男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（），肌紧张（），肠鸣音弱。病人出现休克，原因为（）

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。该患者的休克，应属于（）

  A . A.出血性休克 B . B.感染性休克 C . C.损伤性休克 D . D.神经性休克 E . E.心源性休克

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• 男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱。病人出现休克，原因为（）。

  A . A.大量毒素的吸收 B . 大量液体丧失于腹腔 C . 中毒性心肌炎 D . 毒素吸收和血容量减少 E . 急性呼吸衰竭

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• 男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是（）。

  A . A.白细胞分类计数 B . 血尿淀粉酶 C . 直肠指诊 D . 腹部X线平片 E . 腹腔穿刺

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• 男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人出现休克，应属于（）。

  A . A.出血性休克 B . 感染性休克 C . 损伤性休克 D . 神经性休克 E . 心源性休克

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。对该患者的护理措施，不正确的是（）。

  A . A.快速补液 B . 给予抗菌药物 C . 通知禁饮食 D . 观察病情变化 E . 安置半卧位

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• 患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是（）。

  A . A.明显腹胀 B . 腹式呼吸减弱或消失 C . 肠鸣音消失 D . 压痛和反跳痛 E . 腹肌紧张

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• 男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人休克的原因为（）。

  A . A.大量毒素的吸收 B . 大量液体丧失于腹腔 C . 中毒性心肌炎 D . 毒素吸收和血容量减少 E . 急性呼吸衰竭

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100／80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。患者出现休克的原因不正确的是（）。

  A . A.大量毒素的吸收 B . 大量体液丧失于腹腔 C . 中毒性心肌炎 D . 毒素吸收和血容量减少 E . 急性呼吸衰竭

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• 男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱。病人出现休克，应属于（）。

  A . A.出血性休克 B . 感染性休克 C . 损伤性休克 D . 神经性休克 E . 心源性休克

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• 男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。查体：右肺底呼吸音弱，X线胸透：右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，首先应考虑（）。

  A . A.右侧胸膜炎 B . 肺不张 C . 右下肺炎 D . 膈下脓肿 E . 门静脉炎肝脓肿

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• 男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人出现休克，应属于()

  A . A．心源性休克 B . B．出血性休克 C . C．神经性休克 D . D．感染性休克 E . E．损伤性休克

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。该患者的休克，应属于（）。

  A . A.出血性休克 B . 感染性休克 C . 损伤性休克 D . 神经性休克 E . 心源性休克

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• 男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人休克的原因为()

  A . A．大量毒素的吸收 B . B．大量液体丧失于腹腔 C . C．毒素吸收和血容量减少 D . D．中毒性心肌炎 E . E．急性呼吸衰竭

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• 男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是（）。

  A . A.白细胞计数分类 B . 血尿淀粉酶 C . 直肠指诊 D . 腹部X线平片 E . 腹腔穿刺

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100／80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。该患者的休克，应属于（）。

  A . A.出血性休克 B . 感染性休克 C . 损伤性休克 D . 神经性休克 E . 心源性休克

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• 患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（）

  A . A.链球菌 B . 大肠埃希菌 C . 变形杆菌 D . 厌氧类杆菌 E . 肺炎球菌

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。患者出现休克的原因不正确的是（）。

  A . A.大量毒素的吸收 B . 大量体液丧失于腹腔 C . 中毒性心肌炎 D . 毒素吸收和血容量减少 E . 急性呼吸衰竭

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100／80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。对该患者的护理措施，不正确的是（）。

  A . A.快速补液 B . 给予抗菌药物 C . 通知禁饮食 D . 观察病情变化 E . 安置半卧位

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• 男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是()

  A . A．腹腔穿刺 B . B．血尿淀粉酶 C . C．腹部X线平片 D . D．直肠指诊 E . E．白细胞计数分类

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• 男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。作为应诊医师，首先应注意（）。

  A . A.手术是否顺利 B . 患者血象及体温变化 C . 脉搏、血压及精神状态 D . 术后是否已给予大量抗生素 E . 腹部体征的恢复情况

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。患者出现休克的原因不正确的是（）

  A . A.大量毒素的吸收 B . B.大量体液丧失于腹腔 C . C.中毒性心肌炎 D . D.毒素吸收和血容量减少 E . E.急性呼吸衰竭

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• 患者，男性，65岁。腹部挤压伤后48h发生急性弥漫性腹膜炎。急诊手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39~C，轻度腹胀。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。

  首先考虑 A．补液量不足 B．酸碱失衡未纠正 C．毒血症 D．败血症 E．急性肾衰竭

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• 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（），肌紧张（），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。患者出现休克的原因不正确的是（）

  A．大量毒素的吸收 B．大量体液丧失于腹腔 C．中毒性心肌炎 D．毒素吸收和血容量减少 E．急性呼吸衰竭 此题为多项选择题。

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• 男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（），肌紧张（），肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是（）。

  A．白细胞分类计数 B． 血尿淀粉酶 C． 直肠指诊 D． 腹部X线平片 E． 腹腔穿刺

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