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肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()
A . A.可以直接使用华法林抗凝治疗
B . B.使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
C . C.使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝
D . D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E . E.使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗
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关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是()
A . 溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B . 溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C . 溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中
D . 溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E . 溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝肾功能不全;糖尿病视网膜病变
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有关急性肺栓塞的诊断,下列论述错误的是()
A . D-二聚体增加提示肺栓塞的可能,D-二聚体正常具有除外肺栓塞的价值
B . 进行肺通气灌注扫描时,应常规进行下肢静脉的同位素检查
C . CT肺动脉成像和肺动脉造影对肺栓塞的诊断价值基本相当
D . 血气分析常常显示为呼吸性碱中毒
E . ECG出现SⅠQⅢTⅢ是肺栓塞的确诊指标
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关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是()
A . 急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压<90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B . 非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C . 非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PE
D . 肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E . 临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
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肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是()
A . 常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B . 尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg,静注10分钟,随后2200IU/(kg.h)持续12小时
C . 尿激酶2h方案:尿激酶20000IU/kg剂量,持续静注2小时
D . 链激酶:负荷量250000IU,静注30分钟,随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性,用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止过敏反应,6个月内可再次使用
E . rtPA50mg持续静注2h方案
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以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗,错误的是
A . A.肝素或低分子肝素的疗程一般需7~10天
B . B.肝素使用3~5天和低分子肝素使用7天时需检查血小、板,因两者可能引起血小板减少
C . C.肝素或低分子肝素停用后加用华法林
D . D.应用华法林,应使凝血酶原时间(PT)延长至正常的1.5倍,并定期测定以调节华法令的剂量,一般口服华法令的疗程至少为3~6个月
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关于肺血栓栓塞定义错误的是()
A . 肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
B . 是肺栓塞的常见类型
C . 是肺栓塞的一种类型
D . 引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
E . 英文缩写是PTE
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以下关于肺血栓栓塞症的描述,错误的是
A . A.对存在有形成栓子的原发病或高危因素的病例,需有较强的诊断意识
B . B.突然发病,出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等。或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等,对诊断具有重要的提示意义
C . C.常规行D-二聚体检测,若其含量大于500/μg/L,可基本诊断急性肺梗塞
D . D.心电图呈右心负荷增大或(和)呈典型的S
Q
T
者。X线胸片有片状阴影或呈楔形阴影者,动脉血气分析为PaO
降低和PaCO
降低者可以初步疑诊肺血栓栓塞症
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有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是()
A . A.发病过程隐匿
B . B.漏诊率和误诊率较高
C . C.确诊需特殊技术
D . D.发病率高但病死率低
E . E.症状无特异性
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肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。
A . 可以直接使用华法林抗凝治疗
B . 使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
C . 使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝
D . 使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E . 使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗
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关于肺栓塞的诊断,错误的是
A . A.肺灌注肺段性稀疏缺损,肺通气显像正常
B . B.肺灌注肺通气必须同时异常
C . C.肺栓塞可以通过肺动脉造影诊断
D . D.D-二聚体阴性一般来说肺栓塞可能性小
E . E.肺灌注异常而肺通气正常
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关于肺血栓栓塞症的原发性危险因素理论错误的是()
A . A.原发性因素引起的常以反复静脉血栓形成和栓塞为主要临床表现
B . B.随年龄增长发病率逐渐增加
C . C.呈家族遗传倾向
D . D.原发性危险因素由遗传变异引起
E . E.V因子突变属于原发性危险因素
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患者女性,59岁。因呼吸困难4天,手足搐搦1天入院,诊断为肺栓塞,血气检查提示呼吸性碱中毒,以下关于治疗措施错误的是()
A . 治疗肺栓塞,改善呼吸困难症状
B . 鼓励患者深快呼吸
C . 静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca
D . 用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,减少二氧化碳呼出
E . 可吸入含5%二氧化碳的氧气
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关于肺血栓栓塞的定义,叙述错误的是()
A . 空气栓塞也可以导致肺栓塞
B . PTE就是肺栓塞
C . 导致肺栓塞的血栓大多数来自深静脉
D . 深静脉血栓形成与肺栓塞实质上为一种疾病
E . 急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状
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关于肺栓塞的诊断,错误的是()
A . 肺灌注肺段性稀疏缺损,肺通气显像正常
B . 肺灌注肺通气必须同时异常
C . 肺栓塞可以通过肺动脉造影诊断
D . D-二聚体阴性一般来说肺栓塞可能性小
E . 肺灌注异常而肺通气正常
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关于肺栓塞定义错误的是()
A . 肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
B . 是肺栓塞的常见类型
C . 是肺栓塞的一种类型
D . 引起肺栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
E . 英文缩写是PTE
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关于MRPA+MRPP诊断肺栓塞,说法错误的是:
A.拥有更高的空间分辨率和时间分辨率
B.不能显示肺实质血流灌注的状况
C.避免了造影剂过敏、辐射损害的缺点
D.对判断能否切除肿瘤很有帮助
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关于肺栓塞(PIE)分型及治疗叙述错误的是()。
A.急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压<90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B.非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PTE
C.非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PTE
D.肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E.临床疑诊PTE即可开始进行有效的抗凝治疗
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关于MRPP诊断肺栓塞,说法错误的是:
A.MRPP为多时相、多角度、多种图像重建方法的成像技术
B.有较高的时间、空间分辨率
C.磁共振增强肺灌注成像能够显示肺栓塞的灌注缺损区和低灌注区
D.能够精确量化肺栓塞区域内的血液动力学改变
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有关肺栓塞症状描述错误的是()
A.肺栓塞患者可以无任何症状
B.肺栓塞的症状缺乏特异性
C.多数肺栓塞的患者有咯血症状
D.晕厥是肺栓塞患者的首发症状
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下列哪些关于肺栓塞的描述是错误的()
A.间接征象为非特异征象
B.急性肺栓塞所致肺动脉高压一般首先引起右肺动脉扩张,慢性期才导致主肺动脉扩张
C.右心功能不全比肺血管床阻塞程度能更准确地判定肺栓塞的严重程度
D.中心充盈缺损,充盈缺损完全被对比剂包绕或大部分漂浮于管腔内,扫描层面与受累血管长径一致时,表现为“蜂窝征”
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肺栓塞的影响,错误的是()
A.心输出量增加
B.可导致不同程度的血流动力学和呼吸功能改变
C.轻者几无任何症状
D.严重时因冠状动脉和脑动脉供血不足,导致晕厥甚至死亡