男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为（）

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• 男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手，术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。在选择抗生素时，首要考虑因素为（）

  A . A.产品新老 B . 抗菌谱、抗菌活性和耐药率 C . 药价 D . 药源 E . 剂型

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• 男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手，术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。就肺部感染本身而论，选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为（）

  A . A.药物在支气管肺的药代动力学 B . 肺部病变范围 C . 肺部病变部住 D . 肺部病变的病理性质 E . 支气管肺的局部防御机制

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。在选择抗生素时，首要考虑因素为（）

  A . A.产品新老 B . B.药价 C . C.抗菌谱、抗菌活性和耐药率 D . D.药源 E . E.剂型

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。对这位感染性休克患者，如何选择麻醉方法及监测（）。

  A . A.全麻静吸复合及中心静脉监测 B . 硬膜外麻醉及动脉监测 C . 全麻静吸复合及有创动脉、中心静脉监测 D . 腰硬联合麻醉及有创动脉、中心静脉监测 E . 腰麻及动脉、中心静脉监测

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎所谓经验性抗生素治疗的"经验"是根据（）

  A . A.临床症状及体征 B . 患者年龄和免疫状态 C . 病变的解剖部位 D . 流行病学和临床推测最可能的病原体 E . 患病年龄和环境

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。所谓经验性抗生素治疗的"经验"是根据（）

  A . A.临床症状及体征 B . B.患者年龄和免疫状态 C . C.病变的解剖部位 D . D.流行病学和临床推测最可能的病原体 E . E.患病年龄和环境

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为（）

  A . A.支气管肺的局部防御机制 B . B.肺部病变范围 C . C.肺部病变部位 D . D.肺部病变的病理性质 E . E.药物在支气管肺的药代动力学

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。容量复苏时你的选择是（）。

  A . A.仅胶体液 B . 仅晶体液 C . 晶体液和胶体液 D . 大量输血 E . 大量输血浆

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。对感染性休克的患者我们还需要重点了解（）。

  A . A.患者的血气、电解质、血糖 B . 患者的血常规中白细胞数 C . 患者的神志状况 D . 患者的血红蛋白水平 E . 患者的感染时间

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了减少脓毒血症患者急性呼吸窘迫的发生率，常选择（）。

  A . A.大潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH O B . 大潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH O C . 小潮气量机械通气、平台期压力大于30cmH O D . 小潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH O E . 小潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH O

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• 男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手，术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。所谓经验性抗生素治疗的“经验”是根据（）

  A . A.流行病学和临床推测最可能的病原体 B . 患者年龄和免疫状态 C . 病变的解剖部位 D . 临床症状及体征 E . 患病年龄和环境

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎所谓经验性抗生素治疗的“经验”是根据（）

  A . A.临床症状及体征 B . 患者年龄和免疫状态 C . 病变的解剖部位 D . 流行病学和临床推测最可能的病原体 E . 患病年龄和环境

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• 患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断之前，其经验性抗菌治疗应选择（）

  A . A.大剂量青霉素 B . 林可霉素加阿米卡星加甲硝唑 C . 第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素 D . 喹诺酮类 E . 第二代头孢菌素

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• 男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。在选择抗生素时，首要考虑因素为（）

  A . A.产品新老 B . B.抗菌谱、抗菌活性和耐药率 C . C.药价 D . D.药源 E . E.剂型

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎所谓经验性抗生素治疗的经验是根据（）

  A . A.临床症状及体征 B . 患者年龄和免疫状态 C . 病变的解剖部位 D . 流行病学和临床推测最可能的病原体 E . 患病年龄和环境

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为（）

  A . A.支气管肺的局部防御机制 B . 肺部病变范围 C . 肺部病变部位 D . 肺部病变的病理性质 E . 药物在支气管肺的药代动力学

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• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎在选择抗生素时，首要考虑因素为（）

  A . A.产品新老 B . 药价 C . 抗菌谱、抗菌活性和耐药率 D . 药源 E . 剂型

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• 患者，女性，35岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是（）。

  A . 担心 B . 烦躁 C . 恐惧 D . 沉默 E . 焦虑

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了降低脓毒血症患者的死亡率，宜进行强化胰岛素治疗，最好将血糖水平维持在（）。

  A . A.3.9～6.1mmol/L B . 9.1～11.1mmol/L C . 6.1～11.1mmol/L D . 7.1～11.1mmol/L E . 8.1～12.1mmol/L

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• 男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。所谓经验性抗生素治疗的"经验"是根据（）

  A . A.流行病学和临床推测最可能的病原体 B . 患者年龄和免疫状态 C . 病变的解剖部位 D . 临床症状及体征 E . 患病年龄和环境

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。患者处于高排低阻状态，一线缩血管药不包括（）。

  A . A.去甲肾上腺素 B . 肾上腺素 C . 多巴酚丁胺 D . 血管加压素 E . 去氧肾上腺素

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• 男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。所谓经验性抗生素治疗的“经验”是根据（）

  A . A.流行病学和临床推测最可能的病原体 B . 患者年龄和免疫状态 C . 病变的解剖部位 D . 临床症状及体征 E . 患病年龄和环境

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了降低脓毒血症患者的死亡率，宜进行强化胰岛素治疗，最

  A．3.9～6.1mmol/L B．9.1～11.1mmol/L C．6.1～11.1mmol/L D．7.1～11.1mmol/L E．8.1～12.1mmol/L

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