宫颈癌术后残端复发，首选的治疗方法是()

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• 宫颈残端癌的放射治疗原则()

  A . A．与一般宫颈癌的放射治疗原则相同 B . B．一般采用全盆中挡铅外照射及腔内照射 C . C．注意避免直肠、膀胱受量过高 D . D．腔内治疗时充分堵塞固定 E . E．以上均要考虑

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• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛（）

  A . A.硬膜外PCA B . 腹腔神经丛酒精阻滞 C . 大剂量非甾体抗炎镇痛剂 D . 放射治疗 E . 蛛网膜下腔酒精毁损治疗

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• 为了输精管结扎术后降低再通的发生率，首选残端处理技术为（）

  A . 两残端重叠 B . 精索筋膜隔离 C . 断端反折 D . 双重结扎 E . 电灼

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• 输精管残端痛性结节，首选处理方法是（）

  A . 消炎止痛 B . 局部理疗 C . 局部封闭 D . 手术切除 E . 中药活血化瘀

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• 女，70岁，子宫内膜癌手术+放疗后3年，阴道残端复发，有高血压性心脏病史10余年，心功能Ⅱ级，查肿瘤组织免疫组化结果ER（+），PR（+）。下列哪种治疗恰当（）

  A . 二次手术 B . 化疗 C . 放疗 D . 内分泌治疗 E . 免疫治疗

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• 在MRI扫描中，“术后复发性髓核突出”与“术后瘢痕”的鉴别，应首选哪种成像方法()

  A . A．T1加权成像，增强扫描 B . B．T2加权成像，平扫 C . C．T1加权成像，平扫 D . D．T2加强成像，增强扫描 E . E．水成像

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• 宫颈残端腺癌Ⅲ期，较合理的治疗为

  A . A．根治性手术 B . B．根治性手术联合化疗 C . C．单纯阴道内照射 D . D．全盆腔中央挡铅外照射加腔内照射 E . E．单纯体外照射

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• 宫颈残端腺癌Ⅲ期，较合理的治疗为（）

  A . 根治性手术 B . 根治性手术联合化疗 C . 单纯阴道内照射 D . 全盆腔中央挡铅外照射，加腔内照射 E . 单纯体外照射

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• 若甲状舌管囊肿及瘘管术后复发，应选择的治疗方法是

  A . A．硬化剂注射 B . B．手术治疗 C . C．激光治疗 D . D．射频治疗 E . E．局部换药

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• 宫颈残端腺癌Ⅲ期，较合理的治疗为()

  A . 根治性手术 B . 根治性手术联合化疗 C . 单纯阴道内照射 D . 全盆腔中央挡铅外照射加腔内照射 E . 单纯体外照射

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• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者腹腔神经丛毁损药物首选（）

  A . A.甲醛 B . 盐酸 C . 碘酊 D . 氢氧化钠 E . 无水乙醇

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• 结、直肠癌术后监测是否复发常用的方法是（）

  A . 大便隐血检查 B . 血清CEA C . 直肠指检 D . 气钡灌肠双重造影 E . 纤维结肠镜

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• 宫颈残端癌的放射治疗原则（）

  A . 与一般宫颈癌的放射治疗原则相同 B . 一般采用全盆中挡铅外照射及腔内照射 C . 注意避免直肠、膀胱受量过高 D . 腔内治疗时充分堵塞固定 E . 以上均要考虑

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• 宫颈残端癌的治疗原则是()

  A . A．以手术切除为主 B . B．与宫颈癌治疗原则基本相同 C . C．化学治疗+手术 D . D．放射治疗+手术 E . E．同阴道癌治疗原则相同

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• 男性，37岁，输精管结扎术后半年，右侧手术部位发生疼痛性结节，疼痛在性兴奋和射精时加剧，并向腹股沟、下腹部放射。检查右侧输精管残端有一硬结，与精索粘连。压痛明显，诊断为输精管残端痛性结节，首选处理方法是（）。

