患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是A、肿瘤压迫腹主动脉

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• 患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。应进行的查体和检查包括（）

  A . A.生命体征检测 B . 皮肤、巩膜检查 C . 腹部体征 D . 病理征 E . 血常规、粪常规＋隐血 F . 肝功能

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• 患者男性，52岁，因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月，黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部，呈非放射性，疼痛程度随进食加重。诊断：十二指肠球部出血。可选用的药物是（）

  A . 兰索拉唑 B . 雷贝拉唑 C . 法莫替丁 D . 铝碳酸镁 E . 奥曲肽 F . 垂体加压素

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• 男性，25岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为()

  A . A．胃癌 B . B．胃溃疡 C . C．胃溃疡恶性变 D . D．慢性胃炎 E . E．胃息肉

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• 男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）

  A . A.胃良性溃疡复发 B . 胃溃疡癌变 C . 并发幽门梗阻 D . 穿透性溃疡 E . 复合性溃疡

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• 患者女48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082616175472904.png

  A . 胆总管下段癌 B . 壶腹部癌 C . 胰头癌 D . 腹主动脉旁肿大淋巴结 E . 结肠癌

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• 患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。对此患者的初步检查最有价值的是（）

  A . A.肝穿刺活组织检查 B . 口服胆囊造影 C . 肝和胆囊超声波检查 D . 抗线粒体抗体滴度 E . 内镜逆行胰胆管造影

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• 患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是（）

  A . A.肿瘤压迫腹主动脉 B . B.肿瘤压迫肠系膜上动脉 C . C.肿瘤压迫肝肿瘤 D . D.肿瘤压迫脾动脉 E . E.肿瘤压迫肾动脉

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• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值（）。

  A . A.肝穿刺活组织检查 B . 口服胆囊造影 C . 肝和胆囊超声波检查 D . 抗线粒体抗体滴度 E . 内镜逆行胰胆管造影

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• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是()

  A . A．肿瘤压迫腹主动脉 B . B．肿瘤压迫肠系膜上动脉 C . C．肿瘤压迫肝肿瘤 D . D．肿瘤压迫脾动脉 E . E．肿瘤压迫肾动脉

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• 男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）

  A . A.继续药物治疗 B . 定期随访 C . 手术治疗 D . 化疗 E . 放疗

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• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。B超和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首先治疗方法是（）。

  A . A.手术治疗 B . 化疗 C . 放疗 D . 免疫治疗 E . 基因治疗

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• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。B超和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首先治疗方法是()

  A . A．手术治疗 B . B．化疗 C . C．放疗 D . D．免疫治疗 E . E．基因治疗

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• 患者，男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（）。

  A . 胃液分析 B . 胃镜 C . 食管24小时pH监测 D . 腹部X线片 E . 腹部CT

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• 男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。应首选下列哪项检查（）

  A . A.便潜血试验 B . 血清胃泌素测定 C . B超 D . 胃镜检查 E . 钡餐造影

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• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值()

  A . A．肝穿刺活组织检查 B . B．口服胆囊造影 C . C．肝和胆囊超声波检查 D . D．抗线粒体抗体滴度 E . E．内镜逆行胰胆管造影

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• 患者女48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052210335446835.jpg

  A . A．胆总管下段癌 B . B．壶腹部癌 C . C．胰头癌 D . D．腹主动脉旁肿大淋巴结 E . E．结肠癌

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• 患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。B型超声和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首选的治疗方法是（）

  A . A.手术治疗 B . 化疗 C . 放疗 D . 免疫治疗 E . 基因治疗

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• 患者女48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112308381138993.jpg

  A . 胆总管下段癌 B . 壶腹部癌 C . 胰头癌 D . 腹主动脉旁肿大淋巴结 E . 结肠癌

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• 田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）

  A . A.继续药物治疗 B . 定期随访 C . 手术治疗 D . 化疗 E . 放疗

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• 田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）

  A . A.胃溃疡复发 B . 胃溃疡癌变 C . 并发幽门梗阻 D . 穿透性溃疡 E . 复合性溃疡

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• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是（）。

  A . A.肿瘤压迫腹主动脉 B . 肿瘤压迫肠系膜上动脉 C . 肿瘤压迫肝肿瘤 D . 肿瘤压迫脾动脉 E . 肿瘤压迫肾动脉

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• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是 ()A、肿瘤压迫腹主动脉

  B、肿瘤压迫肠系膜上动脉 C、肿瘤压迫肝肿瘤 D、肿瘤压迫脾动脉 E、肿瘤压迫肾动脉 以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值 ()A、肝穿刺活组织检查 B、口服胆囊造影 C、肝和胆囊超声波检查 D、抗线粒体抗体滴度 E、内镜逆行胰胆管造影 B超和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首先治疗方法是 ()A、手术治疗 B、化疗 C、放疗 D、免疫治疗 E、基因治疗

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• 患者女性，52岁，症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧，并向腰背部放射，伴发热，恶心呕吐，查体T38.5℃，血压100/70mmHg，上腹部偏左压痛，无反跳痛，腹肌轻度紧张，血清淀粉酶正常，肝功能及胆系酶正常。

  临床初步诊断 A．急性胃炎 B．消化性溃疡 C．急性胆囊炎 D．急性胰腺炎 E．冠心病心绞痛

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