一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmHg，心界向左下扩大，a>P。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险?

相似题目

• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。在术后护理中，错误的是（）

  A . A.去枕平卧4小时 B . 监测生命体征直到正常 C . 术后1～2天进流食 D . 术后第2天取半卧位 E . 留置导尿1～2天

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• 患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者术后第2天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位（）

  A . A.仰卧屈膝位 B . 右侧卧位 C . 头高脚低位 D . 端坐卧位 E . 半坐卧位

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术前一天的准备中，正确的是（）。

  A . A.备皮 B . 阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部 C . 晚饭减量，进软食，午夜后禁食 D . 睡前可口服镇静安眠药 E . 睡前给予肥皂水灌肠

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• 患者，男，40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。病室内适宜的温、湿度是（）。

  A . A.温度10~17℃，湿度30%～40% B . 温度14～15℃，湿度15%~25% C . 温度15～16℃，湿度60%～70% D . 温度20~22℃，湿度40%~50% E . 温度18~22℃，湿度50%~60%

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• 患者，男，40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。病室内适宜的温、湿度是（）

  A . A.温度10~17℃，湿度30%～40% B . B.温度14～15℃，湿度15%~25% C . C.温度15～16℃，湿度60%～70% D . D.温度20~22℃，湿度40%~50% E . E.温度18~22℃，湿度50%~60%

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• 患者，男，40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。患者回病室后应采取的体位是（）。

  A . A.中凹位6小时 B . 侧卧位2小时 C . 仰卧位2小时 D . 仰卧位6小时 E . 仰卧位4小时

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• 患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。护士如何做到使患者体位稳定和舒适（）

  A . A.胸前放枕，支起上身 B . 抬高床头30～50cm，膝下垫高15cm C . 背部放枕支托，防侧倒 D . 足下放软枕，防下滑 E . 身前放小桌及枕，以求稳定舒适

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室，护士应为其采取的体位是（）。

  A . A.中凹位6h B . 右侧卧位6h C . 左侧卧位6h D . 去枕仰卧位6h E . 屈膝仰卧位6h

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。在术前一天的准备中，错误的是（）

  A . A.备皮 B . 阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部 C . 晚饭减量，进软食，午夜后禁食 D . 睡前可口服镇静安眠药 E . 睡前给予肥皂水灌肠

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是（）。

  A . A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合 B . 此体位可减少局部出血 C . 此体位可防止炎症扩散 D . 此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸 E . 此体位可减少回心血量，减少心脏负担

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• 患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后，护士应为其安置的体位是（）

  A . 屈膝仰卧位 B . 垫枕平卧位 C . 中凹位 D . 去枕仰卧位 E . 头高足低位

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（）。

  A . A.端坐卧位 B . 右侧卧位 C . 抬高床头30°～50°，膝下15° D . 左侧卧位 E . 仰卧位

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中，正确的是（）。

  A . A.去枕平卧4小时 B . 监测生命体征直到正常 C . 术后1～2天进流食 D . 术后第2天取半卧位 E . 留置导尿1～2天

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• 患者，男，40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。患者回病室后应采取的体位是（）

  A . A.中凹位6小时 B . B.侧卧位2小时 C . C.仰卧位2小时 D . D.仰卧位6小时 E . E.仰卧位4小时

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• 男性，75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛，高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗中的主要错误是（）。

  A . 术前未采取降压措施 B . 未及时纠正酸中毒 C . 补充血容量不足 D . 术前、术中未对心脏功能进行监测 E . 应该保守治疗

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术前一天的准备中，错误的是（）

  A . A.备皮 B . B.阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部 C . C.晚饭减量，进软食，午夜后禁食 D . D.睡前可口服镇静安眠药 E . E.睡前给予肥皂水灌肠

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中，错误的是（）

  A . A.去枕平卧4小时 B . B.监测生命体征直到正常 C . C.术后1～2天进流食 D . D.术后第2天取半卧位 E . E.留置导尿1～2天

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• 患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位（）

  A . A.侧卧位4小时 B . 平卧位4～6小时 C . 中凹位6小时 D . 去枕平卧位，头偏向一侧4小时 E . 去枕仰卧位2小时

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• 男性，75岁，腹胀腹痛数日入院。HR106次／分，BP100／55mmHg；血气分析：PO78mmHg，PCO48mmHg，HCO19mmol／L，pH7.20；血常规检查：WBC12×10／L，Hb80g／L；诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术，硬膜外麻醉穿刺置管顺利，回抽无血和脑脊液后注入2％利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2％利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡，HR53次／

  A．立即停止使用局麻药 B．咪哒唑仑（咪唑安定）5mg C．麻黄碱（麻黄素）10mg D．开放气道给氧 E．加快输液速度

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• 患者男性，42岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。病室内适宜的温、湿度是A、温度14℃～15℃，湿度15%～25%

  B、温度15℃～16℃，湿度60%～70% C、温度10℃～17℃，湿度30%～40% D、温度20℃～22℃，湿度40%～50% E、温度18℃～22℃，湿度50%～60% 患者回病室后应取哪种体位A、中凹位6小时 B、半卧位4小时 C、仰卧位2小时 D、仰卧位6小时 E、侧卧位2小时 患者术后第2天，主诉伤口疼痛，应采取哪种体位A、半坐卧位 B、仰卧屈膝位 C、端坐位 D、头高脚低位 E、左侧卧位

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• 病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。为病人安置半坐卧位目的是（）

  A．可减少局部出血，利于切口愈合 B．有利于减少回心血量，减轻心脏负担 C．有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症 D．有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E．有利于增进食欲

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• 患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位A、侧卧位4小时

  B、平卧位4～6小时 C、中凹位6小时 D、去枕平卧位，头偏向一侧4小时 E、去枕仰卧位2小时 患者术后第2天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位A、仰卧屈膝位 B、右侧卧位 C、头高脚低位 D、端坐卧位 E、半坐卧位 护士如何做到使患者体位稳定和舒适A、胸前放枕，支起上身 B、抬高床头30～50cm，膝下垫高15cm C、背部放枕支托，防侧倒 D、足下放软枕，防下滑 E、身前放小桌及枕，以求稳定舒适

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第二天，护士应协助患者采取的体位的卧位是（）

  A．端坐卧位 B．右侧卧位 C．抬高床头30°—50°，膝下15° D．左侧卧位 E．仰卧位

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