患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。为确定诊断，首选的检查是（）

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• 男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）

  A . A.干扰素 B . 同种异基因骨髓移植 C . 自体外周血干细胞移植 D . 亚砷酸 E . 脾切除-CML

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• 男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）

  A . A.干扰素 B . 同种异基因骨髓移植 C . 自体外周血干细胞移植 D . 亚砷酸 E . 脾切除-CML

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• 女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×109/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为（）

  A . A.成人Still病 B . B.粒细胞缺乏症 C . C.类风湿关节炎合并脾功能亢进 D . D.Reiter综合征 E . E.血沉

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• 女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×10/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为（）

  A . A.成人Still病 B . 粒细胞缺乏症 C . 类风湿关节炎合并脾功能亢进 D . Reiter综合征 E . Felty综合征

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• 患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。最常用化疗方案是（）

  A . A.泼尼松 B . 羟基脲 C . 环磷酰胺 D . 干扰素 E . 白消安

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• 男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）

  A . A.干扰素 B . 同种异基因骨髓移植 C . 自体外周血干细胞移植 D . 亚砷酸 E . 脾切除-CML

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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是（）

  A . A.t（9；22） B . t（9；21） C . t（15；22） D . t（14；11） E . t（4；11）

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• 患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。该患者最可能的诊断是（）

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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×1099/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是（）

  A . A.t（9；22） B . B.t（9；21） C . C.t（15；22） D . D.t（14；11） E . E.t（4；11）

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• 男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）该患者最可能的诊断是（）

  A . A.自发性血小板增多症 B . 慢性粒细胞白血病 C . 骨髓增生异常综合征 D . 肝硬化 E . 慢性嗜酸性粒细胞白血病

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• 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎假如患者体检时发现脾肋下4指，白细胞3．0×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞60％，单核细胞10％。应诊断为（）

  A . A.类风湿关节炎合并脾亢进 B . Fehy综合征 C . 成人Still病 D . Reiter综合征 E . 粒细胞缺乏症

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• 患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。最有效的治疗是（）

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• 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（＋）。拟诊为类风湿关节炎假如患者体检时发现脾肋下4cm，白细胞3.0×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞60％，单核细胞10％。应诊断为（）

  A . A.类风湿关节炎合并脾亢进 B . Felty综合征 C . 成人Still病 D . Reiter综合征 E . 粒细胞缺乏症

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• 患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。下一步需做的检查是（）

  A . A.染色体 B . 骨髓培养 C . 骨髓活检 D . 肝功能 E . 免疫球蛋白

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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是（）

  A . A.t（9；22） B . t（9；21） C . t（15；22） D . t（14；11） E . t（4；11）

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• 患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。根治该病的标准治疗是（）

  A . A.干扰素 B . 同种异基因骨髓移植 C . 自身干细胞移植 D . 羟基脲+别嘌醇 E . 脾切除

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• 男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb809／L，WBC2.4×109／L，PLT53×109／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1.0g／L，骨髓涂片浆细胞占0.10（10%），为成熟型。最合适的诊断是（）

  A . 肝硬化合并多发性骨髓瘤 B . 肝硬他转变为多发性骨髓瘤 C . 肝硬化伴反应性浆细胞增多症 D . 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS） E . 骨髓病性贫血

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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是（）

  A . A.t（9；22） B . t（9；21） C . t（15；22） D . t（14；11） E . t（4；11）

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• 男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，乏力，低热，体重减轻。治疗首选（）

  A．化学疗法 B．同种异基因骨髓移植 C．干扰素 D．伊马替尼 E．阿糖胞苷

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