患者男,65岁。冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。

问题1:最可能的诊断是() A.变异型心绞痛 B.急性左心衰 C.心包积液 D.肺动脉栓塞 E.急性心肌梗死 问题2:于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为() A.胸骨左缘中下部收缩期杂音 B.心音遥远,心界增大 C.血压降低,脉压减小 D.心尖区响亮的全收缩期杂音 E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张 问题3:该例患者诊断应为() A.急性心脏压塞 B.乳头肌断裂 C.急性左心衰竭 D.室间隔破裂 E.室壁瘤破裂 问题4:该并发症最常见于何部位的梗死() A.右室梗死 B.广泛前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死 问题5:最可能的诊断是() A.变异型心绞痛 B.急性左心衰 C.心包积液 D.肺动脉栓塞 E.急性心肌梗死 问题6:于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为() A.胸骨左缘中下部收缩期杂音 B.心音遥远,心界增大 C.血压降低,脉压减小 D.心尖区响亮的全收缩期杂音 E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张 问题7:该例患者诊断应为() A.急性心脏压塞 B.乳头肌断裂 C.急性左心衰竭 D.室间隔破裂 E.室壁瘤破裂 问题8:该并发症最常见于何部位的梗死() A.右室梗死 B.广泛前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死

时间:2024-06-27 15:45:16

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