肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）

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• 女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物（）

  A . A.硝酸甘油 B . B.硝酸异山梨醇酯（消心痛） C . C.普萘洛尔 D . D.洋地黄 E . E.利尿剂

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• 肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外（）

  A . 常见右房室瓣反流 B . 左房室瓣前叶收缩期前向运动 C . 室间隔异常增厚 D . 主动脉瓣收缩中期提前关闭 E . 左心室流出道狭窄

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• 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。

  A . 常见三尖瓣反流 B . 二尖瓣前叶收缩期前向运动 C . 室间隔异常增厚 D . 主动脉瓣提前关闭 E . 左室流出道狭窄

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• 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图表现有（）。

  A . A.室壁非对称性肥厚 B . 左室流出道狭窄 C . 室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样 D . 主动脉瓣提前关闭 E . 二尖瓣舒张期震颤波 F . 室壁运动弥漫性减低 G . SAM现象

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左心房明显增大 C . 前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D . 前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）>1.3，后者IVS／LVPW<1.3 E . 前者有左心室流出道狭窄，后者无

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• 患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括（）。

  A . 室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值＞1.3～1.5 B . 增厚的室间隔心肌回声增强，呈“毛玻璃”样改变 C . SAM征阳性 D . 左室流出道狭窄，内径＜20mm E . EPSS增大

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• 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。

  A . A.左室前壁 B . 左室侧壁 C . 心尖部 D . 室间隔上段 E . 整个室间隔

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• 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。当发生心包填塞时，其超声心动图表现有（）。

  A . A.心包脏、壁层分离 B . 右室前壁运动增强 C . 心包区液性暗区 D . 右室前壁塌陷征 E . 二尖瓣舒张期震颤波 F . SAM现象

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• 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS／LVPW>1．3～1．5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。

  A . A.左室前壁 B . 左室侧壁 C . 心尖部 D . 室间隔上段 E . 整个室间隔

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• 肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）。

  A . 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3 B . 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3 C . 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3 D . 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3 E . 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3

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• 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图应出现（）。

  A . A.心包脏、壁层分离 B . 荡击波征 C . 心包内液性暗区 D . 液性暗区可出现大量条索状回声 E . 二尖瓣舒张期震颤波 F . 蛙泳征

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• 男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ 导联上出现深而窄的Q波 B . Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ 导联上出现深而宽的Q波 C . 常伴随上述导联T波直立 D . 常伴随上述导联T波倒置 E . Sv +Rv 呈有意义的增大提示左室前壁肥厚 F . Sv +Rv 呈有意义的增大提示右室肥厚 G . Sv +Rv 值逐年减少与心肌退行性变化有关 H . Sv +Rv 值逐年减少提示疾病好转 I . 极少见合并室性心律失常

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• 下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述，哪一项是错误的（）

  A . 主动脉瓣收缩中期部分关闭 B . 室间隔厚径明显增厚 C . 左室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔 D . 心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E . 室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5

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• 下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述，哪一项是错误的()

  A . A．主动脉瓣收缩中期部分关闭 B . B．室间隔厚径明显增厚 C . C．左室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔 D . D．心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E . E．室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左心房明显增大 C . 前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D . 前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 E . 前者有左心室流出道狭窄，后者无

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• 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS／LVPW>1．3～1．5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . B.前者左房明显扩大 C . C.后者左室后壁厚度正常，而前者增厚 D . D.前者IVS／LVPW>1.5，后者IVS／LVPW>1.3 E . E.前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

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• 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左房明显扩大 C . 后者左室后壁厚度正常，而前者增厚 D . 前者IVS/LVPW>1.5，后者IVS/LVPW>1.3 E . 前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

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