肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为（）。

相似题目

• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10／7.3kPa（75／55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。

  A . A.5%葡萄糖液 B . 5%葡萄糖等渗盐水 C . 平衡盐溶液 D . 生理盐水 E . 5%碳酸氢钠

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10／7.3kPa（75／55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中，正确的是（）。

  A . A.吸氧，输液 B . 置热水袋加温 C . 平卧位 D . 测每小时尿量 E . 测中心静脉压

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中，正确的是（）。

  A . A.吸氧，输液 B . 置热水袋加温 C . 平卧位 D . 测每小时尿量 E . 测中心静脉压

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10／7.3kPa（75／55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。该患者的处理原则是（）。

  A . A.镇静、镇痛 B . 抗休克同时进行手术 C . 补充液体 D . 待休克纠正后进行手术 E . 应用血管活性药物

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。

  A . A.5%葡萄糖液 B . 5%葡萄糖等渗盐水 C . 平衡盐溶液 D . 生理盐水 E . 5%碳酸氢钠

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• 患者男性，因“呕血、黑便10小时”来院，有乙肝、肝硬化病史，入院时血压80／60mmHg，诊断考虑“乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，失血性休克”，予输浓缩红细胞6U，输血过程中出现畏寒、寒战、发热，腰、背部疼痛，呼吸困难，血红蛋白尿。该患者可能出现（）。

  A . 过敏反应 B . 发热反应 C . 急性溶血反应 D . 细菌污染的反应 E . 循环系统负荷过重

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• 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。病人的休克原因考虑（）

  A . 出血性休克 B . 过敏性休克 C . 中毒性休克 D . 损伤性休克 E . 神经源性休克

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。该患者的处理原则是（）。

  A . A.镇静、镇痛 B . 抗休克同时进行手术 C . 补充液体 D . 待休克纠正后进行手术 E . 应用血管活性药物

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• 脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是（）。

  A . A、继续补液治疗 B . B、急诊手术止血 C . C、给予多巴胺 D . D、给予阿拉明 E . E、给予大剂量糖皮质激素

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• 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中，正确的是（）

  A . A.吸氧，输液 B . B.置热水袋加温 C . C.平卧位 D . D.测每小时尿量 E . E.测中心静脉压

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• 肝破裂患者，血压10.7/9.4kPa(80/70mmHg)脉搏120次／分，估计失血量为（）

  A . 200～400ml B . 400～600ml C . 800～1600ml D . <2000ml E . 以上均不是

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• 患者男性，因"呕血、黑便10小时"来院，有乙肝、肝硬化病史，入院时血压80／60mmHg，诊断考虑"乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，失血性休克"，予输浓缩红细胞6U，输血过程中出现畏寒、寒战、发热，腰、背部疼痛，呼吸困难，血红蛋白尿。该患者可能出现（）

  A . 过敏反应 B . 发热反应 C . 急性溶血反应 D . 细菌污染的反应 E . 循环系统负荷过重

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• 某男30岁，体重60kg，肝破裂入院，入院后神志尚清楚诉口渴，皮肤粘膜苍白、稍冷，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，浅静脉塌陷，尿少，估计休克程度及失血量为()

  A . A．轻度休克，失血>800ml B . B．中度休克，失血>800ml C . C．中度休克，失血<800ml D . D．重度休克，失血>1600ml E . E．中度休克，失血800-1600ml

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• 患者男性，25岁，诊断为全身多处骨折、肝破裂、脾破裂、失血性休克，术中输血同时需补充血浆制品，下列关于血浆制品的说法，正确的是（）

  A . 新鲜冰冻血浆是采血后6小时内分离出来的，保存于-20℃到-30℃环境中 B . 新鲜冰冻血浆含有所有凝血因子，特别是Ⅴ和Ⅷ因子，有效期为1年 C . 普通冰冻血浆是新鲜冰冻血浆保存期满一年之后继续冰冻保存所得，或新鲜冰冻血浆提取冷沉淀后继续保存所得 D . 普通冰冻血浆在-20℃保存期为3年，主要含血浆蛋白和凝血因子 E . 冷沉淀是从血浆中分离出来的，-20℃保存有效期1年。含有丰富的vWF、纤维蛋白原、因子Ⅷ和纤维蛋白等。一般一次用1-3单位/10kg

