胸腔闭式引流的护理，正确的是

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• 实施胸腔闭式引流护理措施中，下列哪一项不正确()

  A . A．应每天清洗消毒水封瓶及导管 B . B．保持管道密闭、无菌 C . C．保持引流管通畅 D . D．观察长玻璃管中的水柱上下波动4～6cm E . E．记录引流胸液量与质

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• 关于闭式胸腔引流的描述，正确的是（）

  A . 拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管 B . 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙 C . 引流管深入胸腔约3～5cm D . 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5～6cm的水柱 E . 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

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• 胸腔闭式引流的护理，下列哪些是正确的()

  A . A．胸腔引流管应连接水封瓶的长玻璃管 B . B．更换水封瓶前应采用一把血管钳夹紧引流管 C . C．调换水封瓶时胸腔引流导管口不需做常规消毒 D . D．引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅 E . E．拔管时须嘱患者深吸气后屏气

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• 下列有关胸腔闭式引流的护理措施，正确的是（）

  A . 隔日更换引流瓶 B . 夹闭导管，再更换引流瓶 C . 严格无菌操作 D . 检查引流瓶里玻璃管内水柱的波动 E . 观察引流液的颜色及量

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• 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。胸腔闭式引流病人护理措施正确的是（）。

  A . A.观察病人穿刺部位有无红肿、渗液 B . 密切观察病人生命体征变化 C . 定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动 D . 如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺 E . 病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值

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• 病历摘要：男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。胸腔闭式引流病人护理措施正确的是（）。

  A . A.观察病人穿刺部位有无红肿，渗液 B . 密切观察病人生命体征变化 C . 定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动 D . 如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺 E . 病人使用胸腔闭式引流＋负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值

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• 简述胸腔闭式引流患者的护理措施。

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• 胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有()

  A . A．护理前要洗手 B . B．水封瓶内盛一般自来水500ml C . C．换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎 D . D．水封瓶内盛无菌盐水500ml E . E．水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm

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• 对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()

  A . A．引流术后观察排气情况 B . B．引流瓶位置必须高于胸部 C . C．保持引流通畅 D . D．协助患者采取舒适的体位 E . E．伤口疼痛可适当给予止痛剂

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• 关于胸腔闭式引流的护理，叙述正确的是（）

  A . 应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm B . 水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm C . 患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平，以避免碰倒或打碎引流瓶 D . 术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次，促进引流 E . 检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动，正常水柱上下波动3～5cm

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• 胸腔闭式引流护理措施中错误的是（）.

  A . 定期挤压引流管，保持通畅 B . 限制翻身，以减轻疼痛 C . 每日更换引流瓶 D . 协助病人取半卧位，有利于呼吸

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• 胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是（）

  A . 更换引流瓶遵循无菌原则 B . 向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态 C . 引流瓶位置必须低于胸腔 D . 定期挤压引流管，保持通畅 E . 为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽

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• 患者，男性，25岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护理措施正确的是：（）

  A . 引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4CM，并保持直立 B . 引流瓶内装无菌生理盐水 C . 出血量多于100ML/H，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生 D . 观察引流的量、颜色及性质 E . 引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤，并立即通知医生处理

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• 患者男性，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是（）

  A . 嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B . 嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C . 保持水封瓶长管没入水中6～8cm D . 指导患者多做深呼吸运动 E . 更换引流瓶时应双重夹闭引流管

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• 胸腔闭式引流护理措施不正确的是（）

  A . 病人宜采取半卧位 B . 引流管双固定 C . 定时挤压引流管 D . 水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm E . 观察术后引流量，不超过150ml/h

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• 患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的（）。

  A . 严格无菌技术操作 B . 保持引流管道密闭 C . 妥善固定引流装置 D . 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面 E . 观察并记录引流液的量和性状

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• 患者，女性，20岁。胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术。目前患者需做X线检查。下列护理措施中不当的是()。

  A．用平车推送患者 B．用一把止血钳夹闭引流管 C．妥善放置引流瓶，勿倒置或高于引流口 D．车上备氧气枕、吸氧 E．运送途中加强病情观察

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• 闭式胸腔引流的护理，错误的是

  A．注意无菌操作 B．确保管道封闭 C．妥善固定 D．注意水柱波动 E．搬运病人时水封瓶高与胸腔引流口

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• 实施胸腔闭式引流护理措施中，下列哪项不正确（）

  A．每天清洗消毒水封瓶及导管 B．保持管道密闭，无菌 C．保持引流管道系统连接紧密 D．观察长玻璃管中的水柱波动情况

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• 胸腔闭式引流护理中错误的是：（）

  A．定期挤压引流管保持通畅 B．限制翻身，以减轻疼痛 C．每日更换引流瓶 D．协助病人取半卧位，有利于呼吸

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• 胸腔闭式引流的护理，错误的是（）

  A．严格无菌操作 B．保持管道密封 C．妥善固定 D．搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 E．观察记录引流液的量和性状

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• 患者，男，54岁，因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流，下列护理措施正确的是（）

  A．引流管呈钳闭状态 B．若气管向健侧移位应继续钳闭 C．胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml D．24小时后可根据患者情况拔除引流管 E．气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位

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• 病人入院后行胸腔闭式引流,下列对引流管的护理正确的是（）

  A．为保持管道密闭，水封瓶的长管应放置在液面下7~8cm B．引流瓶放置应低于胸腔引流出口30~50cm C．更换引流品时应用一把止血钳夹住胸腔引流管 D．鼓励患者尽量深呼吸和咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排除 E．24小时引流液少于150ml即可拔出引流管

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• 胸腔闭式引流瓶的护理 ，液平面应低于引流瓶出口平面（）

  A．40cm B．50cm C．60cm D．70cm E．80cm

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