-肾上腺素受体阻断剂 D . D.碘剂 E . E.非甾体类消炎药或糖皮质激素 F . F. I治疗

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• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。初步诊断是（）

  A . A.Graves病 B . B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C . C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎 D . D.甲状腺腺瘤出血 E . E.急性化脓性甲状腺炎 F . F.甲状腺癌

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• 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是（）

  A . A.20% B . 29% C . 30% D . 39% E . 50%

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病，治疗首选（）。

  A . A.肾上腺切除术 B . 垂体放疗 C . 酮康唑治疗 D . 垂体探查术 E . 肾上腺肿瘤切除术

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。诊断考虑（）

  A . A.单纯性甲状腺肿 B . B.亚急性甲状腺炎 C . C.桥本甲状腺炎 D . D.毒性弥漫性甲状腺肿 E . E.甲状腺瘤

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。为明确病变部位，最有意义的检查是（）。

  A . A.尿17-羟氢化可的松测定 B . 血ACTH测定 C . 尿游离氢化可的松测定 D . 小剂量地塞米松抑制试验 E . 垂体CT

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• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。应紧急检查的项目包括（）（提示：查体T36.5℃，P100次/min，R28次/min，BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低，腹软，无压痛，肠鸣音正常。）

  A . A.血常规 B . 心电图 C . 心肌酶谱及相关检查 D . 凝血相及D二聚体 E . 胸部正侧位片 F . 血生化

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• 患者男，26岁，因“体检发现HBsAg（＋）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/min，R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。下列叙述正确的是（）

  A . A.患者的病原体已被清除 B . 患者处于隐性感染状态 C . 患者处于显性感染状态 D . 患者处于病原携带状态 E . 患者处于潜伏性感染状态

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T₃抑制试验抑制率＜50%。若该患者为妊娠3个月合并甲状腺功能亢进症，治疗选择（）

  A．碘剂 B． β-受体阻滞药 C． 手术 D． 抗甲状腺药 E． 放射性¹³¹I

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• 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T₃抑制试验抑制率＜50%。有助于病因诊断的是（）

  A．TSAb（＋） B． 甲状腺摄碘率 C． TRH兴奋试验 D． T₃抑制试验 E． FT₃升高，FT₄升高，TSH降低

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