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• 男，68岁，有冠心病病史，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压监测为20cmH2O，外周动脉血压为130/85mmHg，心率120次/分，患者感憋喘、咳嗽、呼吸困难，该患者可能是（）

  A . 血容量不足 B . 容量血管过度收缩 C . 左心功能不全 D . 血容量过多 E . 容量血管过度扩张

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• 患者女性，因车祸致脾破裂，血压90/60mmHg，脉搏146/分钟，体温35℃，全身皮肤湿冷，尿量少。有关急性失血性休克机体早期代偿反应，下列何项错误（）

  A . 心脏舒缩加快 B . 贮血器官（肝、脾）和皮肤血管收缩 C . 抗利尿激素和醛固酮分泌增加 D . 组织间液移向血管内 E . 肾素分泌减少

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• 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进行性下降，出考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）

  A . A.大量补液抗休克 B . 拍摄胸片 C . 胸腔闭式引流术 D . 胸部、腹部CT E . 气管插管

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• 患者男性，50岁，创伤致脾破裂，血压83/60mmHg（11/8kPa），心率130次/分，尿量<30ml/h估计其失血量达（）

  A . 400～600ml B . 600～800ml C . 1600～2400ml D . 800～1600ml E . >2400ml

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• 患者，女性，28岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。该患者休克的类型是（）

  A . A.失血性休克 B . 失液性休克 C . 过敏性休克 D . 感染性休克 E . 创伤性休克

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• 男性患者，68岁，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压检测为20cmH2O,外周动脉血压为110/75mmhg,心率120次/分，患者憋喘，呼吸困难，此时应考虑（）

  A . A、血容量不足 B . B、容量血管过度收缩 C . C、容量血管过度扩张 D . D、血容量过多 E . E、左心功能不全

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• 患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。首先考虑的诊断是A、腹主动脉瘤破裂，失血性休克

  B、急性腹膜炎，脓毒性休克 C、肝破裂，失血性休克 D、消化道穿孔，脓毒性休克 E、麻痹性肠梗阻，脓毒性休克 急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是A、积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg B、在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗 C、完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能 D、应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗 E、开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血

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• 患者男性，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。护士初步判断引起此患者休克的原因为A、大失血

  B、酒精中毒 C、急性炎症 D、急性心力衰竭 E、高钾血症 护理人员应首先给患者采取的措施是A、心肺复苏 B、使用升压药 C、静脉补液 D、洗胃 E、配血化验 该患者在抢救过程中应重点观察A、体温 B、心率 C、呼吸 D、血压 E、意识

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• 患者女性，44岁。骑自行车被撞倒，阴道大量流血半小时急诊入院。查体：心率102次／分，血压80／50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量流血。该患者最不可能发生了A、失血性休克

  B、外阴裂伤 C、阴道裂伤 D、子宫裂伤 E、不排除内脏损伤 对该患者不恰当的处理为A、立即开放静脉补液 B、行妇科检查，明确出血原因 C、请外科及泌尿科医师会诊 D、行诊断性刮宫术 E、立即配血 考虑该患者发生了右侧大阴唇血肿及阴道下1／3裂伤，正确处理为A、压迫止血 B、局麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术 C、硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术 D、硬膜外麻醉下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术，同时补液抗休克治疗 E、术中止血满意，无需压迫止血

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• 患者男，52岁，车祸致脾破裂，失血性休克，查脉搏116次/分，血压70/50mmHg，予以静脉输液扩容后，测得中心静脉压4cmH2O，血压72/50 mmHg，该患者的进一步措施是（）

  A．予以洋地黄 B．给予多巴胺 C．使用扩血管药 D．继续扩容补液

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