男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是（）

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• 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。当日补液量应为（）

  A . A.5000ml B . B.4500ml C . C.4000ml D . D.3500ml E . E.3000ml

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• 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±）。如选择手术，可选择（）

  A . A.胆囊切除术 B . 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术 C . 阑尾切除术+腹腔引流术 D . 胃大部切除+胃肠吻合术 E . 单纯腹腔引流术

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• 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。该患目前属于以下哪种情况（）

  A . A.肥胖 B . B.超重 C . C.2级肥胖 D . D.体重正常 E . E.3级肥胖

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是（）

  A . A.知识缺乏 B . 低效型呼吸形态 C . 有外伤的危险 D . 有皮肤完整性受损的危险 E . 营养失调：低于机体需要量

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• 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。结合以上病例，以下哪项说法错误（）

  A . A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗 B . B.中年男性，血脂偏高，应定期复查 C . C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重 D . D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E . E.睡眠时应采取侧卧位姿势

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌的好发部位为（）

  A . A.食管颈段 B . 食管上段 C . 食管中段 D . 食管下段 E . 食管腹段

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• 男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊入院。查体：贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板计数50×109/L，白细胞4.0×109/L。以下哪项为其主要临床表现（）

  A . 腹痛，无力，贫血 B . 疼痛，黄疸，乏力 C . 肝大，腹胀，消瘦 D . 脾大，脾亢，黑便 E . 脾大，肝大，发热

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• 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。该患目前属于以下哪种情况（）。

  A . A.肥胖 B . 超重 C . 2级肥胖 D . 体重正常 E . 3级肥胖

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• 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±）。初步需要考虑的诊断（）

  A . A.急性阑尾炎 B . 急性胃、十二指肠溃疡穿孔 C . 急性肺炎 D . 急性肠炎 E . 急性胰腺炎 F . 肝脓肿

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。病人术后最严重的并发症是（）

  A . A.出血 B . 感染 C . 吻合口瘘 D . 乳糜胸 E . 反流性食管炎

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• 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。估计体内失液总量约为（）

  A . A.3400ml B . 3800ml C . 4200ml D . 4600ml E . 5000ml

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• 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。该患目前属于以下哪种情况()

  A . A.肥胖 B . 超重 C . 2级肥胖 D . 体重正常 E . 3级肥胖

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌的好发部位是（）

  A . A.食管颈段 B . 食管上段 C . 食管中段 D . 食管下段 E . 食管腹段

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• 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±）。如上述检查结果为阳性，合适的处理包括（）

  A . A.选择有针对性的抗菌药物 B . B.给予解痉镇痛药物 C . C.给予抑制胃酸分泌药物 D . D.观察病情的变化 E . E.不管全身情况是否稳定均应立即手术 F . F.患者全身情况稳定时立即行手术

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌典型的临床表现是（）

  A . A.胸骨后烧灼感 B . 胸骨后异物感 C . 食欲下降、呕吐 D . 消瘦、贫血 E . 进行性吞咽困难

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• 患者男性，38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克，查体血压70／50mmHg，患者最适宜的体位是( )

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• 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。（02） 当日补液量应为（）

  A．5000ml B．4500ml C．4000ml D．3500ml E．3000ml

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• 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。

  问题1：考虑该患目前为以下哪种肥胖（） A．单纯性肥胖 B．库欣综合征 C．下丘脑性肥胖 D．甲状腺功能减退症 E．间脑性肥胖 问题2：该患目前属于以下哪种情况（） A．肥胖 B．超重 C．2级肥胖 D．体重正常 E．3级肥胖 问题3：患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（） A．禁烟、限酒 B．低盐低脂饮食 C．适量运动，减轻体重 D．降脂治疗 E．以上选项均正确 问题4：结合以上病例，以下哪项说法错误（） A．睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗 B．中年男性，血脂偏高，应定期复查 C．患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重 D．病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E．睡眠时应采取侧卧位姿势

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• 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。估计体内失液总量约为A、3400ml

  B、3800ml C、4200ml D、4600ml E、5000ml 当日补液量应为A、5000ml B、4500ml C、4000ml D、3500ml E、3000ml

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• 某男性患者，36岁，因"呼吸费力2天”入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg，

  某男性患者，36岁，因“呼吸费力2天”入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次/分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。 1.为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，以下不是置管相对禁忌证的是()。 A、完全性左束支传导阻滞 B、严重室性心律失常 C、严重的出血倾向和凝血障碍 D、心脏及大血管内有附壁血栓 E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时 2.在插管过程中，患者诉有胸闷加重，以下不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是()。 A、气胸或血胸 B、心律失常 C、肺动脉破裂 D、导管打结 E、瓣膜损伤 3.该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是()。 A、导管留置的时间一般不超过1周 B、气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2~3个呼吸周期 C、肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长 D、只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量 E、一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿

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