脑室引流的护理要点，下列错误的是（）

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• 病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。小儿脑室外引流的护理措施有（）提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。

  A . A.放低脑室引流管及引流瓶至少10～15cm，利于引流 B . 抬高墨菲氏滴管近病人端5～10cm C . 密切观察引流的性质 D . 拨管前应试夹管 E . 预防感染 F . 引流液每日不超过250ml为宜

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• 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）

  A . 避免便秘，保持大便通畅 B . 及时处理上消化道出血 C . 避免快速利尿和大量放腹水 D . 可用镇静安眠药和麻醉药 E . 出现感染症状时及时给予抗生素

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• 下列关于脑室引流护理中，错误的是：（）

  A . 引流管开口高于侧脑室平面10～15cm B . 术后早期由于液体过多，应该降低引流袋的位置，待颅内压平衡后，再抬高引流袋 C . 颅内感染病人脑脊液分泌增多，引流量可适当增加，但同时应注意补液，以免水电解质失衡 D . 每日引流量以不超过500ml为宜 E . 需要搬动病人时，应将引流管暂时夹闭，防止脑脊液反流颅内引起感染

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• 患者行颅内压监护及脑室引流时，护理中最重要的是()开颅术后24～48小时内，重点是()

  A . A．防止肺部感染 B . B．严密观察意识、瞳孔及生命体征变化 C . C．防止休克 D . D．保持引流管通畅 E . E．及时脱水

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• 腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是：（）

  A . 评估患者病情 B . 评估患者腹部体征 C . 观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量 D . 引流管用胶布“S”型固定 E . 观察伤口敷料处有无渗出液

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• 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）

  A . A、保持引流管通畅 B . B、标识清楚 C . C、预防逆行性感染 D . D、防止引流装置受压 E . E、防止引流装置受打折、扭曲

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• 脑室引流护理过程中注意观察（）

  A . 伤口敷料有无渗液 B . 局部有无炎症反应 C . 引流是否通畅 D . 引流速度 E . 引流量

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• 下列滴虫性阴道炎护理要点错误的是()

  A . A．白带检查阴性说明治愈 B . B．被褥、内裤勤洗晒 C . C．已婚男女同时治疗 D . D．治疗期间避免性交 E . E．哺乳期禁用甲硝唑口服

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• T形管引流的护理要点不包括（）。

  A . 注意无菌操作 B . 每日更换引流袋 C . 保证通畅，定时冲洗 D . 观察记录引流量及性质 E . 注意观察病人的食欲及粪便颜色变化

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• 下列哪项是伤口负压引流护理评估和观察要点：（）

  A . 妥善固定引流管 B . 观察伤口敷料有无渗出液 C . 遵医嘱调节压力 D . 保持引流通畅 E . 准确记录24H引流量

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• 下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是（）

  A . 观察穿刺部位有无渗血或血肿 B . 股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况 C . 定时测量血压和脉搏 D . 股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2～4小时 E . 术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄

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• 患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是：（）

  A . 告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施 B . 告知患者出现不适及时通知医护人员 C . 引流量少时可自行拔除“T”管 D . 指导患者及家属管路护理及自我监测的方法 E . 指导患者进清淡饮食

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• 脑室引流注意事项中错误的一项是（）

  A . A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲； B . B、引流时间一般一周以上； C . C、引流过程中注意观察伤口有无渗液； D . D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。

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• 患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。 “T”管引流护理的操作要点不正确的是：（）

  A . 引流管用胶布蝶形交叉固定，标识清楚 B . 引流袋位置必须低于切口平面 C . 保持引流通畅 D . 准确记录24H引流量 E . 定时更换引流袋

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• 患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。［提示］该患儿于今日行侧脑室引流术，并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理，下列叙述正确的是（）

  A . 引流瓶应高过脑室10～20cm B . 引流速度前期可以较多、较快，逐渐放慢速度 C . 患儿哭闹时保持引流管畅通，防止颅压过高 D . 出现引流量骤减时，应考虑是否发生引流管堵塞 E . 引流液量递减至<50ml／d，可以考虑夹闭引流管 F . 引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上，方可处理

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• 下列有关胸膜腔闭式引流的护理错误的是（）

  A . 注意无菌操作 B . 维持引流通畅 C . 妥善固定 D . 注意水柱波动 E . 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

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• 关于脑室引流的护理要点，叙述错误的是（）

  A . 引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm B . 24小时引流量以不超过500为宜 C . 正常脑脊液为透明橙黄色 D . 更换引流瓶（袋）时，应先夹闭引流管

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• 脑室出血患者，现进行脑室引流，护理人员应重点观察（）

  A . 脑室引流是否通畅 B . 引流管有无扭曲、受压 C . 引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压 D . 脑室引流液性状、颜色、量 E . 以上都是

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• 下列有关阴道或宫颈上药患者的护理要点，错误的是（）

  A . A.行经期妇女应停止阴道上药 B . B.子宫出血者须停止阴道上药 C . C.用药期间应禁止性生活 D . D.未婚妇女禁止阴道上药 E . E.叮嘱患者按时取出阴道内的棉球

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• 下列关于T管引流的护理措施，错误的是（）

  A．妥善固定 B．术后5天后可以加压冲洗引流管 C．记录引流液的性质和量 D．保持无菌

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• 患者行颅内压监测及脑室引流时，护理中最重要的是（）

  A．防止肺部感染 B．严密观察意识.瞳孔及生命体征的变化 C．防止休克 D．保持引流管通畅 E．以上均是

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• 脑室引流的护理，错误的是（）

  A．观察脑脊液的颜色、性状和量 B．术后早期应控制引流量的速度 C．每日引流量不超过100ml D．保持引流通畅 E．每日更换引流袋，严格无菌操作

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• 为判断侧脑室引流管引流是否通畅，下列方法错误的是（）

  A．引流管内的脑脊液液面随着呼吸上下波动 B．嘱患者咳嗽，观察引流管内液面波动情况 C．可见脑脊液从管内流入引流瓶内 D．按压双侧颈动脉，引流管内液面上升 E．按压双侧颈静脉，引流管内液面上升

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• 特级、一级护理病人,意识障碍病人,有胸腔闭式引引流、脑室引流等特殊管道的病人外出检查时,必须由（）护送

  A．实习护士 B．护工 C．医生、护士 D．家属

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