患儿,1岁,咳嗽、发热7天,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体:体温38.5℃,呼吸52次/分,心率180次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛细小湿啰音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3.0cm,中度硬。紧急处理不包括()
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患儿男,1岁,低热,睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×106/L,N0.3,L0.7,糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD试验(+)。针对该患儿,最正确的用药是()
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患儿,1岁,咳嗽、发热7天,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体:体温38.5℃,呼吸52次/分,心率180次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛细小湿啰音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3.0cm,中度硬。该例可能的诊断是()。
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2岁小儿,发热、咳嗽、气促2周余,近2天来呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是()
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患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]住院第3天,患儿经口气管插管、人工呼吸机应用,突然出现烦躁不安,面色发绀,心率增快至180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了()
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5岁患儿,水肿,少尿4天,血压130/80mmHg,尿比重1.025,尿蛋白(++),红细胞2~4/HP,现突发气促、烦躁不安,双肺细湿啰音,不伴发热,考虑()
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患儿,1岁。患麻疹5天,高热不退,面色青灰,烦躁不安,咳嗽气促,鼻翼扇动,喉间痰鸣,唇周发绀,皮疹稠密,疹色紫暗,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选()
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患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑张力性气胸可能。此时需要采取的急救措施是()
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六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并()。
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患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥()。
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患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为()。
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患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]该患儿家人有感冒症状,结合患儿临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是()
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1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析PO28kPa(60mmHg),PCO26.1kPa(46mmHg),SaO288%。此患儿最可能的诊断是()
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患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。如果该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并()。
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1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析PO8kPa(60mmHg),PCO6.1kPa(46mmHg),SaO88%。此患儿最可能的诊断是()
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2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm,根据病例诊断最大的可能是()
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患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()
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患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()
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患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时该患儿下述哪项治疗不当()
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患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是()
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男,1岁,发热10天,体温38~39℃,咳嗽,气促,呼吸增快,查体:肺部出现固定湿啰音,可见明显三凹征。入院后患儿出现烦躁,嗜睡,前囟隆起,惊厥考虑是为()
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1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析PO<sub>2</sub>8kPa(60mmHg),PCO<sub>2</sub>6.1kPa(46mmHg),SaO<sub>2</sub>88%。此患儿最可能的诊断是()
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