  A . 抗生素 B . 局部理疗 C . 结节周围封闭 D . 手术切除 E . 非甾体止痛药

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• 男，54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节如确诊为转移性肝癌，且原发部位无复发，心肺功能正常，首选治疗方案（）。

  A . A.手术治疗 B . 介入治疗 C . 化学药物治疗 D . 放射治疗 E . 免疫治疗

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• 女性，45岁，左肺上叶4cm肿物术后，术后病理为中分化鳞癌，支气管残端阳性，未见淋巴结转移。行残端放疗和全身化疗后1.5年。现CT发现4R区的淋巴结0.5cm，PET检查4R区淋巴结SUV值2.9，未见其他部位转移。最佳治疗是（）

  A . 开胸探查 B . X刀放疗 C . 化疗 D . 观察 E . 再程常规放疗

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• 若甲状舌管囊肿及瘘管术后复发，应选择的治疗方法是：（）

  A . 硬化剂注射 B . 手术治疗 C . 激光治疗 D . 射频治疗 E . 局部换药

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• 早期子宫颈癌根治性手术淋巴结阴性的患者，术后辅助盆腔放射治疗可降低复发风险，肿瘤进展或死亡的风险亦可降低。这些患者须具备（）。

  A . 年龄＞70岁 B . 腺癌 C . 局部肿瘤直径＞4cm D . 宫颈肌层外1/3受侵 E . 淋巴血管间隙浸润

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• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛A、硬膜外PCA

  B、腹腔神经丛酒精阻滞 C、大剂量非甾体抗炎镇痛剂 D、放射治疗 E、蛛网膜下腔酒精毁损治疗 腹腔神经丛阻滞时应注意预防的并发症是A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉 B、低血压、肠管和输尿管损伤 C、出血、局麻药毒性反应和神经炎 D、低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺 E、气胸、恶心、呕吐和顽固性呃逆

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• 患者女，66岁，因"卵巢癌术后化疗后1年发现盆腔包块1周"就诊。患者于2012年1月因"腹胀，发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水1000ml，肝脾膈表面光滑，大网膜多发结节，大者直径约3cm，子宫萎缩，双附件表面均可见菜花样结节，左侧约5cm×3cm，右侧约6cm×8cm，粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。末次化疗2012年6月。此后定期复查，至2013年6月复查时B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。患者一般状况好，无特殊不适，饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史，否认肝炎结核病史。体格检查：BP 110／74mmHg，HR 76次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大，心肺(-)，腹水征(-)，腹部查体未及包块。妇检：外阴、阴道(-)，残端光滑，残端左上方可及实性不规则包块，约5cm×4cm×4cm，边界欠清，活动稍受限。肛诊(-)。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125：702U／ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。该患者下一步需要进行的检查是（）A、胸部正侧位片

  B、盆腹腔CT C、宫颈细胞学检查 D、肠镜检查 E、阴道镜检查 F、胃镜检查 （提示 患者进一步检查胸片结果未见明显异常。腹盆CT:①子宫双附件阙如，残端左上方软组织影，约5cm×3cm，考虑为转移。②肝、脾、双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔未见积液。扫描范围内双肺未见占位。）患者下一步治疗应首选（）A、手术 B、化疗 C、放疗 D、生物治疗 E、靶向治疗 F、中药治疗

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• 女，63岁。绝经后阴道流血1个月。有高血压病史。分段诊刮：子宫内膜样腺癌。行全面分期手术，术后病理高分化子宫内膜样腺癌，病灶大小1.7cm×1.5cm，ER（），PR（），浸润浅肌层，宫颈、双附件及淋巴结均（-）。术后治疗首选（）

  A．大剂量孕激素TWAJATSCUQ B．放射治疗TWAJATSCUQHFHK C．化学治疗TWAJATSCUQHFHK D．他莫昔芬（三苯氧胺）TWAJ E．随访观察TWAJATSCUQHFHK

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• 男，45岁。直肠癌术后，监测复发的肿瘤标志物，为明确诊断，首选的检查是（）

  A．腹部B超 B．血清肿瘤标志物 C．腹部CT D．结肠镜 E．下消化道X线钡剂造影

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