初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（）

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• 初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S。诊断不正确（）

  A . 滞产 B . 宫缩乏力 C . 胎儿宫内窘迫 D . 可疑头盆不称 E . 中骨盆狭窄

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• 初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查：宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是（）

  A . A.持续性枕左前位 B . B.持续性枕右前位 C . C.持续性枕右后位 D . D.持续性枕左后位 E . E.持续性枕左横位

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• 初产妇，孕40周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（）

  A . 滞产 B . 宫缩乏力 C . 胎儿宫内窘迫 D . 可疑头盆不称 E . 中骨盆狭窄

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• 初产妇，36岁，孕40周，规律宫缩18小时。查宫口开大3cm，胎头S-1，大囟门位于耻骨联合下方，胎心100次／分，下列诊断错误的是（）

  A . 高龄初产 B . 枕后位 C . 胎儿宫内窘迫 D . 潜伏期延长 E . 胎头下降停滞

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• 患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LOA位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20s/5～7min，弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断（）

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 二程延长 E . 滞产

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• 初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E为6mg，应考虑为（）

  A . 脐带受压 B . 过期妊娠 C . 胎儿入盆 D . 胎头受压 E . 胎盘功能不全

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• 28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。此时的临床表现应是（）

  A . A.协调性子宫收缩乏力 B . 协调性子宫收缩过强 C . 后发性宫缩乏力 D . 继发性宫缩乏力 E . 不协调性子宫收缩过强

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• 初产妇，26岁，孕39周，阵发性腹痛6小时。检查：宫缩30～40秒/4～5分，胎位LOA，胎心142次/分。肛查：宫颈扩张2cm，可扪及前羊膜囊，目前最恰当的护理是()

  A . A．待破膜后入院待产 B . B．待宫缩变频后再入院 C . C．立即收住院待产 D . D．注射地西泮10mg以区别真假临产 E . E．暂留门诊观察

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• 28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。此时应该如何处理（）

  A . A.立即行剖宫产术 B . 立即产钳助产 C . 缩宫素点滴加强宫缩 D . 严密观察产程进展 E . 给哌替啶100mg

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• 28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。如经处理后，宫缩30秒／2～3分，宫口开大6cm已2小时，先露仍为S，有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠，宫缩时胎头不下降。查骨盆正常，胎儿估计3900g，此时应如何处理（）

  A . A.加强宫缩 B . 继续严密观察等待自然分娩 C . 给吗啡肌注 D . 立即行剖宫产术 E . 准备宫口开全产钳助产

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• 初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（）.

  A . 滞产 B . 宫缩乏力 C . 胎儿宫内窘迫 D . 可疑头盆不称 E . 中骨盆狭窄

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• 产妇，36岁，孕40周，规律宫缩18小时。查宫口开大3cm，胎头S－1，大囟门位于耻骨联合下方，胎心100次／分，下列诊断错误的是（）。

  A . 高龄初产 B . 枕后位 C . 胎儿宫内窘迫 D . 潜伏期延长 E . 胎头下降停滞

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• 初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（）

  A . 滞产 B . 宫缩乏力 C . 胎儿宫内窘迫 D . 可疑头盆不稳 E . 中骨盆狭窄

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• 一经产妇，孕3产1，孕39周，“见红”3小时，腹阵痛6小时，查：先露头LOA，胎心126次／分，宫缩40～45秒／～3分，肛查：宫颈消，宫口开大4cm，前羊水囊明显。入院后首选的处理是()

  A . 待产室待产 B . 入产房接生 C . 肥皂水灌肠 D . 人工破膜 E . 胎儿电子监测

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• 初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，阴道流水5小时，宫口开全1小时，急诊入院，查体：宫高35cm，腹围90cm，宫缩20秒／5分，LOA，胎心158次／分，S+3，宫缩时，拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm．后矢状径6.5cm。下列哪项处理最为恰当（）

  A . 等待自然分娩 B . 静滴催产素 C . 胎头吸引术 D . 产钳术 E . 剖宫产

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• 初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）

  A . 脐带受压 B . 过期妊娠 C . 胎儿入盆 D . 胎头受压 E . 胎盘功能不全

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• 一经产妇，孕3产1，39周，“见红”3小时，腹阵痛6小时，查：先露头，LOA，胎心126次/分，宫缩40～45″/1～3′，肛查 宫颈消，宫口4cm，前羊水囊明显。入院后首先选择的处理是

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• 一经产妇，孕3产1。孕39周，见红3小时，下腹阵痛6小时。查：先露头LOA，胎心126次/分，宫缩40～45秒/1～3分。肛查：宫颈消，宫口开大4cm，前羊水囊明显。入院后首选的处理是()

