男性，58岁，肥胖，体重104kg，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提问；为明确诊断SAS需做下列哪项检查（）。

  A . A.肺功能 B . 心脏彩超 C . 24小时动态心电图 D . 多导睡眠图 E . 胸部CT F . 肺灌注通气显像G冠脉造影

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• 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是（）

  A . A.急性呼吸道感染 B . 心动过速 C . 心肌耗氧量增加 D . 电解质紊乱 E . 情绪激动

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提示：患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征指（）

  A . A.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 B . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 C . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 D . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 E . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 F . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

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• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白（-），尿糖（+）。该病人首要进行的检查是（）。

  A . A.24h尿17-羟、17-酮 B . OGTT C . 8点与0点血皮质醇水平 D . 血醛固酮水平 E . 血钠、钾

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• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白（-），尿糖（+）。为全面评估病人的身体状况，下列哪项为非必须检查（）

  A . A.血钠、钾 B . OGTT C . 垂体MRI D . 骨穿 E . 眼底与视野检查

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• 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（）

  A . A.急性支气管炎 B . 急性左心衰竭 C . 全心衰竭 D . 急性心肌梗死 E . 劳累性心绞痛

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提问：下列叙述不正确的是（）

  A . A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B . 混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停 C . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5 D . 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 E . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5 F . 睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种 G . 阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动 H . 中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。下列叙述不正确的是（）

  A . A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B . 混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停 C . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5 D . 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 E . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5 F . 睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种 G . 阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动 H . 中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。为明确诊断SAS需做下列哪项检查（）

  A . A.肺功能 B . 心脏彩超 C . 24小时动态心电图 D . 多导睡眠图 E . 胸部CT F . 肺灌注通气显像G冠脉造影

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• 女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为（）男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）

  A . α受体阻滞剂 B . β受体阻滞剂 C . 利尿剂 D . 钙通道拮抗剂 E . 血管紧张素转换酶抑制剂

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• 芊芊，女，1岁，身高70cm，体重9kg，其父母想知道她是否发育正常。请用Kaup指数评价法来评价芊芊是否发育正常？附：Kaup指数评价法公式；其标准是15—18为正常，小于15有瘦的倾向，大于18有肥胖倾向。Kaup指数：体重（kg）/身高（厘米2）×104

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• 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。理想体重（kg）的计算方法为（）

  A . A.身高（cm）-85 B . 身高（cm）-90 C . 身高（cm）-100 D . 身高（cm）-105 E . 身高（cm）-115

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征指（）

  A . A.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 B . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 C . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 D . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 E . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 F . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

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• 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是（）

  A . A.急性呼吸道感染 B . 心绞痛 C . 心肌耗氧量增加 D . 电解质紊乱 E . 情绪激动

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• 患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是()。

  A．急性呼吸道感染 B．心动过速 C．心胍耗氧量增加 D．电解质紊乱 E．情绪激动

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• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白（-），尿糖（）。为全面评估病人的身体状况，下列哪项为非必须检查（）

  A．血钠、钾 B．OGTT C．垂体MRI D．骨穿 E．眼底与视野检查

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• 男性，50岁，身高166cm，体重88kg，血压18/11kPa。查血三酰甘油2.1mmol/L，胆固醇6.3mmol/L，血糖4.8mmol/L。该患者可诊断为（）。A、中度肥胖合并高血压

  B、重度肥胖合并糖尿病 C、重度肥胖合并高三酰甘油血症 D、中度肥胖合并高胆固醇及高三酰甘油血症 E、中度肥胖合并高胆固醇血症 治疗时应首先采取的措施是（）。A、给予降血糖药 B、给予降血压药 C、控制能量摄入，增加能量消耗 D、给予降血脂药 E、给予减肥药 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位，心率1lO次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

  该患者目前最可能的诊断是 A．急性支气管炎 B．急性左心衰 C．全心衰竭 D．急性心肌梗死 E．劳累性心绞痛

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• 患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病，冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷，气促，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因是（）

  A．急性呼吸道感染 B．心动过速 C．心肌耗氧量增加 D．电解质紊乱 E．情绪激动

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• 患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病，冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷，气促，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前最可能的诊断是（）

  A．急性支气管炎 B．急性左心衰 C．全心衰竭 D．急性心肌梗死 E．劳累性心绞痛

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• 患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病，冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷，气促，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者不宜的护理是（）

  A．心电监护 B．给予鼻导管吸氧 C．取平卧位，头向一侧 D．记录24小时尿量 E．注意保暖，避免受凉

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• 某男，58岁，身高165cm，体重88kg，糖尿病、高血压、高血脂。

  调查生活方式：迟睡晚起，经常不吃早餐，喜吃肥肉、饮酒，较少时间运动。 膳食营养调查：每天摄入能量约2200kcal，蛋白质约110g（占总能量20%），脂肪98g（占总能量40%），碳水化合物约220g（占总能量40%）。要求： 计算体质指数

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