  A．胎儿电子监测 B．人工破膜 C．待产室待产 D．肥皂水灌肠 E．人产房接生

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• 初产妇，孕40周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S⁺²。诊断不正确（）

  A．滞产 B．宫缩乏力 C．胎儿宫内窘迫 D．可疑头盆不称 E．中骨盆狭窄

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• 28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，LOA位，胎心率136次／分，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛，哭叫不安，胎膜已破，宫口开大3cm，S=0。此时应该如何处理（）

  A．缩宫素点滴加强宫缩 B．严密观察产程进展 C．立即产钳助产 D．给地西泮10mg静脉推注 E．立即行剖宫产术

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• 初产妇，28岁，孕40周，胎动减少12小时，检查：宫高33cm，LOA，先露入盆，胎心130次/分，无宫缩；24小时尿E3为6mg。应考虑为（）

  A．胎盘功能低下 B．胎儿受压 C．过期妊娠 D．妊娠高血压疾病 E．胎儿先天性畸形

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• 孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。

  问题1：此时应首先考虑的诊断是（） A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆子宫破裂 D．不完全子宫破裂 E．完全子宫破裂 问题2：最有早期诊断意义的症状、体征是（） A．产妇疼痛难忍，呼叫 B．出现子宫痉挛性狭窄环 C．子宫轮廓不清 D．导尿见肉眼血尿 E．清楚触及胎体 问题3：对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是（） A．抑制宫缩同时做剖宫产术前准备 B．乙醚麻醉下行内倒转术 C．抗休克治疗 D．剖宫产术 E．消毒胎儿手后送回阴道内 问题4：此时应首先考虑的诊断是（） A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆子宫破裂 D．不完全子宫破裂 E．完全子宫破裂 问题5：最有早期诊断意义的症状、体征是（） A．产妇疼痛难忍，呼叫 B．出现子宫痉挛性狭窄环 C．子宫轮廓不清 D．导尿见肉眼血尿 E．清楚触及胎体 问题6：对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是（） A．抑制宫缩同时做剖宫产术前准备 B．乙醚麻醉下行内倒转术 C．抗休克治疗 D．剖宫产术 E．消毒胎儿手后送回阴道内 问题7：此时应首先考虑的诊断是（） A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆子宫破裂 D．不完全子宫破裂 E．完全子宫破裂 问题8：最有早期诊断意义的症状、体征是（） A．产妇疼痛难忍，呼叫 B．出现子宫痉挛性狭窄环 C．子宫轮廓不清 D．导尿见肉眼血尿 E．清楚触及胎体 问题9：对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是（） A．抑制宫缩同时做剖宫产术前准备 B．乙醚麻醉下行内倒转术 C．抗休克治疗 D．剖宫产术 E．消毒胎儿手后送回阴道内 问题10：此时应首先考虑的诊断是（） A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆子宫破裂 D．不完全子宫破裂 E．完全子宫破裂 问题11：最有早期诊断意义的症状、体征是（） A．产妇疼痛难忍，呼叫 B．出现子宫痉挛性狭窄环 C．子宫轮廓不清 D．导尿见肉眼血尿 E．清楚触及胎体 问题12：对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是（） A．抑制宫缩同时做剖宫产术前准备 B．乙醚麻醉下行内倒转术 C．抗休克治疗 D．剖宫产术 E．消毒胎儿手后送回阴道内 问题13：此时应首先考虑的诊断是（） A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆子宫破裂 D．不完全子宫破裂 E．完全子宫破裂 问题14：最有早期诊断意义的症状、体征是（） A．产妇疼痛难忍，呼叫 B．出现子宫痉挛性狭窄环 C．子宫轮廓不清 D．导尿见肉眼血尿 E．清楚触及胎体 问题15：对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是（） A．抑制宫缩同时做剖宫产术前准备 B．乙醚麻醉下行内倒转术 C．抗休克治疗 D．剖宫产术 E．消毒胎儿手后送回阴道内

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• 经产妇，宫内妊娠40周，孕2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140~150次/分。

  问题1：重要的处理是（） A．持续吸氧左侧卧位 B．加强宫缩争取短时间内阴道分娩 C．胎心监护 D．消毒后内疹检查了解宫口扩大情况 E．抗生素预防感染 问题2：检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是（） A．剖宫产并做好新生儿抢救准备 B．持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产，做好新生儿抢救准备 C．指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒 D．阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒 E．开放静脉，纠正产妇酸中毒 问题3：重要的处理是（） A．持续吸氧左侧卧位 B．加强宫缩争取短时间内阴道分娩 C．胎心监护 D．消毒后内疹检查了解宫口扩大情况 E．抗生素预防感染 问题4：检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是（） A．剖宫产并做好新生儿抢救准备 B．持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产，做好新生儿抢救准备 C．指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒 D．阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒 E．开放静脉，纠正产妇酸中毒

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